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• 膽囊結(jié)石是否一定要切除

  膽囊結(jié)石不一定都要切除?；加心懩医Y(jié)石是否切除膽囊，要根據(jù)患者臨床癥狀以及相應(yīng)檢查來(lái)酌情處理，有相當(dāng)一部分患者是不需要切除膽囊的，因?yàn)檫@部分膽囊結(jié)石患者屬于靜止性膽囊，也就是說(shuō)他沒(méi)有任何癥狀，如果發(fā)病時(shí)間比較短，可以先觀察和隨診，不需要切除。而另一部分患者的膽囊結(jié)石的典型癥狀為膽絞痛，表現(xiàn)為急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現(xiàn)為膽絞痛、右上腹隱痛、膽囊積液等臨床癥狀，且經(jīng)常性發(fā)生的話，就需要到院詳細(xì)診斷，并做手術(shù)切除的準(zhǔn)備。首選腹腔鏡膽囊切除治療，比經(jīng)典的開(kāi)腹膽囊切除損傷小，療效確切。行膽囊切除時(shí)，如遇上術(shù)前病史、臨床表現(xiàn)，或影像檢查證實(shí)，或高度懷疑膽總管有梗阻的，術(shù)中證實(shí)膽總管有病變的，膽囊結(jié)石小，有可能通過(guò)膽囊管進(jìn)入膽總管的，應(yīng)行膽總管探查術(shù)。

  

  01:34
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 6951次

• 膽囊結(jié)石一定要切除膽囊么

  不一定。膽結(jié)石作為常見(jiàn)結(jié)石疾病中的一種，在形成期間會(huì)造成膽囊組織明顯受損。所以在患有膽結(jié)石期間，必須要及時(shí)根據(jù)個(gè)人病情的不同，進(jìn)一步選擇合適方式進(jìn)行治療。而患者想要有效確定膽結(jié)石具體的病情程度，可通過(guò)B超檢查的方式，對(duì)于內(nèi)部結(jié)石的生長(zhǎng)數(shù)量、位置等等細(xì)節(jié)做確定后，才能對(duì)治療方案有效制定。從治療膽結(jié)石的方式上而言，可分為手術(shù)治療和保守治療這兩種。在膽結(jié)石病情不算十分嚴(yán)重，且結(jié)石生長(zhǎng)數(shù)量較少、面積不大時(shí)，可通過(guò)服用藥物以及飲食調(diào)理的方式，就能夠使結(jié)石有效分解之后并自行排出。而如果膽結(jié)石的生長(zhǎng)情況較嚴(yán)重，則要通過(guò)微創(chuàng)或開(kāi)刀手術(shù)治療的方式，對(duì)于膽囊及內(nèi)部的結(jié)石進(jìn)行取出后，才能取得全面治好的效果。所以，在涉及到病情程度會(huì)有差異時(shí)，對(duì)于治療方式的選擇也會(huì)因人而異。

  

  01:35
  許篤行 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-03-13 4189次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  膽囊息肉的病人不一定要切除膽囊。膽囊息肉在臨床上，并不是指專門(mén)的一種疾病的名稱，而是指膽囊凡是向膽囊腔內(nèi)突出或者是隆起的病變，或者表現(xiàn)為膽囊腔內(nèi)突起的腫塊，在臨床上都統(tǒng)稱為膽囊息肉。膽囊息肉，包括有膽囊的幾種類型的病變，比方說(shuō)膽囊的增生性病變，如膽囊膽固醇性息肉，增生性息肉引發(fā)組織增生性的息肉。還有一些就是膽囊的良性病變?nèi)缪仔韵⑷?，黃色腫性膽囊炎。還有的就是膽囊的腫瘤性的病變，比方說(shuō)膽囊的腺瘤，腺肌瘤，膽囊癌，在早期可以表現(xiàn)為類似膽囊息肉的病變，所以膽囊息肉的病人，有的像增生性病變，完全可以不用手術(shù)治療。膽囊息肉病變的病人，一定要切除膽囊的病變，這種情況的事發(fā)生在膽囊息肉如果是還有惡變。膽囊癌就是早期表現(xiàn)膽囊息肉這種情況，一定要切除膽囊，有膽囊癌的病變傾向，比方說(shuō)膽囊腺瘤或者是腺肌瘤，也可以表現(xiàn)為膽囊息肉，這種情況一般建議膽囊切除。膽囊息肉的病人合并有癥狀，少部分人可以表現(xiàn)為上腹疼痛，惡心嘔吐，食欲減退。反復(fù)發(fā)作的膽囊炎癥，這種癥狀一般也建議進(jìn)行膽囊切除。合并有膽囊結(jié)石的，B超復(fù)查膽囊息肉在短期內(nèi)明顯增大的，一般建議進(jìn)行膽囊切除術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:29”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2019-01-06 12140次

