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• 白血病怎么檢查

  同樣也是要區(qū)分是急性還是慢性，是淋巴還是髓系，這些白血病的檢查，其實(shí)是存在一定的差別，絕大多數(shù)白血病的檢查，都需要做骨穿，只有一個(gè)例外，就是慢性淋巴細(xì)胞白血病，慢性淋巴細(xì)胞白血病，絕大多數(shù)病人是不需要做骨穿，就可以確診的，除了骨穿之外一定要強(qiáng)調(diào)，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，不僅僅是做一個(gè)普通的骨髓涂片，就能夠完成所有的診斷的，現(xiàn)在診斷一個(gè)白血病，我們需要全套的信息，包括白血病細(xì)胞的一些形態(tài)學(xué)，包括它的免疫，分型、流式，包括他的基因、染色體，甚至于有些病人需要做到FISH，還需要做到更精細(xì)的其他的一些額外檢查。這一套的檢查，可能都需要做骨髓來(lái)完成，絕大多數(shù)的白血病，當(dāng)然也有一些檢查，包括像白血病初診的時(shí)候，我們要去了解，他的心、肝、肺、腎的功能，要去了解他是不是存在感染，要去了解他，是不是存在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的侵犯，這些相應(yīng)的檢查，也都是在治療前就必須要完成的，所以一個(gè)白血病的診斷，除了骨髓的全套檢查之外，可能還需要全身的，一個(gè)完整的系統(tǒng)的檢查，不是單純做一個(gè)骨穿，就能解決問(wèn)題的。

  

  01:47
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-07 32149次

• 怎么確定是不是風(fēng)濕？

  風(fēng)濕它是一個(gè)大的范疇，那么風(fēng)濕里面有許多種疾病，并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才屬于風(fēng)濕病，比如說(shuō)我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發(fā)性肌炎等等，這些疾病都屬于風(fēng)濕病，并不是說(shuō)只有類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎才是風(fēng)濕病，這是要反復(fù)強(qiáng)調(diào)的問(wèn)題。那么患者到醫(yī)院來(lái)了之后，首先要給患者常規(guī)的檢查，早期抗類風(fēng)濕抗體、風(fēng)濕全套、血沉、血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白，當(dāng)然還要查血尿酸。這一系列檢查下來(lái)，我們?cè)賮?lái)確定患者，結(jié)合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評(píng)估患者到底是屬不屬于風(fēng)濕病，然后屬于風(fēng)濕病里面的哪個(gè)具體的疾病。

  

  01:38
  陳利鋒 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-12-26 8907次

• 白細(xì)胞33.23能確定是白血病嗎
  白血病是一類造血干細(xì)胞的惡性克隆性疾病。主要是由于白血病細(xì)胞自我更新增強(qiáng)，增殖，分化障礙，凋亡受阻從而停滯在細(xì)胞發(fā)育的不同階段，在骨髓和其他造血組織中，白血病細(xì)胞大量增生，累積，使正常的造血受到抑制并浸潤(rùn)其他的組織和器官。白血病根據(jù)白血病細(xì)胞的分化程度和自然變成了分為急性白血病和慢性白血病。急性白血病患者外周血白細(xì)胞多數(shù)是升高，也有正?；蛘呤菧p少的。慢性白血病包括慢性淋巴細(xì)胞白血病和慢性髓細(xì)胞白血病，白細(xì)胞那都是升高的，但是白細(xì)胞升高的疾病，不一定都是白血病，例如類白血病反應(yīng)的患者白細(xì)胞可以增多，但是白細(xì)胞大多數(shù)是少于五十乘以十的九次方每升的，因此白細(xì)胞33.23不一定是白血病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 10964次

