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• 腦動(dòng)脈瘤的癥狀

  腦動(dòng)脈瘤在未破裂的時(shí)候，一般不會(huì)引起明顯的癥狀，除非腦動(dòng)脈瘤體積比較大，或者壓迫周?chē)纳窠?jīng)等，重要結(jié)構(gòu)引起癥狀，例如一側(cè)頸內(nèi)后交通動(dòng)脈瘤，有時(shí)會(huì)壓迫動(dòng)眼神經(jīng)。引起患者一側(cè)瞳孔散大和眼瞼下垂。而絕大多數(shù)腦動(dòng)脈瘤的癥狀，是在破裂之后，才引起人們重視。這時(shí)候患者一般會(huì)出現(xiàn)非常劇烈的頭痛，有時(shí)還會(huì)伴有后枕部的、頸項(xiàng)部的疼痛。嚴(yán)重的患者，還可能在劇烈頭痛發(fā)生的時(shí)候，出現(xiàn)一過(guò)性的意識(shí)不清，甚至比較嚴(yán)重的長(zhǎng)期的昏迷，同時(shí)患者還可以有頸部的頸項(xiàng)強(qiáng)直等一系列的表現(xiàn)。

  

  01:11
  范存剛 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2018-11-19 13555次

• 腦動(dòng)脈瘤是如何分級(jí)的

  動(dòng)脈瘤按我們神經(jīng)外科，專業(yè)來(lái)說(shuō)的話，它有個(gè)分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)，叫Hunt及Hess分級(jí)，它分五級(jí)，第一級(jí)原則上是沒(méi)有什么癥狀，或者他有輕微的頭疼，這是第一級(jí)的，那么第二級(jí)的病人，就頭疼比較明顯了，同時(shí)可能脖子稍稍有點(diǎn)發(fā)硬，這是第二級(jí)的，第三級(jí)的就像我說(shuō)的，上面那個(gè)癥狀，兩個(gè)癥狀會(huì)加重，就頭疼劇烈，同時(shí)脖子發(fā)緊發(fā)硬，也是比前面要更重，那么他們?cè)谌?jí)，第四級(jí)的情況下，就可能會(huì)出現(xiàn)一些肢體的癥狀，或者出現(xiàn)一些意識(shí)上的改變，比方咱們說(shuō)的病人煩躁、躁動(dòng)，甚至有些反應(yīng)比較淡漠，或者我們叫緊接著嗜睡，這就是他已經(jīng)有點(diǎn)，腦功能受損害的癥狀出來(lái)了，這是第四級(jí)，那么第五級(jí)的話那可能就更重了，病人就出現(xiàn)一些意識(shí)障礙，或者有些呼吸，或者生命征的一些改變了，那么這種情況就比較嚴(yán)重，我們叫第五級(jí)，那么一般情況是這樣的。如果你說(shuō)是第一級(jí)和第二的病人，原則上我們要求是積極去治療的，因?yàn)槌霈F(xiàn)這個(gè)，只要是有癥狀的動(dòng)脈瘤了嘛，如果你不去做手術(shù)，不去治療的話，它會(huì)再出血，再出血帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn)就更大，那么說(shuō)一二級(jí)是比較要求，是很積極就馬上去做檢查，做治療、做準(zhǔn)備，那么三級(jí)就是稍微要觀察一下，病人的情況，如果他還是比較穩(wěn)定在三級(jí)，也要積極去做檢查、做手術(shù)，那么四級(jí)和五級(jí)的，特別四級(jí)就要經(jīng)過(guò)，一段時(shí)間的觀察，這人病情比較平穩(wěn)了，咱們要考慮做手術(shù)，做治療，五級(jí)的病人一般情況下，預(yù)后比較差，只有很少的病人，經(jīng)過(guò)大夫的保守治療，以及對(duì)癥治療以后他穩(wěn)定了，才給我們一個(gè)，提供給我們一個(gè)手術(shù)的機(jī)會(huì)，大部分病人可能就會(huì)，失去做手術(shù)機(jī)會(huì)，因?yàn)樗麃?lái)的時(shí)候出血太多了，他來(lái)的時(shí)候病人就是深昏迷，同時(shí)也影響他的呼吸和意識(shí)了，這個(gè)時(shí)候去做手術(shù)，基本上是很困難，而且也很難挽救病人的生命，這是咱們分級(jí)和治療的一個(gè)選擇。

  

