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• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠

  在我們臨床上是這樣去界定的，就是懷孕到了37周以后，我們叫妊娠足月了，但是如果沒(méi)什么特殊情況，我們盡量還是在39周以后分娩，是相對(duì)來(lái)講比較合適的。那么對(duì)于妊娠合并癥的這種病人，我們就不能把這時(shí)間全推到39周以后，我們就要根據(jù)她的具體情況，比如說(shuō)甲功的情況，有沒(méi)有其他的合并癥，還有就是有沒(méi)有其他產(chǎn)科的一些情況。所以應(yīng)該在產(chǎn)科大夫和內(nèi)分泌大夫的共同的協(xié)作下，來(lái)決定她分娩的時(shí)間。

  

  01:06
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 4093次

• 妊娠合并甲亢治療原則

  懷孕期間可能得各種各樣的疾病，甲狀腺疾病現(xiàn)在目前，也變得越來(lái)越多了，懷孕得了甲亢怎么辦，甲亢是這樣的，有的人是懷孕以后出現(xiàn)的。一般來(lái)講，在孕早期，常常是一過(guò)性的，跟妊娠的嘔吐有很大的關(guān)系，所以如果出現(xiàn)這樣的情況，我們可以用支持補(bǔ)液，減少妊娠劇吐這樣的情況，就可以使甲亢得到控制、如果本身就有甲亢，然后懷孕的這樣的病人，我們還是要用抗甲狀腺的藥物來(lái)治療，這是原則上的。如果要是藥物控制不好，或者是有藥物過(guò)敏不能用藥的，我們?cè)谠兄衅诳紤]部分的甲狀腺切除，也可以達(dá)到治療的目的。

  

  01:11
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-11-29 3381次

• 妊娠高血壓何時(shí)終止妊娠最合適
  如果妊娠期高血壓的孕婦，病情比較輕，單獨(dú)妊娠期高血壓或者是輕度子癇前期，那么可以足月，也就是37周左右終止妊娠。如果是重度子癇前期，26周之內(nèi)嬰兒成活率是比較差，建議要終止妊娠。因?yàn)槟壳搬t(yī)療水平的提高，26周左右的嬰兒都是能夠存活，所以26~28周的時(shí)候可以根據(jù)患者自身?xiàng)l件或者是當(dāng)?shù)蒯t(yī)療水平?jīng)Q定是否要終止妊娠，28~34周由醫(yī)生來(lái)決定終止妊娠的時(shí)間，孕周超過(guò)34周的重度子癇前期建議要盡快的終止妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-09-23 3893次

• 妊娠期高血壓何時(shí)終止妊娠合適
  妊娠期高血壓終止妊娠的時(shí)機(jī)主要是單純?nèi)焉锲诟哐獕夯蜉p度子癇前期，可期待至妊娠37-38周。重度子癇前期，孕周小于26周。孕婦經(jīng)治療，病情嚴(yán)重難以控制者，建議終止妊娠。孕26-28周患者根據(jù)母胎情況及當(dāng)?shù)蒯t(yī)療單位救治能力，以及家庭對(duì)后代的期待值共同決定是否期待治療。孕周大于28周，經(jīng)積極治療，病情加重，具有母親與胎兒兩方面指征的應(yīng)終止妊娠。母親因素主要包括正確主張使用降壓藥物的前提下，血壓持續(xù)性升高。出現(xiàn)自覺(jué)癥狀，如持續(xù)性頭痛，視物障礙，眼底出血，上腹部不適或疼痛，甚至惡心、嘔吐，進(jìn)行性腎功能不全，持續(xù)性血小板下降。胎兒因素如嚴(yán)重的胎兒生長(zhǎng)受限、羊水過(guò)少。超聲檢查示臍動(dòng)脈舒張期血流斷流或反流，反復(fù)的變異減速或晚期減速、胎兒死亡，需要立即終止妊娠。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  李鶴 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-23 5795次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  病情分析：妊娠合并甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時(shí)候，如果早期的發(fā)現(xiàn)及時(shí)的治療可以不必終止妊娠。但如果發(fā)現(xiàn)的比較晚，對(duì)胎兒已經(jīng)造成影響，準(zhǔn)備終止妊娠，那么時(shí)間應(yīng)該盡快，但終止妊娠之前，必須綜合的評(píng)估甲狀腺功能對(duì)母親的影響，避免出現(xiàn)甲亢危象。意見(jiàn)建議：建議甲狀腺功能亢進(jìn)癥沒(méi)有控制好之前不要妊娠。如果患者有甲亢病史，正在接受抗甲狀腺藥物治療，建議停用藥物以后再懷孕。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-02 2204次

• 妊娠期高血壓何時(shí)終止妊娠合適
  病情分析：妊娠期高血壓終止妊娠的時(shí)機(jī)主要是單純?nèi)焉锲诟哐獕夯蜉p度子癇前期，可期待至妊娠37-38周。重度子癇前期，孕周小于26周。孕婦經(jīng)治療，病情嚴(yán)重難以控制者，建議終止妊娠。意見(jiàn)建議：建議應(yīng)該盡量注意清淡飲食，不要吃太油膩的肉食，還應(yīng)該注意不要吃辛辣刺激性的食物。多吃一些新鮮的水果和蔬菜。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-05-28 1803次

• 妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠
  妊娠合并甲亢何時(shí)終止妊娠，要根據(jù)患者的一個(gè)具體情況來(lái)決定。比如說(shuō)：妊娠合并甲亢，病情比較穩(wěn)定的話，可以等到患者妊娠足月之后，自己發(fā)動(dòng)之后來(lái)進(jìn)行娩出胎兒，不需要提前終止妊娠。但是如果妊娠合并甲亢，它的病情比較嚴(yán)重，而且有可能危及患者還有胎兒的生命的時(shí)候，那么可以選擇隨時(shí)終止妊娠。所以妊娠合并甲亢，它沒(méi)
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 190次

• 甲亢合并妊娠指南
  指南建議，對(duì)于妊娠期甲亢的診斷就是早期如果存在血清tsh抑制，也就是tsh水平小于0.1的孕婦需要仔細(xì)地詢問(wèn)病史，進(jìn)行嚴(yán)格詳細(xì)的體格檢查。另外所有患者都必須檢測(cè)ft4、tt3，也就是總t3和促甲狀腺激素受體的水平。對(duì)于明確甲亢的診斷，都可能會(huì)有一點(diǎn)幫助。現(xiàn)在還沒(méi)有足夠的證據(jù)能夠支持或者反對(duì)采用甲狀腺
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 87次