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• 糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療

  糖尿病視網(wǎng)膜病變是由糖尿病引起的，如果患者沒(méi)有糖尿病，就不會(huì)出現(xiàn)這樣的視網(wǎng)膜病變，所以最重要的治療，也叫做基礎(chǔ)治療，是患者的全身治療。全身治療包括控制血糖、控制血壓、控制血脂，這個(gè)治療對(duì)于糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療來(lái)說(shuō)，是非常關(guān)鍵的，打下基礎(chǔ)。那么對(duì)于眼部的治療，糖尿病視網(wǎng)膜病變，在非常早期的時(shí)候，就是以全身治療為主，眼科醫(yī)生只給予觀察。隨著病變嚴(yán)重程度的加重，還可以進(jìn)行的治療有激光治療，以及抗VEGF治療?？筕EGF治療，也就是往眼內(nèi)打藥，這個(gè)治療是目前國(guó)際上最新發(fā)展而來(lái)的一線治療。無(wú)論在糖尿病視網(wǎng)膜病變的哪一期，都可以進(jìn)行抗VEGF治療，另外當(dāng)疾病發(fā)展到嚴(yán)重程度，出現(xiàn)了玻璃體積血，視網(wǎng)膜脫離，這種情況下就要進(jìn)行手術(shù)治療。所以眼局部的治療，包括有激光治療、打藥治療，以及手術(shù)治療。

  

  01:44
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 8977次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變?cè)趺床?/div>

  眼科的常規(guī)檢查，就可以發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變。對(duì)于一些早期的病人，怎么檢查才能更好的，更準(zhǔn)確的、不漏診的，發(fā)現(xiàn)糖尿病視網(wǎng)膜病變，首先要進(jìn)行眼底的檢查，而早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變，可能是非常散在，病變非常小的，通過(guò)小瞳孔查眼底，可能就會(huì)漏掉一些病灶。因此對(duì)于糖尿病患者來(lái)說(shuō)，最重要的是散瞳查眼底，很多患者都對(duì)散瞳心存顧慮，覺(jué)得散完瞳以后非常不舒服，但是如果不散瞳，就很有可能會(huì)漏診掉一些病灶，漏診掉一些病人，而糖尿病視網(wǎng)膜病變，最終的結(jié)果是非常嚴(yán)重的，可以導(dǎo)致失明。所以希望在盡早的時(shí)期，盡早的時(shí)期給予發(fā)現(xiàn)和治療，因此糖尿病患者，一定要散瞳查眼底，查眼底的方法，有醫(yī)生用裂隙燈和顯微鏡，進(jìn)行檢查。另外，為了有很好的記錄的方法，使得你以后來(lái)復(fù)查的時(shí)候，后面的醫(yī)生可以知道，前面發(fā)生的情況，來(lái)進(jìn)行對(duì)比，這時(shí)候就要做散瞳眼底照相，照相也是永久的記錄，使得患者在疾病的進(jìn)展過(guò)程當(dāng)中，都有很好的、很客觀的記錄，便于醫(yī)生很好的診斷和比較，以及發(fā)現(xiàn)新的病灶。對(duì)于一些患者，醫(yī)生如果懷疑他有進(jìn)一步的，比較嚴(yán)重的病變存在，就會(huì)建議患者做眼底血管造影。眼底血管造影可以更好的、更清楚的，更精準(zhǔn)的反映糖尿病患者，視網(wǎng)膜血管病變的范圍，以及病變的程度，從而進(jìn)一步指導(dǎo)激光治療，還有打藥的治療。所以糖尿病視網(wǎng)膜病變的檢查，主要是散瞳查眼底，做彩色眼底照相，必要的時(shí)候做眼底熒光血管造影。

  

  02:47

  李駿 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-16 6320次

• 糖尿病視網(wǎng)膜病變一期可以治好嗎
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一期也是很難治愈的，糖尿病視網(wǎng)膜病變初期，會(huì)導(dǎo)致局部的缺血，缺氧和血管瘤，微血管瘤，這種情況下，如果患者使血糖控制比較平穩(wěn)，能夠減少微血管病變的危險(xiǎn)因素，這種情況下可能會(huì)改善缺血缺氧的狀況，有可能會(huì)逆轉(zhuǎn)病變的發(fā)展，但是并不一定能夠完全治愈。糖尿病的治療是一個(gè)漫長(zhǎng)的過(guò)程，一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)按量服用降糖的藥物，使血糖控制在正常范圍之內(nèi)。在早期的話就應(yīng)該要對(duì)癥用藥，使血糖控制好，以免引起更加嚴(yán)重的并發(fā)癥。一旦出現(xiàn)并發(fā)癥，也應(yīng)該要在早期積極的對(duì)癥治療，以免使情況加重，對(duì)于身體健康造成更大的危害。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  黃萍 主治醫(yī)師揚(yáng)州市中醫(yī)院

