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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢(xún)問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門(mén)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8296次

• 胸腔積液癥狀

  小兒少量的胸腔積液，是不會(huì)有癥狀的。隨著胸腔積液的量增加的時(shí)候，他會(huì)逐漸出現(xiàn)癥狀，最常見(jiàn)的就是出現(xiàn)呼吸的變化，呼吸困難、急，或者粗，或者短，同時(shí)伴有哼哼的聲音，這個(gè)時(shí)候就要注意，是胸腔積液還是有別的原因。通常的情況下，我們做超聲檢查或者是拍胸片，都可以做一個(gè)診斷，胸腔積液出現(xiàn)癥狀以后，需要及時(shí)到醫(yī)院去找專(zhuān)科醫(yī)生，然后協(xié)助診斷和處理。

  

  01:03
  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-06 16832次

• 胸腔積液超聲測(cè)量
  胸腔積液可以采用超聲來(lái)進(jìn)行測(cè)量，患者坐在床上，背對(duì)醫(yī)生，頭略低，向前彎腰，保持不動(dòng)，探查時(shí)探頭與肋間平行，超聲探查內(nèi)容主要是分為以下幾點(diǎn)：首先，解剖定位，包括線(xiàn)、積液、第幾肋間先，其次，測(cè)量液性暗區(qū)最大的深度、皮膚深度、安全垂直進(jìn)針深度，胸膜厚度。最后，胸腔積液的性質(zhì)，是否有分隔、趨向回升等。一，描述以下積液量，從第幾肋間開(kāi)始，說(shuō)明積液量的位置。二，一般量的距離是屏幕的上下距離，也就是說(shuō)探頭方向的深度，體現(xiàn)了胸腔積液的前后徑。三，如果呈三角形的液體時(shí)，不測(cè)量最深部，可縱切測(cè)量膈肌到壁層胸膜的距離，一般來(lái)說(shuō)，患者在測(cè)量的同時(shí)，應(yīng)該積極的配合醫(yī)生。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-09 8113次

• 超聲胸腔積液的測(cè)量
  1.應(yīng)該采用正確的檢查方法及體位患者坐在床上背對(duì)醫(yī)生，頭略低，向前略彎腰保持不動(dòng)探查時(shí)，探頭與肋間平行。2.超聲探查內(nèi)容，首先解剖定位包括線(xiàn)，腋前線(xiàn)、腋中線(xiàn)、腋后線(xiàn)，積液自第幾肋間到第幾肋間間，其次測(cè)量液性暗區(qū)最大深度，距皮膚深度安全垂直進(jìn)針深度，胸膜厚度。最后胸腔積液性質(zhì)是否有分隔狀回聲等。1.需要明確以下積液量從第幾肋間開(kāi)始說(shuō)明測(cè)量的范圍。2.量的距離是屏幕上的上下距離也就是探頭的方向深度體現(xiàn)了胸腔積液的前后徑。3.如果成三角型液體測(cè)量最深處，可以中切測(cè)量膈肌到壁層胸膜的距離，此外患者在測(cè)量的時(shí)候應(yīng)該調(diào)整好自己的心態(tài)正確的看待疾病。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張奇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-16 8602次

• 胸腔積液如何測(cè)量
  病情分析：胸腔積液的測(cè)量有三種方法。第一種是在X線(xiàn)檢查中測(cè)量，比如胸部X線(xiàn)平片、胸部CT等，通過(guò)測(cè)量積液位置的深度、寬度等數(shù)據(jù)，可以測(cè)量處胸液量。第二種是彩超檢查測(cè)量法，通過(guò)超聲測(cè)定胸液位置的深度和寬度計(jì)算胸液量。第三種是穿刺法，是將胸液穿刺引流出來(lái)再測(cè)量。意見(jiàn)建議：患有胸腔積液時(shí)，應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查，初步判定胸液量，并要檢查胸液的性質(zhì)，使用抗生素控制感染，進(jìn)行胸腔穿刺抽出積液。要均衡飲食，保障充足的睡眠。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-08 2904次

• b超胸腔積液如何測(cè)量
  一般來(lái)說(shuō)，患者在出現(xiàn)胸腔積液的時(shí)候，是可以通過(guò)B超來(lái)進(jìn)行測(cè)量的通過(guò)對(duì)胸腔積液的測(cè)量，可將它分為三個(gè)等級(jí)，少量中量和大量，少量的胸腔積液，可以通過(guò)保守治療的方式來(lái)進(jìn)行治療中大量的胸腔積液與采取相對(duì)應(yīng)的藥物治療。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-28 3504次

• 胸腔積液超聲測(cè)量
  胸腔積液可以采用超聲來(lái)進(jìn)行測(cè)量，患者坐在床上，背對(duì)醫(yī)生，頭略低，向前彎腰，保持不動(dòng)，探查時(shí)探頭與肋間平行，超聲探查內(nèi)容主要是分為以下幾點(diǎn)：首先，解剖定位，包括線(xiàn)、積液、第幾肋間先，其次，測(cè)量液性暗區(qū)最大的深度、皮膚深度、安全垂直進(jìn)針深度，胸膜厚度。最后，胸腔積液的性質(zhì)，是否有分隔、趨向回升等。一，描
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 243次

• 超聲胸腔積液的測(cè)量
  1.應(yīng)該采用正確的檢查方法及體位患者坐在床上背對(duì)醫(yī)生，頭略低，向前略彎腰保持不動(dòng)探查時(shí)，探頭與肋間平行。2.超聲探查內(nèi)容，首先解剖定位包括線(xiàn)，腋前線(xiàn)、腋中線(xiàn)、腋后線(xiàn)，積液自第幾肋間到第幾肋間間，其次測(cè)量液性暗區(qū)最大深度，距皮膚深度安全垂直進(jìn)針深度，胸膜厚度。最后胸腔積液性質(zhì)是否有分隔狀回聲等。1.需
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2021-11-29 456次