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• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎

  前列腺癌的微創(chuàng)手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)還是小于開(kāi)放的前列腺癌手術(shù)的。所有手術(shù)都有風(fēng)險(xiǎn)，微創(chuàng)手術(shù)其實(shí)相對(duì)來(lái)講，由于手術(shù)器械更精密，然后屏幕有放大作用，對(duì)于前列腺的解剖更清楚，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)略小于開(kāi)放性前列腺癌的治療。一個(gè)外科醫(yī)生的培養(yǎng)是很漫長(zhǎng)的，要經(jīng)過(guò)開(kāi)放手術(shù)的培養(yǎng)，還要經(jīng)過(guò)腹腔鏡手術(shù)的培養(yǎng)，相對(duì)培養(yǎng)周期要比原來(lái)又增加了一倍。原來(lái)基本上泌尿外科醫(yī)生能做前列腺癌的手術(shù)，從他畢業(yè)以后到他能夠做這手術(shù)，基本上要15年時(shí)間。現(xiàn)在加上腹腔鏡手術(shù)培養(yǎng)，基本上要20年時(shí)間，他可能才能完全的掌握這個(gè)手術(shù)技巧。所以手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與開(kāi)放性手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)相類(lèi)似，但并沒(méi)有增高，而是減輕了，但是手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)還是有的。

  

  01:49
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-13 3138次

• 微創(chuàng)治療前列腺增生有哪些優(yōu)勢(shì)

  前列腺增生的手術(shù)，我國(guó)已經(jīng)開(kāi)展將近40多年了，而且40多年來(lái)是一步步的從開(kāi)放性手術(shù)，到現(xiàn)在的微創(chuàng)治療。大部分患者，在中國(guó)的縣級(jí)以上的醫(yī)院，都應(yīng)該是采用微創(chuàng)治療，治療前列腺增生。除非有個(gè)別患者，合并有大量的膀胱結(jié)石，或者是前列腺引起尿道的其他問(wèn)題，才會(huì)用開(kāi)放手術(shù)治療增生性前列腺。所以微創(chuàng)手術(shù)基本上，占到前列腺增生的90~95%以上。而且這種手術(shù)，患者在有一些醫(yī)院已經(jīng)達(dá)到了單日手術(shù)，當(dāng)天做手術(shù)，當(dāng)天出院的效果。我們大部分醫(yī)院，一般手術(shù)患者在4~5天也就出院了，所以對(duì)患者的打擊是相當(dāng)小的。

  

  01:30
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-01-11 1893次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)
  前列腺癌是老年男性泌尿生殖系統(tǒng)常見(jiàn)的惡性腫瘤。對(duì)于前列腺癌的治療包括等待觀察，手術(shù)，放療，化療，內(nèi)分泌藥物治療，靶向藥物治療等，其中手術(shù)在前列腺癌的治療中，仍然是比較重要的治療手段，其中根治性的前列腺切除術(shù)已經(jīng)成為了局限性前列腺癌最經(jīng)典和有效的治療方法。不管采用哪種治療手段，一般切除的范圍包括完整切除尿道和膀胱之間的前列腺，雙側(cè)的精囊，雙側(cè)輸精管，壺腹部，膀胱的頸部等。微創(chuàng)手術(shù)是在腹腔鏡或者是機(jī)器人引導(dǎo)下的前列腺根治術(shù)。微創(chuàng)手術(shù)的患者術(shù)后恢復(fù)較快，住院時(shí)間比較短，更少的呼吸系統(tǒng)和術(shù)后早期外科的并發(fā)癥，術(shù)后輔助治療的話與開(kāi)腹沒(méi)有太大的差別，但術(shù)后尿失禁和勃起功能障礙發(fā)生率相對(duì)較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  李肖蕓 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-10-19 4047次

