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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17148次

• 肩關(guān)節(jié)脫位了怎么辦

  大部分的患者的肩關(guān)節(jié)脫位，基本上都是前脫位，脫位了之后該到醫(yī)院，讓醫(yī)生幫你診斷，究竟該怎么去復(fù)位。但是有一條，復(fù)位完之后，要做一個三周左右的固定，然后做一些適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動康復(fù)訓(xùn)練，同時我們還要完成一些檢查，不是說拍一片，復(fù)位了，就什么事都解決了，遠(yuǎn)遠(yuǎn)不是這樣。因為肩關(guān)節(jié)它是一個很靈活的結(jié)構(gòu)，容易脫位，在脫位的過程中并不是很輕松的，肩關(guān)節(jié)的肱骨頭跑到肩盂前面去了，然后很輕松地就把它給拉回來了，沒有這么輕松，組織之間，它是有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)的。在這個過程中，所有維持穩(wěn)定的結(jié)構(gòu)，都有可能遭受損傷，比如說肱骨頭、肩盂，比如說連接肩關(guān)節(jié)周圍的肌肉和韌帶。那么我們需要做一CT，看看在這次的脫位過程中，肩盂和肱骨頭有沒有實質(zhì)性損傷，如果受到了是多大多深，得做一個測量，然后得做核磁，看看在這個過程中您的肩袖，就是肩膀周圍這些肌肉和肌腱，有沒有受到牽拉而導(dǎo)致的斷裂。一般來說，年輕人的肩關(guān)節(jié)前脫位，容易造成肩盂的損傷和肱骨頭的損傷，老年人來說的話，很可能并發(fā)有肩袖的損傷。所以對于年輕人和對于中老年人，咱們觀察的重點(diǎn)還不太一樣。所以做完肩關(guān)節(jié)脫位之后，復(fù)位了也不要掉以輕心，除了正常的固定之外，還必須完成這兩個檢查，對里頭受傷的情況做完全的評估，來決定下一步的治療，是繼續(xù)保守治療，還是需要再做一些手術(shù)上的修補(bǔ)。

  

  02:04
  袁濱 副主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-03-01 9776次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂骨折怎么辦
  肩關(guān)節(jié)脫位，大部分患者是由于高能量損傷造成，比如車禍外傷，高處墜落，有的患者是進(jìn)行體育運(yùn)動造成的，比如打籃球，踢足球，體操運(yùn)動，也會造成肩關(guān)節(jié)脫位。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)脫位，及時到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的體格檢查以及輔助檢查，體格檢查可以發(fā)現(xiàn)肩關(guān)節(jié)呈方肩狀態(tài)，同時肩關(guān)節(jié)彈性固定。X片檢查，以及CT檢查，可以觀察肩關(guān)節(jié)脫位的類型，以及周圍是否有骨折情況，比如大結(jié)節(jié)骨折，關(guān)節(jié)盂骨折。出現(xiàn)了關(guān)節(jié)脫位伴有關(guān)節(jié)盂骨折這樣的患者，一般要進(jìn)行切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)，使肩關(guān)節(jié)達(dá)到解剖復(fù)位，這樣才能恢復(fù)肩關(guān)節(jié)功能，否則的話，容易造成肩關(guān)節(jié)功能喪失。
  語音時長 01:16”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-10-10 1993次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
  當(dāng)有肩關(guān)節(jié)脫位病史，就需要考慮是否伴有關(guān)節(jié)盂骨性的損傷，以及盂唇的損傷，怎樣判斷關(guān)節(jié)盂骨性的損傷和盂唇的損傷，此時需要完善CT檢查以及磁共振檢查，通過CT可以了解到關(guān)節(jié)盂骨性損傷的大小，通過磁共振檢查可以了解到盂唇的損傷，它大概位置在哪里。因為伴有關(guān)節(jié)盂骨性的損傷以及盂唇的損傷，所以會引起的習(xí)慣性脫位的產(chǎn)生，臨床上根據(jù)有關(guān)節(jié)盂骨性的損傷以及盂唇的損傷導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)不穩(wěn)，引發(fā)的習(xí)慣性脫位，都是會建議在關(guān)節(jié)鏡下來修復(fù)關(guān)節(jié)盂缺損部分以及盂唇部分，這樣才能夠達(dá)到肩關(guān)節(jié)部的穩(wěn)定，也才有利于防止肩關(guān)節(jié)再次脫位。
  語音時長 01:33”
  劉雷 主治醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2019-09-14 2219次

• 肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位一般情況下可以通過外科手術(shù)的方法或者骨牽引、石膏固定等方法治療。肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位一般情況下還需要正確使用頭孢拉定、頭孢地尼、阿莫西林、阿司匹林這類藥物抗炎治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)盂缺損肩關(guān)節(jié)脫位在康復(fù)期間要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷。患病期間要積極預(yù)防關(guān)節(jié)損傷和關(guān)節(jié)炎，否則容易加重關(guān)節(jié)損傷病情。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-18 801次

• 肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷怎么辦
  病情分析：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷一般情況下需要通過骨牽引、人工手法復(fù)位或者外科手術(shù)的方法予以治療。正確使用頭孢拉定、頭孢地尼這類藥物抗炎治療。存在明顯的疼痛癥狀時，需要正確使用布洛芬、氨酚待因止痛治療。意見建議：肩關(guān)節(jié)脫位伴關(guān)節(jié)盂損傷，一般情況下需要積極就醫(yī)，完善影像學(xué)檢查，了解脫位的具體情況?；疾∑陂g要清淡飲食，忌口辛辣、油膩食物，盡量保持關(guān)節(jié)放松。
  孫吉亮 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-08-15 802次

• 肩關(guān)節(jié)半脫位怎么辦
  肩關(guān)節(jié)半脫位大部分是由于肩鎖關(guān)節(jié)脫位或者是由于患者腦淤血，腦梗造成了肢體偏癱形成三角肌萎縮，肩關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)了半脫位狀態(tài)。出現(xiàn)了肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行相關(guān)的診斷和治療。如果是肩鎖關(guān)節(jié)脫位，可以使用八字繃帶或者是手術(shù)治療。對于偏癱造成的肩關(guān)節(jié)半脫位要及時的進(jìn)行復(fù)位。如果是形成的習(xí)慣性脫位，及時的進(jìn)行相關(guān)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 604次

• 中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位怎么辦
  中風(fēng)肩關(guān)節(jié)脫位時，應(yīng)及時去醫(yī)院就診，選擇手術(shù)以及服用藥物等方法使關(guān)節(jié)復(fù)位，患者癥狀嚴(yán)重時，最好選擇手術(shù)方法進(jìn)行控制，可有效緩解病情。患者在治療期間應(yīng)適當(dāng)?shù)脑鎏硪挛?，避免身體受冷空氣刺激，還可通過熱敷以及按摩的方法進(jìn)行改善，能夠有效減少肩關(guān)節(jié)
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-09-12 0次