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• 外傷性腦出血

  外傷性腦出血，主要需要根據(jù)患者的癥狀和體征，作為一個(gè)初步的判斷。然后在癥狀體征有變化的時(shí)候，進(jìn)行CT檢查。一般我們把CT上，出血量超過20毫升以上的血腫，定義為外傷性腦出血。也有的標(biāo)準(zhǔn)，定義為十毫升或者15毫升。對(duì)于出血量以下的腦出血，我們把它叫做腦挫裂傷，而不把它叫做外傷性的腦出血。

  

  01:01
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-12-17 41850次

• 外傷性白內(nèi)障能治好嗎

  外傷性白內(nèi)障一般是能夠治好的，但是要根據(jù)外傷的嚴(yán)重程度和外傷造成的時(shí)機(jī)來選擇合適的治療的方法，而且其恢復(fù)程度也是不能確定的。一般相對(duì)于自然發(fā)生的白內(nèi)障，外傷性的白內(nèi)障，不選擇人群的年齡。而且有時(shí)不僅損傷到晶狀體，可能還會(huì)造成整個(gè)眼部的其他部分的損傷。如果外傷造成晶狀體的混濁，可以常規(guī)的去實(shí)施白內(nèi)障的超聲乳化術(shù)，加上人工晶體的植入術(shù)。但是如果外傷程度比較重，損傷到晶體旁邊的組織結(jié)構(gòu)，在手術(shù)的選擇方式上面可能會(huì)有新的考慮，如可能會(huì)實(shí)施白內(nèi)障的囊外摘除術(shù)，但如果晶狀體移位的很明顯，懸韌帶受損傷也比較嚴(yán)重，可能會(huì)采取白內(nèi)障的囊內(nèi)再除術(shù)。整個(gè)手術(shù)目的是要把受損傷的晶狀體，或者是已經(jīng)被混濁的晶狀體，完整的拿出來。所以外傷性白內(nèi)障治療的方式是非常確定的，也是能夠治好的，但是具體做完手術(shù)之后，能不能夠恢復(fù)到正常的水平，也要看損傷的程度，還有是否損傷到眼部的其他組織結(jié)構(gòu)。

  

  01:56
  崔馨 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-07-06 5026次

• 外傷性癲癇
  多數(shù)繼發(fā)于顱腦損傷之后，約半數(shù)的外傷性癲癇有長(zhǎng)期的后遺癥，癲癇長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作，給病人帶來了極大的痛苦和危險(xiǎn)，外傷性癲癇的發(fā)生，以青年男性較多，可能與頭部受傷較多有關(guān)系。早期癲癇發(fā)作一般指的是在傷后24小時(shí)之內(nèi)出現(xiàn)癲癇，可能與腦實(shí)質(zhì)損傷、顱內(nèi)出血、顱骨凹陷骨折壓迫或者是局部腦組織缺血水腫以及生化改變等有關(guān)系。多數(shù)學(xué)者認(rèn)為早期癲癇常預(yù)示有引起慢性習(xí)慣性癲癇的可能。中期癲癇指在傷后24小時(shí)到四周之內(nèi)發(fā)現(xiàn)的癲癇，多數(shù)因?yàn)槟X組織就挫裂傷顱內(nèi)出血、腦水腫、腫脹軟化等病理改變有關(guān)系，特別是大腦皮層，額葉到頂葉中央?yún)^(qū)的損傷容易出現(xiàn)癲癇。其次內(nèi)葉內(nèi)側(cè)的損傷包括海馬、性能核等導(dǎo)致癲癇的易發(fā)區(qū)域，也有可能因損傷而引起神經(jīng)細(xì)胞的微小化學(xué)變化、代謝紊亂以及電生理變化，而導(dǎo)致癲癇發(fā)作。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-06-29 2453次

