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• 糖尿病腎病是iga腎病嗎

  糖尿病腎病不是IgA腎病。糖尿病腎病和IgA腎病都屬于腎小球疾病，但是IgA腎病是屬于慢性腎炎的一種，屬于原發(fā)性的腎小球疾??；而糖尿病腎病是屬于繼發(fā)性的腎小球疾病。不是一樣的病，而且臨床表現(xiàn)也不一樣。糖尿病腎病分五期，每個期的每個階段的表現(xiàn)不一樣，它最突出的就是第四期的時候會出現(xiàn)大量蛋白尿，這時候和腎炎容易混淆。IgA腎病的臨床表現(xiàn)是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，常常和感染密切相關(guān)。臨床特點(diǎn)是不一樣的，這是兩個病。

  

  01:14
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 6347次

• IGA腎病懷孕會加重嗎

  IGA腎病懷孕可能會加重，也可能不會，具體要根據(jù)患者的病情，如果IGA病情越輕，一般情況越好，懷孕成功率就會越大，加重的幾率也就越低。需要評估患者的蛋白尿、腎功能、血壓等情況，尿蛋白越少，血壓控制的越好，控制在正常范圍內(nèi)，腎功能正?；蛘呤菗p傷很輕，一般小于1.5毫克每分升，此種情況下懷孕的成功率是最高的。相反懷孕可能會加重腎臟疾病，會增加母體和胎兒的風(fēng)險，比如母體可能會導(dǎo)致腎功能惡化的風(fēng)險，胎兒可能會發(fā)生宮內(nèi)發(fā)育遲緩，以及可能會增加早產(chǎn)的幾率。建議IGA腎病的患者在懷孕前一定要做好相關(guān)的評估，要評估血壓、24小時尿蛋白定量、腎功能等情況，來評估是不是適合懷孕。另外，如果確實懷孕了，在懷孕期間一定要密切監(jiān)測以上各項指標(biāo)，畢竟懷孕對于腎臟又是一次挑戰(zhàn)。

  

  01:54
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 4422次

• 皮肌炎必須用激素嗎
  只要皮肌炎的患者病情處于活動期，監(jiān)測肌酸激酶沒有升高并且有相關(guān)的臨床癥狀，就需要應(yīng)用激素進(jìn)行治療，這是治療皮肌炎的首選藥物。通常選用的藥物是潑尼松，每天每公斤體重一到兩毫克，具體的服用計量和方式是和患者的病情有關(guān)系，大多數(shù)患者在應(yīng)用激素治療后的6到12周肌酸激酶可以逐漸下降，恢復(fù)正常。等患者的肌力明顯恢復(fù)時激酶逐漸正常，則可以將激素減量。減量應(yīng)該緩慢，一般是在一年左右，可以將激素減量至每天5到10毫克，之后繼續(xù)用藥兩年以上。在減量的過程中，如果患者的皮肌炎病情復(fù)發(fā)或者是病情進(jìn)展，則需要加用免疫抑制劑，或者是用激素沖擊治療，對于有一些處于慢性肌炎已經(jīng)進(jìn)入了肌肉萎縮時，根據(jù)患者的病情程度可以選擇不應(yīng)用激素治療。
  語音時長 1:30”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-06 2426次

• 風(fēng)濕病必須用激素嗎
  大多數(shù)風(fēng)濕病是需要使用激素治療的，但也有一部分風(fēng)濕病沒有必要使用激素。因為風(fēng)濕病，它是一大組疾病的統(tǒng)稱，具體的包括100多種疾病，所以對于不同的風(fēng)濕疾病，它的藥物治療方案并不一樣。通常需要使用激素的風(fēng)濕病，包括系統(tǒng)性紅斑狼瘡，血管炎這一類型。而常見的類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎，強(qiáng)直性脊柱炎，還有股關(guān)節(jié)炎，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，這種風(fēng)濕系統(tǒng)疾病是不需要使用激素的。所以風(fēng)濕病患者進(jìn)行藥物治療時，是否必須使用激素，還是根據(jù)患者的具體疾病以及病程特點(diǎn)決定的。激素作為一種抗炎，抑制免疫反應(yīng)的藥物，其實是治療風(fēng)濕病一個非常好的藥，它能夠挽救很多人的生命。和治療的好處相比，它的副作用，有時候是可以忽略的，而且患者在應(yīng)用激素過程中需要定期到風(fēng)濕免疫科隨診，醫(yī)師會評估病情變化，監(jiān)測是否存在激素的不良反應(yīng)。大多數(shù)風(fēng)濕病患者通過規(guī)范化治療，預(yù)后還是比較好的。
  語音時長 01:39”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-08-13 3711次

• 硬皮病必須用激素嗎
  病情分析：硬皮病患者并不是必須要用激素治療的，這要根據(jù)具體的病情來定。如果患者出現(xiàn)了明顯的臟器損害，比如肺間質(zhì)病變，腎臟損害的，往往要應(yīng)用激素，聯(lián)合免疫抑制劑共同治療的。意見建議：如果患者病情輕微，或者僅有皮膚粘膜的損害，或者雷諾現(xiàn)象等，不一定要用激素治療的，可以僅應(yīng)用改善循環(huán)，擴(kuò)張血管的藥物，以及抗瘧藥羥氯喹來治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-15 1802次

• 風(fēng)濕病必須用激素嗎
  病情分析：風(fēng)濕病并不是必須要用激素治療的，風(fēng)濕病包括10大類100多種疾病，這些疾病中有部分疾病，比如結(jié)締組織病這一類疾病。往往是需要首選糖皮質(zhì)激素治療的，但是其他的病變不一定的。意見建議：所以是要根據(jù)不同的病情，選擇適合的藥物治療，比如有的疾病需要應(yīng)用非甾體抗炎藥聯(lián)合改善病情抗風(fēng)濕藥，或者應(yīng)用軟骨保護(hù)劑進(jìn)行治療。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-07-20 1803次

• 小兒紫癜腎炎必須用激素嗎
  重型小兒紫癜腎炎一般需要用激素，輕型小兒紫癜腎炎不是必須用激素。重型小兒紫癜腎炎包括急性腎炎綜合征型、腎病綜合征型、急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎型，急性腎炎綜合征型小兒紫癜腎炎的治療以降壓、利尿、控制感染灶、保護(hù)腎功能為主，腎病綜合征型小兒紫癜腎炎可選用腎上腺皮質(zhì)激素如潑尼松，急進(jìn)性腎炎和慢性腎炎型多采用聯(lián)
  張麗 主任醫(yī)師中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院血液病醫(yī)院

  2022-04-19 307次

• iga腎病可以不吃激素嗎
  在臨床上并不是所有的iga腎病患者都需要吃糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，有一些類型的iga腎病患者可以不用激素進(jìn)行治療，如患者表現(xiàn)為單純性鏡下血尿時通常不需要進(jìn)行特殊治療，平時密切門診隨訪就可以了。如果患者表現(xiàn)為輕度蛋白尿，尿蛋白定量小于1.0克每天，患者暫時也可以不用激素進(jìn)行治療，可以在醫(yī)生指導(dǎo)下首選應(yīng)用血
  鄭丹俠 主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-04-08 259次