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• 支氣管擴(kuò)張會(huì)吐血嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人很少發(fā)生吐血。首先要明確一個(gè)概念，咳血、咯血和吐血是不同的，醫(yī)學(xué)上吐血是從胃食管、消化道經(jīng)過(guò)口腔出來(lái)的血叫吐血；咳血是從肺支氣管，呼吸系統(tǒng)出來(lái)的血液。在門診上常常碰到一些年輕的患者說(shuō)：“大夫你看我這個(gè)痰里有血”，我一看顏色，就覺(jué)得他一定是牙齦出血，不是咳出來(lái)的血，再追問(wèn)他病史，他就會(huì)說(shuō)今天刷牙，在漱口的時(shí)候出現(xiàn)了一次。這樣就要告訴他自己要分清，咳嗽以后自己從深層的肺組織出來(lái)的血叫咳血，吐血是從消化器官里出來(lái)的血。當(dāng)然有一種情況就是支氣管擴(kuò)張，如果要有進(jìn)行性加重，合并有急性感染，或者大咯血等等的情況下可以合并，臨床上叫應(yīng)激性潰瘍。應(yīng)激性潰瘍就是病人機(jī)體的一個(gè)反應(yīng)，是胃黏膜大量的，在嚴(yán)重感染的情況下，或者重癥的情況下會(huì)出現(xiàn)的一個(gè)表現(xiàn)，我們叫應(yīng)激性潰瘍。可以表現(xiàn)為吐血，那么這種情況，對(duì)于支氣管擴(kuò)張的病人并不是很常見(jiàn)。

  

  01:48
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 9122次

• 支氣管擴(kuò)張咯血正常嗎

  支氣管擴(kuò)張的病人可能出現(xiàn)咯血，可以理解為是正常的一種表現(xiàn)。但是如果出現(xiàn)咯血，就一定要引起自己的重視，要去醫(yī)院檢查。因?yàn)橐坏┏霈F(xiàn)咯血以后，就會(huì)再次發(fā)生咯血，甚至大咯血的風(fēng)險(xiǎn)，這種再發(fā)生的幾率會(huì)明顯地增高，而且也會(huì)危及生命。同時(shí)因?yàn)椴∪怂诳┭院螅蜁?huì)很緊張。一定要去醫(yī)院看，做一些相關(guān)的檢查。支氣管擴(kuò)張的病人隨著疾病時(shí)間的延長(zhǎng)，感染的加重，多少會(huì)出現(xiàn)一些不同程度的咯血，咯血從有痰中帶血這種少量的，也可以到大咯血，咯血的量與病情的嚴(yán)重程度，和病變的范圍常常并不一致，也就是我們臨床上所謂相矛盾的現(xiàn)象。有的病人咯血的癥狀很重，甚至很急，但是實(shí)際上，他支氣管擴(kuò)張的病變的范圍和程度并不是很重。這種情況下，他們癥狀和臨床檢查的發(fā)現(xiàn)，也就是我們支氣管擴(kuò)張的分級(jí)，并不是完全相符的。干性支氣管擴(kuò)張的病人，一開(kāi)始表現(xiàn)就是咯血，但是從來(lái)沒(méi)有咳濃痰。追問(wèn)病史，這種病人常常會(huì)有不同程度的咳嗽多年，這種癥狀臨床上又稱為干性的支氣管擴(kuò)張。如果病人新發(fā)的咯血，提示很急、很重，就需要去醫(yī)院進(jìn)一步處理。大咯血的病人需要內(nèi)科和外科，還有介入科等等，進(jìn)行聯(lián)合的處理。如果病情危重的話，病變又局限，常常是胸外科需要介入的，而且會(huì)在外科手術(shù)中獲得很多的益處，當(dāng)然這也根據(jù)病人具體的情況，具體的分析。

  

