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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內(nèi)鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-10-31 6594次

• 消化道出血的癥狀

  第一，嘔血，嘔血是上消化道出血的一個特征性的表現(xiàn)。出血的部位如果在幽門以近，出血量大常常會出現(xiàn)嘔血，如果出血量小則沒有嘔血的表現(xiàn)。第二，黑便，也是多見于上消化道的出血，高位小腸出血，甚至右半結(jié)腸的出血。如果血在腸腔內(nèi)停留時間較久，也可以出現(xiàn)黑便。第三，便血，多為中消化道出血，或者下消化道出血的一些臨床表現(xiàn)。上消化道出血量如果大于1000毫升，也可以表現(xiàn)為便血，就是大便成為暗紅色的血便，甚至是鮮血。第四，失血性周圍循環(huán)衰竭，表現(xiàn)為頭暈、心慌、乏力，病人突然起立以后發(fā)生暈厥、心跳加快、血壓偏低的一些表現(xiàn)。

  

  01:28
  方向明 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-05 9264次

• 消化道出血能做胃鏡嗎
  消化道出血的時候是可以做胃鏡的，不用過于擔心。如果是上消化道出血做胃鏡是沒有問題的。另外，建議大家平時如果有吐血或者是便血的情況，一定要及時的去醫(yī)院檢查一下，明確病因，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行有針對性的治療，像上消化道出血多數(shù)是由于肝臟的疾病或者是食管的疾病引起的，可以做胃鏡檢查，另外還能找出出血點，進行止血治療。平時飲食上要注意要以流質(zhì)性或者是半流質(zhì)性的食物為主，嚴重的情況下要多喝一些溫開水，加快體內(nèi)新陳代謝。在情況嚴重的時候，不建議進餐，等病情恢復(fù)以后出血點止住以后再進行進餐，平時還要注意保持心情舒暢，不要有太大的壓力。
  語音時長 1:20”
  黃萍 主治醫(yī)師揚州市中醫(yī)院

  2019-01-20 6681次

• 支架后消化道出血治療
  支架治療是心腦血管意外的常用治療手段，支架后消化道出血的病因常為以下兩點：第一，患者支架后應(yīng)用溶栓、抗凝和抗血小板聚集的藥物會導(dǎo)致患者出現(xiàn)消化道出血。第二，患者疾病本身會導(dǎo)致患者出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍出血。其中，第一種原因是最常見的病因。當然不管是哪種原因引起的消化道出血，都要及時停用抗血小板聚集的藥物，并給予足量的質(zhì)子泵抑制劑進行治療，在消化道出血停止后，則恢復(fù)使用“雙抗”進行抗血小板治療，并給予質(zhì)子泵抑制劑預(yù)防再次出現(xiàn)消化道出血。
  語音時長 01:18”
  吳剛 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-10-17 4092次

• 消化道出血能做支架嗎
  病情分析：消化道出血的患者不能做冠狀動脈支架置入術(shù)。冠狀動脈支架植入術(shù)后，需要口服阿司匹林、氯吡格雷等藥物，預(yù)防支架阻塞。但是這些藥物會加重出血，所以消化道出血急性期不能做支架。意見建議：消化道出血的患者，常常會因為血容量不足加重心肌缺血癥狀，有時還會誘發(fā)心絞痛發(fā)作，甚至出現(xiàn)心肌梗死。所以發(fā)生消化道出血時，應(yīng)該積極及時止血補液對癥治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-07 2704次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  病情分析：消化道出血不能做鋇餐造影檢查。消化道出血的患者在急性期如果做鋇餐造影檢查，由于鋇劑的刺激可能會加重出血。意見建議：發(fā)生消化道出血后，為了明確具體原因，應(yīng)該及時做胃鏡檢查，因為最直接最清晰的檢查辦法就是胃鏡，同時在胃鏡檢查時還可以對活動性出血做內(nèi)鏡下止血治療。
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-06-06 3303次

• 消化道出血能做鋇餐造影嗎
  在臨床上，消化道出血的患者最好不要做鋇餐造影檢查，這時候如果患者做鋇餐造影檢查，是要口服鋇劑的，這樣容易掩蓋患者的病情，而且有的時候是造成患者出現(xiàn)診斷的困難，掩蓋患者的出血點，容易造成病情的誤判。所以當患者出現(xiàn)消化道出血的時候，患者要進行胃鏡檢查、腸鏡檢查或者是腹部CT檢查，有的患者甚至還需要進行動
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 337次

• 消化道出血能做腸鏡嗎
  消化道出血，包括上消化道出血和下消化道出血。上消化道出血的病因主要為消化性潰瘍，急性糜爛出血性胃炎，胃的惡性腫瘤，食管胃底靜脈曲張破裂等疾病。如果如果考慮出血原因為上消化道出血則首選胃鏡檢查；如果胃鏡檢查沒有發(fā)現(xiàn)出血病灶，沒有找到出血原因，則病情穩(wěn)定之后建議結(jié)腸鏡檢查。所以消化道出血時排除胃的器質(zhì)性
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-10 7294次