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• 肺心病的癥狀

  肺心病是呼吸科常見的疾病，它是顧名其思義，既有肺部的疾病，也有心臟的疾病。所以它是由肺部的疾病，導(dǎo)致心臟的疾病，它的全程叫肺原性心臟病，簡(jiǎn)稱肺心病，它是由于肺組織里邊的肺胸廓、支氣管，它的這種或者肺動(dòng)脈的病變，導(dǎo)致的肺動(dòng)脈的壓力增高，繼而引起心臟的回心血量障礙，完了導(dǎo)致的右心增大，導(dǎo)致的右心衰竭。它的臨床癥狀，就會(huì)有呼吸系統(tǒng)的癥狀，和心臟心衰的癥狀。一般肺心病，分為一種代償階段和失代償階段。如果代償階段，那就是以呼吸道的疾病為主，比如說慢阻肺的癥狀，比較多見，比如說咳嗽、咳痰、胸悶氣短、動(dòng)則心悸、心慌，就說是一種代償階段。它只是可能是在檢查上面，會(huì)出現(xiàn)心臟的右心的增大了，肺動(dòng)脈的壓力增高，室壁的增厚。臨床上還沒有出現(xiàn)心衰的，或者可以有輕度的心衰，比如到了傍晚上會(huì)出現(xiàn)下肢的水腫，心率的增快，活動(dòng)以后心慌，都是代償狀態(tài)。如果要是比較嚴(yán)重了，咱們就叫失代償狀態(tài)，肺心病的失代償，就會(huì)出現(xiàn)心臟的，心衰的比較典型，比較多了，一方面有呼吸的咳嗽、喘憋，動(dòng)則氣短，喘憋加重，夜里邊可以出現(xiàn)端坐呼吸，出現(xiàn)心率的增快。右心的增大以后，就會(huì)出現(xiàn)消化道的瘀血，就會(huì)出現(xiàn)食欲納食不下，下肢水腫，也可以就是夜間出現(xiàn)肺性腦病的階段，就是夜間譫語、煩躁、端坐呼吸，白天就會(huì)缺氧的狀態(tài)，嗜睡、球結(jié)膜水腫，所以肺心病，臨床的階段不一樣，表現(xiàn)癥狀也可以不一樣，有輕重，差別還是很大的。

  

  03:00
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 20111次

• 肺心病嚴(yán)重嗎

  應(yīng)該說肺心病是比較嚴(yán)重的病，因?yàn)椴还馐欠斡胁?，心臟也有病，人體的兩個(gè)重要臟器都發(fā)生了病變，當(dāng)然是很重的。但是這個(gè)重的病，它有一個(gè)從輕到重的發(fā)展過程。輕的時(shí)候，我們叫它代償期，它雖然心肺都有病了，但是病癥還比較輕，對(duì)病人的生活質(zhì)量影響還不是很大。這個(gè)時(shí)候一般臨床的表現(xiàn)，比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘，有的時(shí)候下肢出現(xiàn)水腫，但是經(jīng)過積極治療病情能夠很快得到緩解，可以進(jìn)行正常的生活，這是機(jī)體還能夠代償。但是如果這個(gè)病情不能得到及時(shí)的控制，它的病情就會(huì)向失代償階段發(fā)展。這種失代償就是呼吸的癥狀就會(huì)發(fā)展到呼衰，心臟病癥就發(fā)展到心衰。到這種階段的時(shí)候，就影響到病人的生活質(zhì)量了。因?yàn)樗统霈F(xiàn)比如咳嗽、咳痰、一動(dòng)就喘、夜間不能平臥、呼吸急促，甚至紫紺、心衰可以出現(xiàn)心律失常、心率增快、球結(jié)膜水腫、全身水腫，以至肝脾腫大、肝痛。所以這種到了嚴(yán)重的呼衰和心衰，這就有生命危險(xiǎn)了。到了失代償階段，那就是很嚴(yán)重的階段，這種病人隨時(shí)就會(huì)有死亡的危險(xiǎn)。所以肺心病到了失代償階段，那就是非常危險(xiǎn)的代償階段和失代償階段，它是可以互相轉(zhuǎn)換的。如果要是這種代償階段反復(fù)的感染，或者是急性加重，那可能就會(huì)出現(xiàn)一種具體的失代償。所以對(duì)于代償階段的肺心病病人和家屬也要給予充分的認(rèn)識(shí)，讓他病情穩(wěn)定在現(xiàn)有的階段不再進(jìn)一步加重，這樣病人的生命才能夠不受到威脅。否則這種心肺功能的衰竭，那生命隨時(shí)就有這種終結(jié)的可能性。