  02:42
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2019-07-24 10018次

• 支氣管擴(kuò)張咳血會(huì)自愈嗎
  支氣管擴(kuò)張是由于反復(fù)發(fā)生的支氣管炎癥，導(dǎo)致支氣管壁結(jié)構(gòu)破壞引起支氣管異常和持久的擴(kuò)張，常見(jiàn)癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰、反復(fù)的咯血，如患者少量咯血或僅為痰中帶血的情況，可以通過(guò)臥床休息積極吸氧控制血壓等，使得出血減少甚至出血停止，如出血量稍多。建議采用上述治療措施的同時(shí)，可以口服云南白藥膠囊，靜脈應(yīng)用蛇毒凝血酶止血芳酸等藥物進(jìn)行止血，大咯血時(shí)還應(yīng)加用垂體后葉素進(jìn)行治療，應(yīng)用垂體后葉素時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)患者的血壓情況，需要注意該藥禁用于高血壓、冠心病以及孕婦。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  童春堂 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-23 6339次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)傳染嗎
  支氣管擴(kuò)張一般不會(huì)傳染，但結(jié)核性支氣管擴(kuò)張是結(jié)核菌感染，結(jié)核在被控制前是有傳染性的。經(jīng)抗結(jié)核治療一周后，而且是有效治療后就不會(huì)傳染。支氣管擴(kuò)張的病人的支氣管有囊性擴(kuò)張，不容易把痰從擴(kuò)張支氣管中排空，使呼吸道內(nèi)滯留致病菌，通過(guò)咳嗽、咳痰將致病菌排出，容易使免疫力低下的人被感染。建議在平常的生活當(dāng)中要多喝水、注意休息。多吃一些清淡易于消化的飲食，少吃一些辛辣刺激過(guò)于油膩性的食物。在飲食上多吃一些含有高維生素、高蛋白和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)。平常也要打開(kāi)窗通風(fēng)換氣，保持室內(nèi)空氣的新鮮。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  梁霄 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 4543次

• 支氣管擴(kuò)張咳血會(huì)自愈嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是支氣管異常而持久的擴(kuò)張，患者常有慢性咳嗽、咳痰癥狀，患者幼年期常有肺炎、百日咳病史，病變累及血管時(shí)，還可導(dǎo)致咳血。意見(jiàn)建議：如果支氣管擴(kuò)張病變范圍局限，咳血量少，少部分患者可自愈。但大部分患者需到醫(yī)院就診，行止血及抗感染治療，如咳血量大，藥物止血效果差，還需行手術(shù)治療。
  金其武 主治醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2019-05-19 2603次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)怎樣
  病情分析：支氣管擴(kuò)張是小氣道持續(xù)性的擴(kuò)張，伴有管壁纖維性增厚為特征的一組疾病。意見(jiàn)建議：支氣管擴(kuò)張癥的患者會(huì)出現(xiàn)一系列呼吸系統(tǒng)癥狀，典型的表現(xiàn)為慢性咳嗽，大量膿痰，反復(fù)咳血。嚴(yán)重時(shí)病變會(huì)累及肺葉，一般下葉多于上葉，左肺多于右肺。建議及時(shí)到醫(yī)院就診，規(guī)范治療，防止病情嚴(yán)重化。
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-03-18 1901次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)口干
  支氣管擴(kuò)張患者由于后期會(huì)出現(xiàn)明顯的氣喘會(huì)導(dǎo)致口干。如果患者出現(xiàn)了明顯的哮喘，需要進(jìn)行相應(yīng)的平喘治療，包括口服氨茶堿或者茶堿或者是吸入的異丙托溴銨、沙丁胺醇、噻托溴銨等。如果支氣管患者出現(xiàn)發(fā)熱，也可以導(dǎo)致口干。此時(shí)我們需要完善血常規(guī)、吸盤蛋白、降鈣素、肺洗滌、痰培養(yǎng)、病毒抗體、支原體抗體等相關(guān)檢查，評(píng)
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 200次

• 支氣管擴(kuò)張會(huì)咯血嗎
  支氣管擴(kuò)張是會(huì)引起咯血的。支氣管擴(kuò)張病程多呈慢性經(jīng)過(guò)，可發(fā)生于任何年齡。幼年時(shí)患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復(fù)咯血?？忍翟诔科?、傍晚和就寢時(shí)最多，每天可達(dá)100～400ml。咳痰通暢時(shí)患者自感輕松，痰液引流不暢時(shí)，則感胸
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-12-07 348次