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• 什么是腸外瘺

  腸外瘺呢，是一種手術(shù)的并發(fā)癥，多見于腹腔、盆腔、的手術(shù)，在臨床當(dāng)中呢，多見于普外科、胃腸道的手術(shù)，有時候也可以見于肝膽、胰腺，甚至，婦產(chǎn)科的手術(shù)，及泌尿外科的手術(shù)，腸外瘺的實(shí)質(zhì)內(nèi)容呢，指的就是腸道與腹腔，甚至與體外大氣，有存在一個異常的通道，導(dǎo)致腸內(nèi)容物腸液，食物殘?jiān)?，甚至糞便，流出，溢出腸道，引起的一系列嚴(yán)重的，臨床的并發(fā)癥，處理不及時的時候，甚至可以導(dǎo)致病人死亡，目前腸外瘺診治，仍十分棘手，所以對許多的臨床醫(yī)生來講，仍然是談瘺色變。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 5549次

• 腸外瘺如何治療

  大體方面呢分為兩類，一個是手術(shù)治療，還有一個是非手術(shù)治療，手術(shù)治療呢包括，腹腔的沖洗引流清創(chuàng)，及確定性手術(shù)，確定性手術(shù)又包括，早期確定性手術(shù)和后期確定性手術(shù)，而非手術(shù)治療呢，又包括營養(yǎng)的支持，內(nèi)穩(wěn)態(tài)的平衡，出血的控制，及組織臟器功能的支持。另外呢腸瘺治療呢，還是一個分階段的治療，在腸瘺的急性期，這時候我們是要救命，所以要積極的液體復(fù)蘇，當(dāng)病人病情平穩(wěn)之后呢，就可以進(jìn)入腸瘺的穩(wěn)定期，這個時候呢，我們要積極的營養(yǎng)支持，根據(jù)情況給予，腸外或者腸內(nèi)營養(yǎng)支持，給予積極的感染源的控制，有許多病人，尤其是管狀瘺的病人，在腸瘺的穩(wěn)定期，可能就得到了治愈，腸瘺自行閉合，就不用進(jìn)行確定性手術(shù)。另外一些病人，經(jīng)過非手術(shù)治療，無法治愈的管狀瘺病人，及唇狀瘺病人，我們就轉(zhuǎn)入確定性手術(shù)期，最后一期就是，腸瘺的康復(fù)期治療，包括腸內(nèi)營養(yǎng)的支持，谷氨酰胺及生長激素，所以呢腸瘺的治療是有特點(diǎn)的，它是一個分期治療。

  

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  樊躍平 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-07-13 3610次

• 腸外阿米巴病的首選藥
  出現(xiàn)了腸外阿米巴病首選的藥物也是甲硝唑，甲硝唑也叫做滅滴靈，對于阿米巴滋養(yǎng)體具有比較強(qiáng)的殺滅作用，而且是比較安全的藥物，對于腸內(nèi)腸外各種類型的阿米巴病，都是首選的藥物，所以發(fā)生了腸外阿米巴病的時候，首選的藥物就是甲硝唑。此外也可以使用甲硝磺酰咪唑，是硝基咪唑類化合物的衍生物，療效和甲硝唑類似或者是更好一些，也可以作為首選的藥物。發(fā)生了腸外阿米巴病的時候，一定要積極的采用藥物進(jìn)行治療，尤其出現(xiàn)了并發(fā)癥的時候，如果合并了細(xì)菌性的感染，應(yīng)該加用一些抗生素，如果出現(xiàn)了出血的情況，可以輸血進(jìn)行治療，如果出現(xiàn)了必須手術(shù)的情況，應(yīng)該在滅滴靈和抗生素的治療下進(jìn)行。以上的方法僅供參考，具體的治療措施需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生，是比較安全和有效的。
  語音時長 01:14”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-06 2246次