  02:24
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2018-08-10 11356次

• 先天性腦動(dòng)脈瘤的癥狀
  對(duì)于先天性腦動(dòng)脈瘤的患者來(lái)說(shuō)，當(dāng)腦部的動(dòng)脈瘤體積較小，而沒(méi)有發(fā)生破裂的情況下，往往無(wú)明顯的臨床表現(xiàn)或癥狀。腦部的動(dòng)脈瘤患者主要的癥狀可以分為三種類型：出血癥狀，局灶性顱神經(jīng)功能缺失癥狀以及缺血癥狀。出血癥狀，主要表現(xiàn)為造成顱內(nèi)出血的情況發(fā)生，多數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的頭痛，頭昏，惡心，嘔吐。大多數(shù)患者表現(xiàn)為單純性的蛛網(wǎng)膜下腔出血，頭顱CT顯示腦溝回有明顯的高密度影，也有可能會(huì)表現(xiàn)為出現(xiàn)形成顱內(nèi)血腫的情況發(fā)生。局灶性顱神經(jīng)功能缺失的癥狀，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)動(dòng)眼神經(jīng)麻痹。缺血的癥狀，主要表現(xiàn)為出現(xiàn)局灶性的腦組織缺血，甚至形成腦梗死以及造成嚴(yán)重的腦動(dòng)脈血管痙攣。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-02-13 2376次

• 先天性腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎
  先天性腦動(dòng)脈瘤是有一定遺傳傾向的，它有一定的家族聚集性。家族性動(dòng)脈瘤患者的家庭成員中，約有20%的人存在顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，但是并沒(méi)有相關(guān)的癥狀。對(duì)于相同大小的顱內(nèi)動(dòng)脈瘤，有家族性病史的人群中它的年破裂率大概在1.2%，風(fēng)險(xiǎn)是那些沒(méi)有家族人群的17倍。同樣是對(duì)于未破裂的小動(dòng)脈瘤有家族性動(dòng)脈瘤史的人群中，如果同時(shí)有吸煙史或者高血壓病史，其動(dòng)脈瘤破裂的風(fēng)險(xiǎn)也會(huì)增加數(shù)倍。在腦血管意外中，顱內(nèi)動(dòng)脈瘤破裂的發(fā)生率僅次于腦血栓和腦出血。如果家人有查出腦動(dòng)脈瘤的患者，建議近親屬要做一下相關(guān)的檢查。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  邢海龍 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-02-19 2143次

• 腦動(dòng)脈瘤是先天性的吧
  腦動(dòng)脈瘤這個(gè)并不一定是天生的，因?yàn)樵谂R床上來(lái)講，某些是天生形成的，但是更大多數(shù)的是后天上不注重注意血壓，造成動(dòng)脈硬化，彈性降低，在某些條件下就會(huì)破裂出血，引起動(dòng)脈瘤，所以說(shuō)在日常的生活過(guò)程當(dāng)中一定要注意控制血壓、穩(wěn)定血糖、戒煙戒酒。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2019-02-06 1703次

• 先天性腦動(dòng)脈瘤遺傳嗎
  動(dòng)脈瘤并不遺傳的，即使是先天性的腦動(dòng)脈瘤，也不是遺傳病，這跟遺傳沒(méi)有什么關(guān)系，動(dòng)脈瘤主要還是因?yàn)檠艿姆磸?fù)沖擊損傷引起的。動(dòng)脈瘤一旦破裂出血，致殘率和致死率還是非常高的，所以發(fā)現(xiàn)以后需要及早的進(jìn)行治療，這可以進(jìn)行介入栓塞或者進(jìn)行開(kāi)顱手術(shù)夾閉。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-12-11 2203次

• 先天性動(dòng)脈瘤能根治嗎
  如果患者存在先天性的動(dòng)脈瘤，患者往往是出現(xiàn)顱內(nèi)的血管異常的突起，患者如果瘤體比較大，可以通過(guò)外科手術(shù)進(jìn)行治療，這種治療是可以根治的，如果患者瘤體不是很大，并且有介入治療的指征，這些患者還可以進(jìn)行介入治療，可以將流體栓入彈簧栓?；颊呷绻鲶w非常的小，患者也可以不需要進(jìn)行治療，如果患者存在高血壓、糖尿病
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 388次

• 腹主動(dòng)脈瘤是先天性的嗎
  腹主動(dòng)脈瘤不是先天性的，有可能是由動(dòng)脈粥樣硬化引起的，可以通過(guò)服用藥物或手術(shù)的方式進(jìn)行治療。腹主動(dòng)脈瘤是由于腹主動(dòng)脈壁的病變或者損傷形成局限性的膨出，直徑增大50%以上被定義為腹主動(dòng)脈瘤。發(fā)病原因可能是與病毒、細(xì)菌感染有關(guān)，也可能是由動(dòng)脈粥樣硬化引起的，所以腹主動(dòng)脈瘤不是先天性的?；颊呋疾『罂赡軙?huì)出
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-06-09 137次