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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17148次

• 肩關(guān)節(jié)脫位必須手術(shù)嗎？

  肩關(guān)節(jié)脫位病人大多可以手法復(fù)位，保守治療。是否手術(shù)，要根據(jù)肩關(guān)節(jié)脫位是否并發(fā)關(guān)節(jié)盂骨折、反復(fù)脫位、復(fù)位是否困難等決定。肩關(guān)節(jié)單純性脫位，行常規(guī)復(fù)位，三周固定制動保守治療即可。如果肩關(guān)節(jié)盂前下方有較大撕脫的骨片，復(fù)發(fā)脫位幾率會非常高，或合并有移位的肱骨外科頸骨折，肱骨頭壓縮骨折，建議手術(shù)治療。可以通過肩關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)骨折復(fù)位固定修復(fù)、切開復(fù)位鋼板螺釘固定手術(shù)治療。對于肩關(guān)節(jié)反復(fù)習(xí)慣性脫位，脫位頻次高，一年多次，影響工作生活，建議手術(shù)治療。因肱二頭肌長頭肌腱向后滑脫，造成肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位困難，需手術(shù)治療。

  

  01:20
  陳超斌 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-26 3536次

• 肩關(guān)節(jié)脫位病人的護理
  肩關(guān)節(jié)脫位病人的護理需要注意以下幾個方面：第一，一般情況的護理，包括病人的體溫，血壓脈搏，呼吸等。第二，飲食和大小便，囑患者清淡飲食，注意保持大小便的通暢。第三，肩部周圍的護理，肩關(guān)節(jié)脫位以后患肢要給予懸吊制動或者支架保護等外固定的措施需要觀察固定的牢靠程度。局部皮膚有沒有破損，有沒有滲出等情況，同時要告知患者肩部不能活動。第四，手指手腕等其他部位的功能鍛煉，肩部需要給予制動，但是手指、手腕等遠離的部位需要加強功能鍛煉，避免肌肉萎縮。第五，要告訴病人下床活動時，要注意防止意外情況的發(fā)生。
  語音時長 1:21”
  劉峻滔 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2019-01-16 2408次

• 肩關(guān)節(jié)脫位病人護理
  首先對于肩關(guān)節(jié)脫位的病人，需要到正規(guī)醫(yī)院看骨科，拍個普通的x線光片就可以明確診斷的，然后積極的進行手法復(fù)位就完全可以的。復(fù)位以后的病人最主要的需要懸吊患肢，使肘關(guān)節(jié)處于屈曲位，懸吊于胸前，一般保護三周左右，這期間必須要嚴格的注意休息保護，才有利于后期關(guān)節(jié)囊的修復(fù)。如果過早的進行運動，就會引起關(guān)節(jié)囊的損傷或者是不利于關(guān)節(jié)囊損傷的修復(fù)，會形成習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位，那就比較麻煩了。另外，對于這樣的病人，還可以禁忌辛辣、刺激性食物、戒煙、戒酒的。藥物方面可以應(yīng)用一些非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物和活血化淤藥物治療就可以，一般三周以后可以進行熱敷，以后加強關(guān)節(jié)的屈伸活動，來恢復(fù)正常功能。
  語音時長 1:33”
  程斌 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-10-21 1819次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的護理是什么
  肩關(guān)節(jié)脫位的護理一就是妥善固定，使受損的組織有充足的時間修復(fù)。肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位，時間為兩到三周。固定期間那要克服一切不利于關(guān)節(jié)穩(wěn)定的因素。經(jīng)常檢查繃帶的松緊程度，應(yīng)注意末梢循環(huán)。如果出現(xiàn)患肢青紫，高度腫脹，應(yīng)及時到醫(yī)院處理。每日或隔日淋適量防水于關(guān)節(jié)處。二是結(jié)束固定后，進行功能鍛煉時，也應(yīng)適當(dāng)限制肩關(guān)節(jié)的外展外旋活動。比如倒洗臉水、伸手高處取物、以毛巾展臂擦背等動作。習(xí)慣性脫位者固定時間不少于三周。三是藥物治療，基于活血化瘀、消腫止疼藥物。比如說這個內(nèi)服田七口服液、祛傷片。四是飲食調(diào)護，宜食易消化清淡且富有營養(yǎng)制品，禁食辛辣之物。
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-12-01 1802次

• 肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后如何護理
  病情分析：妥善固定、清淡飲食等。肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位后要注意，肩關(guān)節(jié)應(yīng)保持內(nèi)收位，妥善固定，這樣為受損的組織有充足的時間恢復(fù)。解除固定后要進行功能鍛煉，可以做伸手高處取物、潑洗臉水等東西。清淡飲食，吃一些好消化、營養(yǎng)食物等。意見建議：建議具體情況，根據(jù)損傷程度，要嚴格遵醫(yī)囑配合治療。平常生活中，適當(dāng)注意休息，不要干重體力活，過度勞累、熬夜等。
  殷立東 主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院

  2023-05-26 1001次

• 肩關(guān)節(jié)脫位后的護理
  肩關(guān)節(jié)脫位發(fā)生以后，護理需要注意以下幾方面內(nèi)容：第一，一般情況的護理，要監(jiān)測病人的體溫、脈搏、血壓、呼吸等等。因為肩關(guān)節(jié)脫位在受傷的當(dāng)時，有可能合并胸部、頸部或者頭部的外傷。要注意觀察病人的一般狀況，排除合并的損傷。第二，患者肩部要給予有效的制動，可以給予懸吊，也可以給與石膏支具等保護，外固定要注意
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-04-08 140次

• 肩關(guān)節(jié)脫位手術(shù)談話
  肩關(guān)節(jié)脫位的手術(shù)談話，肩關(guān)節(jié)脫位是臨床的常見病和多發(fā)病，肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位以后，我們需要給予復(fù)位。常用的復(fù)位方法有牽引復(fù)位和手術(shù)復(fù)位，在談話的過程中首先要談到復(fù)位的方法，一般首選是牽引復(fù)位，如果牽引復(fù)位失敗，需要進行手術(shù)復(fù)位。那么在牽引復(fù)位的過程當(dāng)中，由于過度牽拉有出現(xiàn)閉層神經(jīng)損傷的可能，如果復(fù)位無效，
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 164次