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• 高血壓嚴(yán)重程度劃分

  高血壓病嚴(yán)重程度，就是高血壓病的危險(xiǎn)度分層，目前臨床上根據(jù)高血壓病的水平，做高血壓病三級(jí)的診斷。在中國(guó)高血壓病治療指南推薦時(shí)，你的血壓超過(guò)140/90，我們定義為高血壓病，如果你高壓在140-160mmHg之間，低壓在90-95mmHg之間，這個(gè)我們就稱(chēng)之為，高血壓病的一級(jí)。如果你的收縮壓，在160-180mmHg之間，舒張壓在95-100mmHg之間，我們定義為高血壓病的二級(jí)。如果你的收縮壓超過(guò)了180或者更高，你的舒張壓超過(guò)了100，我們就定義為高血壓病的三級(jí)。所以這是根據(jù)血壓的水平，進(jìn)行高血壓病的嚴(yán)重程度的分級(jí)。同時(shí)我們?cè)谂R床上，如果確定您是高血壓病，我們還要進(jìn)行危險(xiǎn)度的分層，剛才也提到過(guò)，危險(xiǎn)度分層要根據(jù)您的年齡、您的性別、您的家族史，還有您的一些不良習(xí)慣，有沒(méi)有抽煙、有沒(méi)有飲酒，有沒(méi)有一些特殊的不良愛(ài)好，同時(shí)要結(jié)合您的臨床癥狀，有沒(méi)有并發(fā)癥。如果您并發(fā)了，心血管相關(guān)疾病了，比如您并發(fā)了心肌梗死，或者心血管相關(guān)疾病冠心病了，您又并發(fā)了腎病了，或者您又并發(fā)了糖尿病了，那您高血壓病危險(xiǎn)度的分級(jí)，就會(huì)很快跨越到極高危險(xiǎn)組。所以臨床上會(huì)根據(jù)您的個(gè)人的一般狀況，您的臨床癥狀，還有靶器官損傷的情況，進(jìn)行高血壓病的分層診斷。所以高血壓病的診斷，不像老百姓簡(jiǎn)單說(shuō)的，就是一個(gè)高血壓病，它是有輕中重區(qū)別的。這個(gè)輕中重區(qū)分，我們也是綜合來(lái)評(píng)價(jià)和評(píng)估，輕中重之分的目的是什么，對(duì)于不同的高血壓病的分級(jí)和程度的不同，治療的方案是不一樣的，對(duì)用藥的選擇也是有區(qū)別的。

  

  02:23
  薛亞軍 副主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-09-03 5827次

• 腎小球腎炎為何會(huì)導(dǎo)致高血壓

  腎小球腎炎是可以導(dǎo)致腎性高血壓的，主要是腎炎的患者由于其自身疾病的特點(diǎn)，可以出現(xiàn)內(nèi)環(huán)境的異常，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生，具體的機(jī)制如下：第一，腎炎的患者容易出現(xiàn)容量負(fù)荷的增加，腎小球腎炎的患者可能會(huì)存在腎功能的下降，腎臟排水的能力是減弱的，可以導(dǎo)致體內(nèi)多余水分的增加，體內(nèi)水分增加后血管內(nèi)容量也是增加的，所以會(huì)導(dǎo)致血壓升高的情況。第二，腎炎的患者會(huì)存在RAAS系統(tǒng)的激活，即腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)處于明顯的激活狀態(tài)，以上激素水平的異?？梢詫?dǎo)致血管收縮、水鈉潴留，從而導(dǎo)致高血壓的發(fā)生。第三，腎炎患者的交感神經(jīng)興奮，身體內(nèi)收縮血管的因子和舒張血管的因子存在失調(diào)，也參與了高血壓的發(fā)生。由于以上異常的情況導(dǎo)致腎炎患者極易出現(xiàn)高血壓，需要高度重視，積極控制血壓的水平，減少腎臟的損傷。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4870次

• 腎炎什么程度引起高血壓
  腎炎一般的臨床表現(xiàn)主要是血尿，蛋白尿，高血壓，水腫等。腎臟與人體的血壓調(diào)節(jié)功能有著密切的關(guān)系，因此腎炎的早期就可能會(huì)出現(xiàn)高血壓。而高血壓又會(huì)加重腎炎的病情。因此，腎炎病人的血壓控制是非常重要的。高血壓腎病會(huì)引起很多不良的并發(fā)癥，比如冠心病，高血壓腦病，慢性腎衰竭等。因此，我們?cè)谌粘５墓芾碇幸O(jiān)測(cè)血壓和腎功能的情況，定時(shí)去醫(yī)院復(fù)查，及時(shí)的調(diào)整用藥，以免引起不良的并發(fā)癥。血壓的控制對(duì)于腎炎的疾病恢復(fù)有非常重要的意義。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07”
  劉娟 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-08-11 1632次

