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    醫(yī)生主講實錄

    一到晚上就咳嗽,是否有肺炎的形成,此時要完善相應(yīng)檢查才能鑒別。

    一到晚上就有咳嗽的現(xiàn)象,多考慮有氣道高反應(yīng)性的存在,因為此類咳嗽晚間迷走神經(jīng)興奮,誘發(fā)其咳嗽明顯的加重,多見于感冒后咳嗽,以及支氣管哮喘、咳嗽變異性哮喘等患者。對于此類患者多需要行胸片、呼出氣一氧化氮測定,以及支氣管激發(fā)試驗等來明確診斷。對于有咳嗽的患者,也需要常規(guī)行胸部X線或CT檢查,當(dāng)肺部CT見到有新發(fā)的炎性病灶形成時,就考慮有肺炎的存在。故為了排外有無肺炎,常規(guī)需要行血常規(guī)和胸部影像學(xué)檢查,胸部影像學(xué)檢查是診斷肺炎必不可少的條件之一。當(dāng)然咳嗽是常見的臨床癥狀,需要針對病因予以鑒別。

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