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• 神經(jīng)根型頸椎病

  神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病里邊比較常見的一種類型，一般是指頸椎的骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等因素，使頸部的神經(jīng)根在樞神經(jīng)孔的位置受到壓迫，而引起的患者一般表現(xiàn)為神經(jīng)根支配區(qū)的肢體的疼痛和麻木。當(dāng)然壓迫時(shí)間久的患者，還會(huì)合并一定程度的肌肉萎縮、肢體的力量減退等一系列的表現(xiàn)。對(duì)于這種類型的頸椎病，初期一般我們采取內(nèi)科的保守治療，也就是藥物治療，可以口服止痛藥和神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物。對(duì)于嚴(yán)重的患者，必要的時(shí)候也需要考慮進(jìn)行手術(shù)治療。

  

  01:04
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-09-18 15562次

• 神經(jīng)根型頸椎病表現(xiàn)

  神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)，主要是頸肩部的不適，后背部整個(gè)包括頸部的，我們常說的頸椎的僵硬、手麻木，不同的手指的麻木、無力，造成這些表現(xiàn)。神經(jīng)根如果壓迫比較厲害的時(shí)候，會(huì)呈出現(xiàn)肌肉的萎縮，如果頸椎的壓迫位置比較高的話，還會(huì)出現(xiàn)頭痛、眩暈、惡心等這一類的表現(xiàn)。神經(jīng)根型頸椎病的病因，主要就是有勞損、外力，甚至就是外傷，或者長(zhǎng)期的姿勢(shì)不正、退化等造成的，比如說我們比較常見的一種類型。我們?cè)陂_車時(shí)候突然的急剎車這種動(dòng)作，就會(huì)造成頸椎劇烈的相對(duì)的活動(dòng)，這時(shí)候就會(huì)刺激到神經(jīng)，會(huì)引起神經(jīng)根的水腫等等，這是我們說的一種比較常見的類型。還有就是慢性的退化，在神經(jīng)周圍產(chǎn)生一些炎癥的因素，也會(huì)引起神經(jīng)根型頸椎病的表現(xiàn)。

  

  01:32
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 22646次

• 神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)
  由于頸椎間盤側(cè)后方突出、關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)處增生肥大、刺激或壓迫神經(jīng)根所導(dǎo)致疾病，大多表現(xiàn)為頸肩痛并向上肢放射，范圍根據(jù)受壓神經(jīng)的不同，而表現(xiàn)相應(yīng)階段的不同，皮膚可有麻木、感覺異常，同時(shí)可有上肢的肌力下將，手指動(dòng)作笨拙不靈活。檢查可見患側(cè)頸部肌肉痙攣，壓痛，患肢上舉，外展，后伸有不同程度的受限，臂叢牽拉試驗(yàn)，壓頭試驗(yàn)陽(yáng)性，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有明顯的定位體征，在X線片上可見頸椎生理前凸消失，椎間隙變窄，椎體前后緣骨質(zhì)增生，關(guān)節(jié)突狹窄等退行性改變，CT、核磁可顯示椎間盤突出，椎管及神經(jīng)根狹窄以及脊神經(jīng)受壓征象。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
  郭嘯 主任醫(yī)師綏化市第一醫(yī)院