• 高血壓什么程度吃藥
  高血壓二級(jí)或者以上的患者需要服用藥物，這里指的高血壓二級(jí)或以上是指收縮壓大于等于160毫米汞柱或舒張壓大于等于100毫米汞柱。第二是高血壓合并糖尿病或者已經(jīng)有心腦腎靶器官損害的并發(fā)癥的患者。第三個(gè)是凡血壓持續(xù)升高，改善生活方式后血壓仍未能獲得有效控制的患者，從心血管危險(xiǎn)分級(jí)的角度，高危和很高危組的患者必須使用降壓藥物強(qiáng)化質(zhì)治療。我們來(lái)解釋下什么是高危期很高為主：美國(guó)的高血壓預(yù)防檢查評(píng)估和治療全國(guó)聯(lián)合委員會(huì)將高血壓分為三個(gè)危險(xiǎn)組，低危險(xiǎn)患者被定義為那些沒(méi)有心血管疾病和靶器官損害，無(wú)糖尿病，除了高血壓外也無(wú)其他的心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者。高?；颊邽闊o(wú)心血管疾病和靶器官損害，無(wú)糖尿病但有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上的心血管疾病危險(xiǎn)因素的患者。很高危組是指有心血管疾病及靶器官損害或降壓藥物強(qiáng)制指征如糖尿病慢性腎臟病的患者。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:36”
  蘇潔茹 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-09-20 3847次

• 腎炎什么程度會(huì)高血壓
  病情分析：腎炎會(huì)導(dǎo)致高血壓的，由于腎小球玻璃樣變性、腎小管萎縮，會(huì)導(dǎo)致血液供應(yīng)不足引起高血壓。腎炎除高血壓外，偶爾出現(xiàn)血尿，發(fā)熱等其他的伴隨癥狀。意見(jiàn)建議：適當(dāng)?shù)脑黾有菹⒌臅r(shí)間，盡量不要吃高脂肪高維生素的食物，遵醫(yī)囑使用降血壓的藥物治療。腎炎還需要給予抗感染治療，因?yàn)槎酁殒溓蚓腥?，臨床上選用青霉素類(lèi)的藥物進(jìn)行治療。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-19 1001次

• 高血壓會(huì)導(dǎo)致腎炎嗎
  病情分析：高血壓不會(huì)直接導(dǎo)致腎炎，但長(zhǎng)期的高血壓，尤其是血壓控制不平穩(wěn)時(shí)，會(huì)加速全身的動(dòng)脈硬化，會(huì)加速腎動(dòng)脈的硬化，尤其是對(duì)腎小動(dòng)脈影響比較大。高血壓雖然不會(huì)直接引起腎炎，但如果導(dǎo)致腎功能下降，會(huì)是一個(gè)間接因素。意見(jiàn)建議：建議高血壓的患者要合理的控制血壓，是血壓盡早控制達(dá)標(biāo)，可以減少并發(fā)癥的發(fā)生。患者要定期體檢，及時(shí)發(fā)現(xiàn)血脂、血糖的異常，也要及時(shí)進(jìn)行干預(yù)。平時(shí)飲食要清淡，少吃油膩食物，戒煙戒酒，保持心情舒暢。
  王寶進(jìn) 主治醫(yī)師大連大學(xué)附屬新華醫(yī)院

  2022-07-03 1203次

• 腎炎會(huì)高血壓么
  腎炎是可以導(dǎo)致高血壓的。在臨床上腎臟疾病是繼發(fā)性高血壓最常見(jiàn)的病因，腎病基礎(chǔ)上產(chǎn)生的高血壓即可診斷為腎性高血壓。引起高血壓的腎病相對(duì)較多，包括腎血管病和腎實(shí)質(zhì)病變，最常見(jiàn)為腎小球腎炎。腎小球腎炎導(dǎo)致高血壓的發(fā)病機(jī)制包括：1，水鈉潴留，腎小球?yàn)V過(guò)率下降或腎素增加致醛固酮分泌增高可導(dǎo)致水鈉潴留。2，腎素
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 343次

• 原發(fā)性高血壓程度
  高血壓作為臨床比較常見(jiàn)的病，指成人在安靜的情況下，當(dāng)動(dòng)脈收縮壓大于140mmHg，或者伴有舒張壓大于90mmHg時(shí)，稱(chēng)病人有高血壓病。但高血壓病有兩種，一種是原發(fā)性高血壓，一種是繼發(fā)性高血壓。繼發(fā)性高血壓可以找到一些明顯的誘發(fā)血壓升高的病因，而原發(fā)性高血壓通常不能夠找到確切的導(dǎo)致血壓升高的原因，所以
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-05-25 119次