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• 上消化道出血可以吃飯嗎

  上消化道出血它是指屈氏韌帶以上的食管、胃、十二指腸和胰管、膽管的病變引起的一個(gè)急性出血。胃空腸吻合術(shù)后吻合口附近的空腸上段的病變導(dǎo)致的出血，也屬于這個(gè)范疇。因?yàn)榻?，第一個(gè)可以促進(jìn)胃腸的蠕動(dòng)。另一方面可以刺激胃酸的分泌，降低胃內(nèi)的ph值，這一些都不利于血凝塊的形成。嚴(yán)重的時(shí)候即使形成血凝塊了，可以導(dǎo)致再次出血。所以急性期上消化道出血的患者，是不能吃飯的。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 2764次

• 上消化道出血可以自愈嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見(jiàn)的病因就是消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎，還有胃癌。急性糜爛出血性胃炎的患者，假如說(shuō)他的出血量很少，病情比較輕微的是有可能自愈的。消化性潰瘍的患者，消化道出血的量不大，也是可能會(huì)自愈的，但是容易復(fù)發(fā)，所以需要規(guī)范的藥物治療。那么食管胃底靜脈曲張破裂、胃癌的患者，一般病情是比較重的，一般不會(huì)自愈。這個(gè)時(shí)候需要積極地治療，主要的手段就是有藥物治療，必要的時(shí)候手術(shù)治療。

  

  01:16
  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-17 6919次

• 消化內(nèi)科消化道出血
  消化內(nèi)科里面，最常見(jiàn)的消化道出血是上消化道出血，而上消化道出血里最常見(jiàn)的是：第一點(diǎn)是消化性潰瘍。第二點(diǎn)是食管胃底靜脈曲張破裂。第三點(diǎn)是急性糜爛出血性胃炎。第四點(diǎn)是胃癌引起的出血。一般常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)是黑便，如果出血量比較大、比較急的時(shí)候，也會(huì)伴有嘔血，出現(xiàn)頭暈、心慌、乏力、冷汗。在治療上，以積極的抑酸、止血、輸血、補(bǔ)液等治療為主，首先如果有休克癥狀，必須得積極地抗休克治療，同時(shí)給予止血措施。常用的止血藥物是血管加壓素，也就是我們所說(shuō)的垂體后葉素，像生長(zhǎng)抑素奧曲肽。另外，還要使用抑制胃酸分泌的藥物，像常用的是ppi類。如果說(shuō)內(nèi)科保守治療失效，有可能需要選擇內(nèi)鏡下治療，或者是外科手術(shù)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:57”
  陳和萍 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-11-03 2524次

• 上消化道出血內(nèi)科治療
  上消化道出血的內(nèi)科治療主要是根據(jù)病因不同，治療方法也不一樣。如果是非曲張靜脈上消化道大量出血，內(nèi)科治療主要指抑制胃酸分泌藥的使用，臨床上經(jīng)常使用H2受體拮抗劑以及質(zhì)子泵抑制劑，包括西米替丁、雷尼替丁或者奧美拉唑、泮托拉唑等，這些藥物可以提高或保持胃內(nèi)比較高的ph值，有利于血小板聚集及血漿凝血功能。治療大出血時(shí)一般是采用靜脈給藥的制劑。如果是食管胃底靜脈曲張破裂所導(dǎo)致的出血，使用的藥物主要是血管加壓素，用法是血管加壓素0.2個(gè)單位，每分鐘持續(xù)的靜滴，根據(jù)治療的反應(yīng)，可以逐漸的增加到0.4個(gè)單位每分鐘。由于血管加壓素有比較多的副作用，尤其會(huì)引起血壓升高、心律失常、心絞痛甚至心梗，所以對(duì)于年齡比較大的患者同時(shí)使用硝酸甘油治療。另外生長(zhǎng)抑素的使用，可以直接降低門靜脈壓力，用于治療門脈高壓引起的食管靜脈曲張破裂出血有很好的療效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  馬春花 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-20 1867次

• 消化道出血可以掛內(nèi)科嗎
  病情分析：癥狀輕微消化道出血，可以掛內(nèi)科。對(duì)嚴(yán)重的消化道出血伴有休克癥狀如口渴、頭暈、面色蒼白、四肢末梢發(fā)涼、心悸、氣短、血壓下降的病人要掛急診科。意見(jiàn)建議：急診科對(duì)危重病人能夠及時(shí)進(jìn)行搶救治療，根據(jù)病情及時(shí)邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診，及時(shí)分診到消化內(nèi)科或普外科進(jìn)一步治療。
  李常月 主任醫(yī)師七臺(tái)河市人民醫(yī)院

  2019-09-24 1601次

• 消化道出血可以灌腸嗎
  上消化道出血患者是不主張灌腸的，以免加重病情，這種情況最好是中西醫(yī)結(jié)合，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下治療，同時(shí)注意多喝水，避免油膩食物過(guò)多的飲食，避免辛辣刺激性食物，禁煙酒，生活中飲食上的調(diào)理很關(guān)鍵，需要有個(gè)良好的生活習(xí)慣是疾病恢復(fù)的關(guān)鍵。
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2105次

• 消化道出血掛什么科
  消化道出血一般可以掛普通內(nèi)科、消化內(nèi)科、急診科、肛腸外科、腫瘤科等科，患病后需要去正規(guī)醫(yī)院就診治療。1、普通內(nèi)科：如果患者的病情不是很嚴(yán)重，可以到普通內(nèi)科就診，在這個(gè)科室需要進(jìn)行全面檢查，能夠明確疾病，醫(yī)生還會(huì)制定出正確的治療方案。2、消化內(nèi)科：消化道出血主要是發(fā)生在胃、十二指腸、小腸、直腸等部位，
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2023-12-13 0次

• 消化道出血
  消化道出血是一種常見(jiàn)的臨床癥候群，很多種胃腸道疾病以及全身疾病都可以引起，主要是指從食管到肛門之間的的消化道出血，屬于消化系統(tǒng)的常見(jiàn)病，病情較輕的患者可以不表現(xiàn)出任何癥狀，嚴(yán)重一些的首先會(huì)出現(xiàn)黑便，即俗稱的解柏油樣大便，之后還可以引起嘔血，導(dǎo)致貧血以及身體的循環(huán)血容量不足，甚至出現(xiàn)休克癥狀，危害生命
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 19457次