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    慢性縮窄性心包炎會(huì)引起靜脈壓升高嗎

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    醫(yī)生主講實(shí)錄

    慢性縮窄性心包炎是由于心包慢性炎癥所導(dǎo)致的心包增厚,粘連甚至是鈣化,增厚的心包會(huì)壓迫心臟,使心臟舒張受限,右房壓及左右心室終末舒張壓升高,腔靜脈回心血流量受阻,從而導(dǎo)致靜脈壓升高。

    縮窄性心包炎繼發(fā)于急性心包炎,其病在我國(guó)仍然是以結(jié)核性為最常見(jiàn),其次是化膿性和創(chuàng)傷性心包炎演變而來(lái)。典型的縮窄性心包炎,根據(jù)臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查診斷并不困難,臨床上需要與肝硬化,出血性心力衰竭,結(jié)核性腹膜炎相鑒別。限制型心肌病的臨床表現(xiàn)和血流動(dòng)力學(xué)改變與本病也很相似,兩者鑒別可能會(huì)比較困難,必要的時(shí)候要通過(guò)心內(nèi)膜,心肌活檢來(lái)進(jìn)行診斷。

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