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• 腦栓塞與腔隙腦梗塞區(qū)別

  腦栓塞，它是一個(gè)急性的發(fā)病的過(guò)程，患者可能有心源性的因素，比方說(shuō)房顫、附壁栓子脫落，也可能有非心源性的。比如說(shuō)動(dòng)脈硬化斑塊的脫落，發(fā)生的腦栓塞，在幾秒鐘很短的時(shí)間里，發(fā)生了臨床的體征和癥狀。比方說(shuō)神志的障礙、腦疝、偏癱、偏身感覺(jué)障礙等等。而腔隙性腦梗塞往往是中老年人，在動(dòng)脈硬化、高血壓等等的基礎(chǔ)上，潛移默化的，發(fā)生了一個(gè)小的腔隙性的梗塞。臨床上可能沒(méi)有任何癥狀，可能是在無(wú)意當(dāng)中，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，或者是CT或者是核磁，發(fā)現(xiàn)了少量的小的，腔隙性的小梗塞的病灶。臨床上也可能有輕微的一些表現(xiàn)，輕微的頭疼、頭暈、麻木、肢體的乏力等等，進(jìn)行影像學(xué)的檢查的時(shí)候，也會(huì)發(fā)現(xiàn)一些個(gè)腔隙性的，梗塞的病灶。它和栓塞的區(qū)別，就是它是一個(gè)緩慢的進(jìn)行的過(guò)程，無(wú)意中發(fā)生，或者是臨床上有輕微的癥狀。經(jīng)過(guò)檢查才發(fā)現(xiàn)，而栓塞是在有原發(fā)病基礎(chǔ)上，發(fā)生的幾秒鐘的，一個(gè)缺血性的改變，發(fā)生得急、癥狀比較重，搶救不及時(shí)，可以造成很嚴(yán)重的損害。

  

  01:54
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 2848次

• 老年人腔隙性腦栓塞最常見(jiàn)原因

  老年人出現(xiàn)腔隙性的腦梗塞，這是非常多見(jiàn)的。所有的中老年人如果有動(dòng)脈硬化，如果你有高血壓等基礎(chǔ)病，在臨床上進(jìn)行檢查當(dāng)中，有意的或者是無(wú)意的，進(jìn)行影像學(xué)檢查，比如說(shuō)CT核磁等，就會(huì)發(fā)現(xiàn)有腔隙性的梗塞的病灶，這個(gè)并不奇怪。有的是臨床上，可以沒(méi)有任何的癥狀和體征，不知不覺(jué)的、潛移默化的、日積月累的，出現(xiàn)了這樣的小的病灶，這個(gè)臨床上應(yīng)該是多見(jiàn)的。經(jīng)過(guò)我們這么多年的臨床的觀察，影像學(xué)的發(fā)展，這個(gè)診斷越來(lái)越多，所有的中老年人，如果都要做核磁檢查的話，我們會(huì)認(rèn)為，起碼有多一半的這樣年齡段的。有基礎(chǔ)病的中老年人，恐怕都會(huì)發(fā)現(xiàn)少量的，腔隙性梗塞的病灶，這是一個(gè)信號(hào)，表示你的動(dòng)脈的血管系統(tǒng)，已經(jīng)出現(xiàn)了問(wèn)題。有小就有大、有少就有多，這是一個(gè)信號(hào)，給你敲了警鐘，就要重視這個(gè)問(wèn)題。在飲食、日常生活以及治療基礎(chǔ)病的同時(shí)，注意觀察腦血管的變化。

  

  01:59
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-25 4127次

• 腔隙性腦栓塞治療
  如果患者是出現(xiàn)了腔隙性的腦栓塞，患者栓塞的部位一般來(lái)說(shuō)是比較小的，患者可能不會(huì)出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能缺損癥狀或者有一些患者只是出現(xiàn)單純的手腳稍微力弱，或者是手腳的麻木不適，有些患者可以出現(xiàn)言語(yǔ)稍微的含糊或者口角的歪斜，一側(cè)鼻唇溝的變淺。這些患者一般來(lái)說(shuō)，出血風(fēng)險(xiǎn)不會(huì)很高，患者需要盡早進(jìn)行抗凝治療，抗凝的藥物一般來(lái)說(shuō)，選用的是華法林或者達(dá)比加群，或者利法沙班，通過(guò)抗凝治療，可以降低患者將來(lái)出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，也可以使患者出現(xiàn)繼發(fā)性神經(jīng)功能缺損的風(fēng)險(xiǎn)降低。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-04 1609次