  

  03:03
  楊效華 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2018-10-10 12800次

• 肺心病的表現(xiàn)
  肺心病常見的臨床表現(xiàn)是胸悶以及水腫。肺心病往往與慢性缺氧有關(guān)，通常會(huì)有胸悶的表現(xiàn)，嚴(yán)重者可以合并有呼吸衰竭，而且肺心病可以導(dǎo)致體循環(huán)的淤血，容易引起下肢水腫，甚至是腹壁水腫，顏面部的水腫，還可能導(dǎo)致胃腸道的淤血，從而引起腹脹等相關(guān)的表現(xiàn)。肺心病的患者有時(shí)也可能引起其他一些相關(guān)的表現(xiàn)，比如，由于肺心病是一種慢性的疾病，這種疾病可以導(dǎo)致病人出現(xiàn)心理上的障礙，引起焦慮或者抑郁的表現(xiàn)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-12 1213次

• 肺瘀血慢阻肺引起的肺心病嗎
  慢阻肺是引發(fā)肺心病最常見的肺部基礎(chǔ)疾病。慢阻肺的基本病理改變是慢性支氣管炎和肺氣腫。慢性支氣管炎可累及鄰近的肺小動(dòng)脈，引起血管炎，使血管壁增厚，管腔狹窄，使肺血管阻力升高，產(chǎn)生肺動(dòng)脈高壓；肺氣腫可導(dǎo)致肺泡內(nèi)的壓力升高，壓迫肺泡毛細(xì)血管，造成毛細(xì)血管管腔狹窄，也可使肺血管阻力增加；慢阻肺，由于肺功能的下降，常有慢性缺氧，而缺氧又可使肺血管收縮，也可促進(jìn)肺動(dòng)脈高壓的形成。穩(wěn)定期肺動(dòng)脈高壓的形成，使右心長(zhǎng)期處于高負(fù)荷狀態(tài)，超過心臟的代償能力時(shí)，右心結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變，從而導(dǎo)致肺心病。右心功能持續(xù)低下，可進(jìn)一步波及左心，引發(fā)左心功能障礙，心輸出量減少，致使血液淤積在肺部，導(dǎo)致肺瘀血的發(fā)生。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-08-16 1616次

• 肺心病心衰的表現(xiàn)有哪些
  肺心病引起的心衰主要為右心衰竭，常見癥狀為氣促更明顯，心悸、食欲不振、腹脹、惡心等。發(fā)紺更明顯，頸靜脈怒張，心率增快，可出現(xiàn)心律失常，劍突下可聞及收縮期雜音，甚至出現(xiàn)舒張期雜音。肝大且有壓痛，肝頸靜脈回流征陽性，下肢水腫，嚴(yán)重者可有腹水。
  鄭德玉 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-29 2802次

• 肺心病的主要表現(xiàn)是什么
  慢性肺源性心臟病是由肺組織肺血管或胸廓的病變引起肺組織結(jié)構(gòu)或功能異常，導(dǎo)致肺血管阻力增加，肺動(dòng)脈壓力升高，右心室肥厚或擴(kuò)張伴或不伴右心功能衰竭的心臟病，它的主要表現(xiàn)是呼吸功能和心功能異常。
  幸麗花 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-22 2305次

• 肺心病的胸片表現(xiàn)
  一:x線檢查，除胸、肺基礎(chǔ)疾病及急性肺部感染的特征外尚可有肺動(dòng)脈高壓癥,如右下肺動(dòng)脈干擴(kuò)張其橫徑大于等于15毫米，肌橫徑與肌管橫徑之比值大于等于1.07，肺動(dòng)脈段明顯突出，或其高度大于等于3毫米，右心室增大征皆為診斷的肺心病的主要依據(jù)。二:心電圖檢查主要有右心室肥大的改變，如心電軸右偏額面平均電軸大
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 242次

• 肺心病有什么表現(xiàn)
  首先要了解肺心病，在臨床上一般多見于40歲以上的人群，根據(jù)病程長(zhǎng)短和起病的緩急分為急性肺心病和慢性肺心病。其中慢性肺心病在臨床上最常見，慢性肺心病患者主要表現(xiàn)有咳嗽，咳痰，氣喘，活動(dòng)后呼吸困難明顯加重，活動(dòng)耐力下降，特別是下午時(shí)有的患者還會(huì)出現(xiàn)輕度的下肢浮腫，第二天浮腫癥狀有所減輕，這是肺心病非常常
  王春梅 副主任醫(yī)師德州市人民醫(yī)院

  2019-08-20 2558次