  2018-08-15 2381次

• 神經(jīng)根型頸椎病的特點(diǎn)
  頸椎病的發(fā)病率是最高的，是由于頸椎間盤側(cè)后方突出，鉤椎關(guān)節(jié)或者關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生肥大，刺激壓迫神經(jīng)根所致的。最開始表現(xiàn)為頸肩的疼痛，加重并且向上肢放射，放射痛的范圍根據(jù)受壓神經(jīng)根的不同表現(xiàn)在不同的皮區(qū)上，皮膚可有麻木，過敏等感覺異常。同時(shí)可以有上肢無力，手指動(dòng)作不靈活，當(dāng)頭部或者上肢姿勢(shì)不當(dāng)，突然牽拉撞擊患肢，即可發(fā)生劇烈的閃電樣銳痛。檢查可以見到病人頸項(xiàng)部肌肉緊張，活動(dòng)受限。根據(jù)其受累神經(jīng)不同，在上肢出現(xiàn)相應(yīng)的感覺異常，壓迫嚴(yán)重病程長(zhǎng)者，受累神經(jīng)所支配的肌肉可有肌力下降甚至萎縮，牽拉也是陽(yáng)性的。牽拉實(shí)驗(yàn)怎么做呢？檢查者一手扶患者的頸部，一手向相反方向牽拉患腕，此時(shí)因?yàn)楸蹍采窠?jīng)被牽拉，刺激受壓的神經(jīng)根出現(xiàn)放射性的疼痛。壓頭實(shí)驗(yàn)也是陽(yáng)性，病人端坐，頭后仰偏向患側(cè)，用手掌在其頭頂加壓，出現(xiàn)頸部疼痛并向患者上肢放射，這就證明是陽(yáng)性。在x片上顯示，頸椎會(huì)有生理曲度的，前凸的消失，椎間隙變窄椎體前后緣骨質(zhì)增生，鉤錐關(guān)節(jié)關(guān)節(jié)突關(guān)節(jié)增生，及椎間孔狹窄等退行性改變。磁共振可以看到椎間盤突出椎管狹窄，及神經(jīng)受壓的情況。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 2:21”
  陳凌強(qiáng) 副主任醫(yī)師昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

  2018-07-28 4066次

• 神經(jīng)根型頸椎病疼痛有何特點(diǎn)
  病情分析：神經(jīng)根型頸椎病，由于神經(jīng)根受壓，所以會(huì)導(dǎo)致根性癥狀，多表現(xiàn)為劇烈的疼痛，如過電樣的疼痛，多伴有感覺麻木的情況。 意見建議：建議病人盡早去當(dāng)?shù)毓⑷揍t(yī)院脊柱外科門診就診，醫(yī)生根據(jù)實(shí)際癥狀，再結(jié)合輔助檢查，可以明確診斷，明確目前疾病的嚴(yán)重程度，然后可以制定適合的治療方案。
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2020-01-08 2001次

• 神經(jīng)根型頸椎病
  神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病中發(fā)病率最高的一種類型，患者表現(xiàn)為頸椎病、椎間盤突出以及骨質(zhì)增生，導(dǎo)致相應(yīng)截?cái)嗟纳窠?jīng)根受壓，患者可以表現(xiàn)為上肢麻木，以及對(duì)應(yīng)的神經(jīng)根的肌肉支配力量的減退?；颊呖梢杂忻黠@的頸部疼痛，對(duì)于這種患者，大多數(shù)可以先采用保守治療的方式。神經(jīng)根型頸椎病與長(zhǎng)期頸部的過度疲勞，長(zhǎng)時(shí)間的低頭工作，長(zhǎng)時(shí)間的低頭看手機(jī)等生活當(dāng)中的動(dòng)作是密切相關(guān)的。對(duì)于神經(jīng)根型頸椎病的治療，首先大多采用保守治療的方式，可以應(yīng)用一些消炎止疼藥物、神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)藥物進(jìn)行治療。如果出現(xiàn)明顯的神經(jīng)功能障礙，出現(xiàn)明顯的上肢感覺的缺失，以及肌肉力量的明顯減退，往往需要進(jìn)行手術(shù)治療。
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-17 3801次

• 椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病的區(qū)別
  椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病是臨床中常見的頸椎病分型，但二者又有一定的區(qū)別。二者雖然均是由于頸椎退變引起，但神經(jīng)根型頸椎病更多是由于卡壓神經(jīng)根造成相應(yīng)的上肢麻木、疼痛以及無力等癥狀表現(xiàn)。而椎動(dòng)脈型頸椎病則是由于退行性改變引發(fā)椎動(dòng)脈供血不足造成后循環(huán)一過性缺血，引發(fā)頭暈、視物模糊等癥狀，可在頸椎活動(dòng)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-16 805次

• 椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病的區(qū)別
  椎動(dòng)脈型頸椎病和神經(jīng)根型頸椎病是頸椎病的兩種不同類型，在發(fā)病機(jī)制和臨床表現(xiàn)上存在顯著差異。椎動(dòng)脈型頸椎病主要是由于頸椎退行性變或頸部肌肉緊張導(dǎo)致椎動(dòng)脈受壓，進(jìn)而影響大腦血液供應(yīng)。其典型癥狀包括眩暈、頭痛、視覺模糊等，嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)猝倒。治療時(shí)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-07 0次