  2020-01-03 2152次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變2期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變，主要是見(jiàn)于糖尿病單純性視網(wǎng)膜病變，它一般可以出現(xiàn)黃白色的硬性滲出，或者有出血斑。針對(duì)這個(gè)時(shí)期的糖尿病視網(wǎng)膜病變的治療，首先選擇的是保守治療，保守治療就是要治療好糖尿病患者的血糖。當(dāng)然如果說(shuō)糖尿病患者還合并有高血壓和高血脂的話，我們也要進(jìn)行相應(yīng)的降壓和降脂治療。另外就是針對(duì)糖尿病視網(wǎng)膜病變的其他保守藥物的話，可以使用ACEI類，和ARB類的藥物，再就是可以使用羥苯磺酸鈣，前列腺素E，遞法明等藥物，進(jìn)行治療糖尿病視網(wǎng)膜病變。以上方案僅供參考，具體使用情況請(qǐng)按藥品說(shuō)明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  王梅麗 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-26 2355次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變一期怎么治療
  病情分析：糖尿病性視網(wǎng)膜病變1期，可以采取藥物治療，激光治療等?；颊呖梢钥诜u苯磺酸鈣，依帕司他等藥物，能夠改善視網(wǎng)膜血液循環(huán)，經(jīng)過(guò)眼底熒光血管造影檢查，如果有無(wú)灌注區(qū)存在，則可以通過(guò)眼底激光封閉無(wú)灌注區(qū)。意見(jiàn)建議：患者應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的眼底檢查，才能夠評(píng)估糖尿病性視網(wǎng)膜病變的嚴(yán)重程度，一般需要做眼底鏡檢查，OCT檢查，眼底熒光血管造影檢查等。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-05-04 2202次

• 年輕糖尿病視網(wǎng)膜病變一期嚴(yán)重嗎
  病情分析：年輕的患者糖尿病視網(wǎng)膜病變一期不是很嚴(yán)重，屬于早期的糖尿病視網(wǎng)膜病變。意見(jiàn)建議：一期糖尿病視網(wǎng)膜病變這樣的患者應(yīng)該嚴(yán)格控制血脂、血糖以及血壓，以免病情進(jìn)一步發(fā)展。應(yīng)該將空腹血糖控制在6.0毫摩爾每升左右，餐后兩個(gè)小時(shí)血糖不要超過(guò)8.0毫摩爾每升。同時(shí)口服羥苯磺酸鈣營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療，只要不進(jìn)展，患者生活質(zhì)量也是很高的。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-08-15 2601次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變一期怎么治療
  糖尿病視網(wǎng)膜病變一期的治療主要包括兩個(gè)方面，第一個(gè)就是要積極的治療糖尿病，第二個(gè)就是使用相關(guān)的藥物，干預(yù)視網(wǎng)膜病變的進(jìn)展，那么針對(duì)糖尿病的治療，我們主要是使用飲食或者是運(yùn)動(dòng)來(lái)進(jìn)行控制血糖，再合并使用一些口服降糖藥，或者是胰島素來(lái)控制糖尿病患者的血糖，使糖尿病患者的血糖達(dá)標(biāo)。還有視網(wǎng)膜病變的話，我們要
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 162次

• 糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療原則
  糖尿病性視網(wǎng)膜病變的治療原則包括：一、控制糖尿病對(duì)早期糖尿病性視網(wǎng)膜病變，有促進(jìn)逆轉(zhuǎn)的作用，長(zhǎng)期控制血糖對(duì)預(yù)防和延緩糖尿病性視網(wǎng)膜病變的發(fā)生，發(fā)展有重要的意義。二、藥物治療。糖尿病性視網(wǎng)膜病變的藥物治療，可采用低分子右旋糖酐葡萄糖注射液靜滴，或口服阿司匹林、潘生丁等抗血小板聚集藥物，或應(yīng)用蛋白酶分解
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 129次