• 外傷性癲癇
  通常當(dāng)遭受了顱腦損傷以后，由于腦膜，腦內(nèi)的瘢痕或者異物所引起的癲癇發(fā)作，稱之為外傷性癲癇。外傷性癲癇在閉合性顱腦損傷的患者當(dāng)中發(fā)病率在5%左右，在戰(zhàn)爭(zhēng)時(shí)期發(fā)生火器性顱腦損傷，尤其是顱腦穿透?jìng)谕砥诎d癇的發(fā)病率可以高達(dá)30%到40%。頭顱ct或者核磁是診斷晚期外傷性癲癇最好的方法，可以發(fā)現(xiàn)腦膜、腦瘢痕組織的部位和范圍，腦室擴(kuò)大或者變形，以及腦室牽拉、移位等情況，腦電圖也是非?？煽康脑\斷工具。外傷性癲癇的患者經(jīng)過抗癲癇藥物治療，多數(shù)情況下發(fā)作次數(shù)可以明顯減少，患者可以正常的生活或者工作，只是需要長(zhǎng)期服藥，而不用接受手術(shù)治療，而火器性顱腦創(chuàng)傷并發(fā)的外傷性癲癇，由于腦損傷比較局限，腦組織牽拉以及瘢痕比較嚴(yán)重，因此藥物治療效果一般，多數(shù)需要采取手術(shù)的方式進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-26 2988次

• 外傷性癲癇患者用藥期間應(yīng)監(jiān)測(cè)些什么
  病情分析：外傷性癲癇的患者在服用藥物治療期間，需要進(jìn)行肝功能、腎功能、血常規(guī)、電解質(zhì)的檢測(cè)；注意觀察患者是否出現(xiàn)頭暈、嗜睡、惡心、嘔吐、視物模糊等癥狀；還要觀察癲癇發(fā)作的次數(shù)及每次持續(xù)的時(shí)間。意見建議：外傷性癲癇患者需要長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物，出現(xiàn)不適癥狀時(shí)，考慮是藥物副作用建議及時(shí)到醫(yī)院就診；每月發(fā)作超過4次者，說明藥物控制不理想，建議到醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療。
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-06-26 501次

• 外傷性癲癇是什么
  由顱腦外傷后引起的癲癇即為外傷性癲癇。多數(shù)顱腦外傷并不引起或遺留癲癇發(fā)作，癲癇的形成與患者本身的素質(zhì)有關(guān)外，與外傷的程度、受傷部位以及受傷時(shí)間有關(guān)。一般受傷越重，癲癇的發(fā)生率也越高。大腦皮層運(yùn)動(dòng)區(qū)、顳葉尤其是顳葉內(nèi)側(cè)面的損傷發(fā)生癲癇的比率相對(duì)較高。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2019-02-16 1702次

• 什么是外傷性癲癇
  外傷性癲癇是指大腦受到損傷后，發(fā)生的局限性或全身性痙攣。早期癲癇多屬于暫時(shí)性發(fā)作，晚期癲癇多為持久性。一旦發(fā)生，要盡早就醫(yī)及積極治療?；颊咭M早就診，找出病因并消除。早期清理傷口，控制腦水腫和感染蔓延，控制癲癇發(fā)作，聽從醫(yī)生建議使用相關(guān)藥物
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 外傷性癲癇表現(xiàn)
  外傷性癲癇通常情況下發(fā)作的時(shí)候，以癲癇的大發(fā)作和局限性的發(fā)作為主，長(zhǎng)時(shí)間頻繁的發(fā)作，同時(shí)一直沒有得到有效的控制的患兒，多數(shù)情況下可以表現(xiàn)為智力低下，反應(yīng)遲鈍等表現(xiàn)。通常腦組織損傷的部位，與外傷性癲癇的發(fā)作部位相吻合，臨床表現(xiàn)主要取決于受累的皮層和皮層下的區(qū)域。對(duì)于額葉的病灶來說多數(shù)情況下以全面性發(fā)作
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 98次