• 膽囊息肉一定要切除嗎
  并非所有的膽囊息肉都需要立刻行手術(shù)治療。第一，如果沒(méi)有明顯的癥狀，但是當(dāng)膽囊息肉有逐漸增大的趨勢(shì)或者是息肉的直徑超過(guò)一公分，者是是單發(fā)病變，而且息肉基底部寬大或者是生長(zhǎng)的息肉膽囊壁局部增厚或者是息肉位于膽囊靠近肝臟或靠近膽囊出口的位置，或者是合并有膽囊結(jié)石等，特別是年齡超過(guò)五十歲時(shí)，應(yīng)該考慮手術(shù)治療。第二，有明顯癥狀的患者在排除精神因素、胃十二指腸以及其他的膽道疾病以后，可以行手術(shù)治療。第三，如果膽囊息肉而背負(fù)了沉重的思想負(fù)擔(dān)，影響正常生活以及工作，也可以行手術(shù)治療。如果患者沒(méi)有以上情況，可不用行手術(shù)，建議每三到六個(gè)月復(fù)查超聲一次，觀察它的變化。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  李培哲 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-24 3918次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  病情分析：膽囊息肉不一定要切除膽囊，采取什么樣的治療方式主要是根據(jù)病情的嚴(yán)重程度和個(gè)人的身體情況來(lái)進(jìn)行決定，如果臨床癥狀嚴(yán)重，出現(xiàn)了一些并發(fā)癥或者膽囊息肉達(dá)到了一公分左右，則需要切除膽囊。意見(jiàn)建議：建議部分沒(méi)有滿足手術(shù)條件的患者也可以先保守治療，然后病情允許時(shí)，可以在專業(yè)人士的指導(dǎo)下通過(guò)膽囊息肉切除的方式來(lái)進(jìn)行根治。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-21 1402次

• 膽囊息肉一定要切除膽囊嗎
  大部分患者平時(shí)是沒(méi)有臨床癥狀的，如果息肉大或者息肉多可以出現(xiàn)上腹部飽脹不適，飽餐后右上腹疼痛或者隱痛。膽囊息肉的患者最常見(jiàn)的惡性病變是膽囊癌，膽囊癌惡性程度比較高，轉(zhuǎn)移早，預(yù)后差?？梢酝ㄟ^(guò)超聲檢查，ct增強(qiáng)掃描來(lái)明確診斷，如果平時(shí)沒(méi)有臨床癥狀或者是息肉比較小的患者，可以定期觀察隨訪定期行腹部彩超等檢查，如果直徑大于1公分，或者是多發(fā)性息肉，建議盡早行膽囊切除手術(shù)。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2019-01-12 2602次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  膽囊息肉一旦發(fā)生，并不一定要切除膽囊，比如說(shuō)，膽囊息肉沒(méi)有引發(fā)患者出現(xiàn)明顯的臨床癥狀，而且膽囊息肉也沒(méi)有出現(xiàn)癌變的傾向，這時(shí)候就不需要進(jìn)行手術(shù)治療，患者只需要進(jìn)行定期的隨訪復(fù)查才好，建議患者每3個(gè)月復(fù)查1次，每次復(fù)查的時(shí)候要根據(jù)患者的病情，對(duì)患者進(jìn)行腹部超聲、腹部CT或者是腹部磁共振檢查，這樣可以動(dòng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2021-12-17 218次

• 膽囊息肉是否一定要切除膽囊
  膽囊息肉不一定需要切除膽囊。膽囊息肉，醫(yī)學(xué)上稱為膽囊息肉樣病變，是指在膽囊壁內(nèi)向膽囊腔內(nèi)突出或隆起的病變。針對(duì)膽囊息肉的治療，并非一定要通過(guò)切除膽囊來(lái)實(shí)現(xiàn)。治療方法的選擇取決于息肉的大小、性質(zhì)以及患者的具體癥狀。一、對(duì)于小型的、無(wú)癥狀的膽囊
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-21 0次