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• 牙根尖炎一定要拔掉嗎

  牙根尖炎并非一定需要拔牙，而且多數(shù)情況下，單純的根尖炎可通過根管治療，或者聯(lián)合根尖手術(shù)進(jìn)行治療，并且預(yù)后較好。這個(gè)具體要結(jié)合臨床檢查，及根尖X線片進(jìn)行決定。牙根尖炎分為急性根尖炎，與慢性根尖炎兩大類，急性期主要是通過髓腔開放引流，緩解疼痛及消除腫脹，待轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，再作常規(guī)治療。慢性期常規(guī)治療包括：根管治療、調(diào)合、根尖手術(shù)等。當(dāng)牙根尖炎伴有牙體大面積齲壞，或牙周組織嚴(yán)重破壞，經(jīng)醫(yī)生檢查后，認(rèn)為病牙無保留價(jià)值，或預(yù)后差的情況下才會(huì)拔牙。

  

  01:17
  辛鵬飛 副主任醫(yī)師山西白求恩醫(yī)院

  2019-12-05 8529次

• 急性膽囊炎的特征

  急性膽囊炎是由于膽囊管或膽總管的梗阻，化學(xué)性刺激和繼發(fā)的細(xì)菌感染，而引起的膽囊急性炎癥。主要表現(xiàn)為發(fā)熱、右上腹痛和壓痛，伴惡心、嘔吐、黃疸和白細(xì)胞增高等。急性膽囊炎的不少患者在進(jìn)油膩晚餐后，半夜發(fā)病。這是因?yàn)楦咧嬍衬苁鼓懩沂湛s加強(qiáng)，而平臥又易于小膽石滑入，并嵌頓膽囊管。主要表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右側(cè)肩胛區(qū)放射，常伴發(fā)熱、惡心、嘔吐，寒戰(zhàn)少見，黃疸比較輕。腹部檢查發(fā)現(xiàn)右上腹飽滿，膽囊區(qū)域緊張，明顯壓痛，反跳痛。急性膽囊炎如不及時(shí)治療，可引起嚴(yán)重并發(fā)癥：膽囊壞疽和穿孔、膽道出血、膽管狹窄、膽汁性腹膜炎、膽囊周圍膿腫、膽源性肝膿腫、內(nèi)瘺、門靜脈炎及膽源性胰腺炎等。急性膽囊炎的死亡率約5%～10%，幾乎均發(fā)生于老年人并發(fā)化膿性感染，和合并有其他嚴(yán)重疾病者。

  

  01:31
  蘇永杰 主任醫(yī)師廈門大學(xué)附屬中山醫(yī)院

  2020-05-14 4437次

• 根尖周炎疼痛的特征
  根尖周炎一般只有急性根尖周炎，才有明顯的疼痛，而慢性的更肩周炎是沒有明顯疼痛反應(yīng)的，所以急性根尖周炎疼痛的特征，就是自發(fā)性疼痛，持續(xù)性的跳動(dòng)，而且跳痛比較劇烈，還有明顯的咬合疼痛，患牙松動(dòng)，咬合的時(shí)候，疼痛也是十分劇烈的。急性根尖周炎，還有可能出現(xiàn)明顯的膿腫，面部出現(xiàn)腫脹，甚至有淋巴結(jié)腫大，或者有全身的感染癥狀，比如有發(fā)熱，比如有寒戰(zhàn)等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-17 2435次

• 急性根尖周炎與慢性根尖周炎區(qū)別
  根尖周炎是一種很常見的牙體牙髓病，這種疾病通常表現(xiàn)為慢性病變，有時(shí)候自身抵抗力下降時(shí)才會(huì)急性發(fā)作，急性發(fā)作后可能在自身抵抗力的作用下又轉(zhuǎn)換為慢性癥狀，兩種癥狀相互交替，反反復(fù)復(fù)。慢性根尖周炎患者多半無自覺癥狀，通常呈現(xiàn)三種狀態(tài)，如根尖周膿腫、根尖周囊腫和根尖周肉芽腫，有時(shí)候會(huì)發(fā)現(xiàn)患牙對(duì)應(yīng)的牙齦位置會(huì)有一個(gè)凸起的膿包，這就是瘺管形成的表象，而急性根尖周炎通常有較為明顯的自覺癥狀，如明顯的自發(fā)性疼痛、咬合痛、脹痛，同時(shí)牙齦多半存在腫脹化膿現(xiàn)象，有時(shí)候臉部還會(huì)存在水腫現(xiàn)象，此時(shí)的白細(xì)胞指數(shù)也會(huì)偏高，嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)全身低燒現(xiàn)象，精神狀態(tài)也是萎靡不振的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-08-22 3734次

• 慢性根尖周炎怎么消炎
  病情分析：慢性根尖周炎想要徹底的消炎，必須通過手術(shù)的方法來解決，也就是通過根管治療的方法清除髓腔感染組織，然后使用牙膠尖蘸取藥物封堵根尖孔，最后進(jìn)行根充處理后才可能治愈這種疾病。意見建議：建議慢性根尖周炎患者務(wù)必要早發(fā)現(xiàn)早治療，不要拖延治療時(shí)機(jī)，雖然慢性根尖周炎患者沒有疼痛反應(yīng)，但是其基礎(chǔ)的炎癥依然存在，而且還在持續(xù)發(fā)展中，必須要盡早處理。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-07-27 1001次

• 什么叫慢性根尖周炎
  病情分析：慢性根尖周炎是發(fā)生于根尖周圍組織的慢性炎癥，多無臨床癥狀，或僅有輕微不適，通過X光片偶然發(fā)現(xiàn)，表現(xiàn)為根尖周低密度影。根據(jù)病理類型分為根尖周肉芽腫、根尖周慢性炎癥、根尖囊腫，需要組織病理檢查才能確診。意見建議：常規(guī)進(jìn)行根管治療，使病變范圍縮小甚至消失，治療無效者選擇顯微根尖外科手術(shù)，使患牙得以保留。必要時(shí)考慮拔除，選擇其他治療，如種植、固定橋修復(fù)，使患者恢復(fù)口腔咀嚼功能。
  鄒波 主治醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-08-08 2203次

• 根尖周炎疼痛的特征
  根尖周炎一般只有急性根尖周炎，才有明顯的疼痛，而慢性的更肩周炎是沒有明顯疼痛反應(yīng)的，所以急性根尖周炎疼痛的特征，就是自發(fā)性疼痛，持續(xù)性的跳動(dòng)，而且跳痛比較劇烈，還有明顯的咬合疼痛，患牙松動(dòng)，咬合的時(shí)候，疼痛也是十分劇烈的。急性根尖周炎，還有可能出現(xiàn)明顯的膿腫，面部出現(xiàn)腫脹，甚至有淋巴結(jié)腫大，或者有全
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 185次

• 慢性根尖周炎病史
  慢性根尖周炎的患者一般會(huì)有感覺到牙齒咬合無力，或者是感覺到牙齒顏色變黑，或者是變灰，或者是有反復(fù)發(fā)作的牙齦膿包這種現(xiàn)象，這都是慢性根尖周炎患者有可能提供的病史。慢性根尖周炎，那么我們要做根管治療，根管治療會(huì)清除根管壁上面的細(xì)菌和壞死的牙髓組織，然后我們用生理鹽水，雙氧水或者是次氯酸鈉沖洗根管，最后我
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2022-01-21 360次