• 腸外阿米巴病是什么
  首先，腸外阿米巴病一般是繼發(fā)于腸內(nèi)的阿米巴病，這個時候阿米巴滋養(yǎng)體可以從腸道經(jīng)過血液和淋巴直接蔓延到身體的各個臟器，引發(fā)腸外阿米巴病的情況，偶爾也可以直接侵襲的方式到達(dá)肝，肺，腦，皮膚等處。一般腸外的阿米巴病，最常見的就是阿米巴肝膿腫，另外阿米巴肺膿腫，腦膿腫，或者皮膚阿米巴病也是比較常見，還有可能會出現(xiàn)阿米巴心包炎，陰道炎，尿道炎的情況，前列腺炎也有可能會出現(xiàn)。出現(xiàn)了腸外阿米巴病的時候，在急性期需要進(jìn)行絕對的臥床休息，需要根據(jù)患者的病情給予患者一些流質(zhì)或者是半流質(zhì)的飲食，要注意休息。此外，采用一些甲硝唑來進(jìn)行治療，效果是最好，甲硝唑是腸內(nèi)外各種類型阿米巴病的首選藥物。以上的治療措施僅供參考，具體的治療方案需要去醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
  語音時長 01:18”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-20 3519次

• 最常見的腸外阿米巴病是什么
  病情分析：最常見的腸外阿米巴病指的是阿米巴肝膿腫，是由溶組織內(nèi)阿米巴通過門靜脈系統(tǒng)到達(dá)肝臟，并且引起細(xì)胞的壞死，形成局部的膿腫，又稱為阿米巴肝病。有一定的重癥病例和死亡病例的發(fā)生，但是如果早期發(fā)現(xiàn)，及時有效的抗感染治療，治愈率比較高。意見建議：腸外阿米巴具有一定的危害性，要做好相應(yīng)疾病的預(yù)防，其中最主要的是針對于疾病傳播的途徑進(jìn)行預(yù)防，做好衛(wèi)生宣教，避免感染者從事一些餐飲職業(yè)，飲食飲水應(yīng)該煮沸，不吃生菜，保持個人衛(wèi)生，飯前便后要勤洗手。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-29 1802次

• 治療帕金森首選藥是什么
  治療帕金森首選藥物為左旋多巴制劑，需長期服用，一旦停止服藥，病情則會復(fù)發(fā)。長期服用此藥，會感到藥物有效時間縮短，這是因?yàn)樗幬镏委煏幸欢ǖ木窒扌?，而且長期服用機(jī)體會產(chǎn)生耐藥性，這就導(dǎo)致用藥幾年后，病情會變得難以控制。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-09 1904次

• 腸內(nèi)外阿米巴病首選藥
  腸內(nèi)外阿米巴病首選的藥物為甲硝咪唑，甲硝咪唑?yàn)槟壳翱拱⒚装筒〉氖走x藥物。阿米巴病是一種溶組織阿米巴寄生于結(jié)腸里引起的寄生蟲病。患有阿米巴腸病的患者，有可能會出現(xiàn)腹痛，腹瀉，里急后重，患者大便有可能帶有腥臭味，出現(xiàn)阿米巴腸病的患者，不僅可以出現(xiàn)消化系統(tǒng)的損害，從而導(dǎo)致消化道癥狀，另外，還有可能會出現(xiàn)腸
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 244次

• 腸外阿米巴病是什么癥狀
  阿米巴滋養(yǎng)體可由腸道經(jīng)血液，淋巴蔓延至遠(yuǎn)處器官而引起腸外并發(fā)癥，侵襲到肝，肺，胸膜，心包，腦，腹膜，泌尿生殖系統(tǒng)及鄰近皮膚等，會出現(xiàn)有腸外阿米巴病，會有不同的癥狀。若侵襲肺、胸膜會出現(xiàn)有胸痛，咳嗽，血痰等，嚴(yán)重者還會有膿胸，肺膿腫，肺實(shí)變等表現(xiàn)。侵襲到心包會出現(xiàn)有心前區(qū)的疼痛，氣短，心悸，心包摩擦音
  蘇琳 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-24 344次