• 怎樣能確定是腎炎
  不管是急性腎小球腎炎還是慢性腎小球腎炎的主要表現(xiàn)都是血尿，蛋白尿，高血壓水腫，所以如果臨床上化驗(yàn)?zāi)蚶锩嬗屑t細(xì)胞尿陽(yáng)性同時(shí)有蛋白尿陽(yáng)性的情況下要考慮可能是腎炎。一般實(shí)驗(yàn)室檢查主要是靠尿常規(guī)來(lái)檢查的，一般化驗(yàn)沉渣鏡檢尿紅細(xì)胞可以增多，有的可以見(jiàn)到有管型尿蛋白，進(jìn)行24小時(shí)蛋白定量尿蛋白可以在1克到3克每24小時(shí)，除了這些以外病人一般會(huì)合并有血壓升高測(cè)定血壓的時(shí)候血壓會(huì)大于120/80以上，有的會(huì)有顏面部或者是眼瞼的浮腫，也有的會(huì)有下肢的浮腫。如果進(jìn)行腎功能檢查的話有一些會(huì)發(fā)現(xiàn)肌肝、尿素氮會(huì)升高，也有的肌肝、尿素是正常的。如果說(shuō)是化驗(yàn)?zāi)蛴挟惓?，同時(shí)水腫高血壓病史達(dá)到一年以上的一般考慮是慢性腎小球腎炎，如果是感染以后誘發(fā)的時(shí)間比較短出現(xiàn)的一般考慮是急性腎小球腎炎，這個(gè)診斷的話主要就是靠尿常規(guī)還有病史來(lái)診斷的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:43”
  胡春艷 主治醫(yī)師河南大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-09-01 4399次

• 檢查什么能確定是白血病
  病情分析：白血病是比較嚴(yán)重的血液系統(tǒng)疾病，一般可以通過(guò)骨髓穿刺檢查，通過(guò)涂片化驗(yàn)檢查能夠確定是否有白血病以及白血病的具體類型。意見(jiàn)建議：出現(xiàn)有白血病的情況，也需要根據(jù)具體的分型進(jìn)行相應(yīng)的治療方案。隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高，治療白血病的方案也會(huì)越來(lái)越多，有效性也會(huì)越來(lái)越高。
  張勤良 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2020-06-27 1502次

• 白細(xì)胞33.23能確定是白血病嗎
  單純的白細(xì)胞總數(shù)升高，不能確定是白血病，雖然臨床上引起白細(xì)胞達(dá)到33.23情況的不多，但是在一些慢性感染或者是應(yīng)激情況下，也可以出現(xiàn)。白血病一般不單有白細(xì)胞的升高，還會(huì)伴有貧血和血小板的減少，如果單純白細(xì)胞的升高，建議是感染科就診，排除感染的可能性。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2018-11-23 2302次

• 脾大白細(xì)胞高確定是白血病嗎
  脾大白細(xì)胞高不能確定就是白血病。雖然白血病患者會(huì)有脾大的癥狀，但是造成脾大的情況還有很多種，脾大也可見(jiàn)于慢性瘧疾、黑熱病、肝硬化、脾功能亢進(jìn)等。白細(xì)胞則是人體比較主要的免疫細(xì)胞，對(duì)維持人體的免疫功能非常重要，并且白細(xì)胞增高也可見(jiàn)于很多種情況，如若是輕度增高，也可能是與細(xì)菌感染有關(guān)系。而白血病除了脾大
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-04-26 708次

• 脾大白細(xì)胞高確定是白血病嗎
  脾大與白細(xì)胞高確實(shí)是白血病的可能表現(xiàn)，但這兩者同時(shí)出現(xiàn)并不等同于確診白血病。白血病確實(shí)會(huì)導(dǎo)致脾臟腫大和白細(xì)胞異常增多。當(dāng)白血病細(xì)胞浸潤(rùn)脾臟時(shí)，會(huì)引起脾臟增大；同時(shí)，這些異常細(xì)胞在骨髓中大量增殖，釋放到血液中，導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量顯著升高。但這只是
  趙聲明 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2024-12-13 0次