• 前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)
  對(duì)于前列腺癌手術(shù)微創(chuàng)，就是腹腔鏡前列腺癌根治手術(shù)或者機(jī)器人輔助腹腔鏡前列腺癌根治術(shù)，前列腺癌根治術(shù)對(duì)于局限性前列腺癌是最有效的治療方法，可以達(dá)到治愈，應(yīng)該掌握手術(shù)適應(yīng)癥，在臨床T1、T2c期推薦行根治手術(shù)，對(duì)于T3a期，建議可以考慮根治手術(shù)，推薦手術(shù)后應(yīng)該進(jìn)行輔助內(nèi)分泌治療或者輔助放療。對(duì)于T3b到T4期應(yīng)該確診腫瘤沒(méi)有侵犯尿道括約肌，或者盆壁沒(méi)有固定，腫瘤體積比較小，可以考慮根治術(shù)并輔助綜合治療，對(duì)于患者身體狀況好，沒(méi)有明顯的心肺疾病，根治手術(shù)是最佳選擇，根治手術(shù)應(yīng)該切除完整的前列腺、雙側(cè)的精囊、雙側(cè)的輸卵管壺腹以及膀胱頸，并且做盆腔淋巴結(jié)清掃。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  榮建紅 主任醫(yī)師湖北省第三人民醫(yī)院

  2018-10-21 3101次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)的優(yōu)勢(shì)包括：手術(shù)創(chuàng)傷和體表切口小，術(shù)后恢復(fù)較快；腹腔鏡手術(shù)尤其是機(jī)器人輔助的操作情況下，可以清晰顯露盆底深處的解剖結(jié)構(gòu)，相對(duì)于開(kāi)放手術(shù)，不僅操作方便，更有利于減少出血，保護(hù)神經(jīng)血管束，吻合對(duì)位良好，對(duì)于術(shù)后的性功能保護(hù)和尿控改善都非常有利。意見(jiàn)建議：建議前列腺癌患者術(shù)前充分檢查評(píng)估病情，適合手術(shù)的患者首選腹腔鏡尤其是機(jī)器人輔助下實(shí)施手術(shù)。術(shù)后早期恢復(fù)進(jìn)食和活動(dòng)能夠促進(jìn)恢復(fù)，定期復(fù)查psa和核磁共振。
  謝喜 副主任醫(yī)師成都醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2020-07-26 2001次

• 前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
  病情分析：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)是有一定風(fēng)險(xiǎn)的，比如出現(xiàn)周?chē)M織器官損傷，像直腸損傷，也可能出現(xiàn)神經(jīng)損傷導(dǎo)致患者術(shù)后出現(xiàn)性功能障礙，尿失禁等并發(fā)癥出現(xiàn)。意見(jiàn)建議：前列腺癌微創(chuàng)手術(shù)后的患者建議要注意保持傷口的清潔和干燥，另外要以清淡的食物為主，適當(dāng)補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，對(duì)促進(jìn)患者術(shù)后的恢復(fù)可能會(huì)有積極的幫助作用。
  熊思清 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1702次

• 微創(chuàng)治療前列腺增生有哪些優(yōu)勢(shì)
  微創(chuàng)治療前列腺增生癥有很多的優(yōu)勢(shì)，比如手術(shù)創(chuàng)傷小、術(shù)后恢復(fù)快、術(shù)后出血少、并發(fā)癥少等等。前列腺增生癥是老年男性常見(jiàn)疾病，主要表現(xiàn)為排尿困難、尿頻等癥狀。一般治療上可以通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)進(jìn)行治療，如經(jīng)尿道前列腺電切除手術(shù)、經(jīng)尿道鈥激光前列腺
  王建龍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2025-01-24 0次

• 膽結(jié)石微創(chuàng)手術(shù)有哪些優(yōu)勢(shì)
  在臨床上，膽結(jié)石的患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療的話，有很多的優(yōu)勢(shì)，比如說(shuō)，患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)進(jìn)一步降低，手術(shù)時(shí)間也會(huì)縮短，手術(shù)切口的愈合也很美觀，患者的住院時(shí)間也會(huì)縮短。微創(chuàng)手術(shù)治療膽結(jié)石，在臨床上已經(jīng)得到了普遍的應(yīng)用及推廣，如果患者沒(méi)有明顯的手術(shù)禁忌，建議患者進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療。
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2021-03-05 362次