• 腔隙性梗死和腦栓塞
  腔隙性腦梗死和腦栓塞的患者是有明顯區(qū)別的，腔隙性腦梗死往往提示患者病變的范圍非常的小，患者只是因?yàn)橐恍╋B內(nèi)的深穿支以及一些微小血管的梗阻，使患者出現(xiàn)腦梗阻?；颊咭话悴粫?huì)出現(xiàn)明顯的肢體活動(dòng)障礙，意識(shí)不清等癥狀，患者可能會(huì)出現(xiàn)肢體的感覺(jué)異常，頭暈，頭脹等癥狀。腦栓塞的患者指的是患者腦梗死的病因是因?yàn)榇嬖谝恍┢渌牟∫驅(qū)е碌?，比如有心房顫?dòng)的患者如果合并有一些心臟的附壁血栓在患者心房顫動(dòng)過(guò)程當(dāng)中容易導(dǎo)致腦栓塞。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-07-01 1845次

• 腔隙性腦栓塞治療方法是什么
  腔隙性腦栓塞是指腦栓塞，但是證明這個(gè)栓塞的部位，灶非常的小，在治療上首先要找到病因，多數(shù)的腦栓塞是由于心房顫動(dòng)，栓子脫落導(dǎo)致的腦栓塞，所以我們最主要的治療方法是抗凝。而目前新型的抗凝藥是達(dá)比加群，以前常用的經(jīng)濟(jì)實(shí)惠的是華法林，但是在應(yīng)用華法林的期間，我們必須經(jīng)常監(jiān)測(cè)凝血系列中的INR值，預(yù)防出血。
  張?chǎng)?/span> 主治醫(yī)師沈陽(yáng)市第一人民醫(yī)院

  2018-12-02 1901次

• 何為腔隙性腦梗塞
  病情分析：腔隙性腦梗塞，是由于小動(dòng)脈閉塞所致的缺血性腦軟化灶，經(jīng)巨噬細(xì)胞吞噬被吸收后遺留下來(lái)的小囊腔。一般腔隙的直徑2～5mm之間，＞10mm的稱為巨腔隙。主要見(jiàn)于深穿支的供血區(qū)，如殼核、內(nèi)囊、丘腦和腦橋基底部及放射冠等處。意見(jiàn)建議：腔隙性梗塞大都是由終末支阻塞引起，一旦腦梗死形成，沒(méi)有側(cè)支循環(huán)，故本病治療重點(diǎn)在于預(yù)防其發(fā)生。建議平時(shí)低脂低鹽飲食，戒煙戒酒，改良生活方式，控制體重合理范圍，積極控制血壓、血脂、血糖等危險(xiǎn)因素，以預(yù)防腔隙性腦梗塞的發(fā)生。治療與腦梗死相似，予以阿司匹林抗血小板聚集，他汀類藥物穩(wěn)定斑塊。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-08-07 2605次

• 腔隙性缺血灶
  所謂的腔隙性缺血灶，在醫(yī)學(xué)上是直徑小于0.5至2厘米以內(nèi)的缺血灶，并且沒(méi)有臨床癥狀的缺血灶。它往往是由于腦動(dòng)脈的深穿支所閉塞或者是缺血所引起的。所謂的腦的腔隙性缺血灶，我們可以打個(gè)比方。它是由于這條河的小分叉供應(yīng)的那片田地缺血了，很小的一片田地，也是很小一條小河缺血了。這部分田地的小苗死了對(duì)其他的地
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 395次

• 腦栓塞癥狀
  腦梗塞它就是一種大腦缺血性改變，從而引起的神經(jīng)壞死，引起臨床癥狀的一種疾病。一般情況下都表現(xiàn)為頭暈惡心，然后肢體的麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等等一些情況嚴(yán)重影響了患者對(duì)于生活的自理能力，以及回歸社會(huì)的能力。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 6546次