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• 尿道結(jié)石必須要手術(shù)嗎

  尿道結(jié)石不一定需要進(jìn)行手術(shù)，尿道結(jié)石要根據(jù)結(jié)石的大小、結(jié)石的位置來(lái)決定治療的方式。對(duì)于較小的尿道結(jié)石，通常如小于5毫米的尿道結(jié)石，其是有可能自行排出的。這時(shí)候可以通過(guò)加大飲水量，增加排尿以及增加運(yùn)動(dòng)，或者服用一些藥物來(lái)促進(jìn)結(jié)石的排出。對(duì)于較大的尿道結(jié)石，如果位于前尿道，這種情況下可以采用鉗夾或者尿道外口的切開(kāi)，來(lái)取出尿道結(jié)石。而位于后尿道的結(jié)石，如果結(jié)石較大，保守治療效果不佳的情況下，我們可以把結(jié)石推入膀胱，按膀胱結(jié)石進(jìn)行處理。通常對(duì)于結(jié)石，我們可以采用激光、氣壓彈道、大力碎石鉗或者超聲碎石。在臨床上對(duì)于尿道結(jié)石的治療，我們是要根據(jù)結(jié)石的特性以及部位大小，來(lái)進(jìn)行選擇的。

  

  01:38
  李明川 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-02-04 4821次

• 慢性膽囊炎必須要手術(shù)嗎

  慢性膽囊炎如果合并結(jié)石或者說(shuō)膽囊息肉，這要密切關(guān)注。如果結(jié)石比較大、多發(fā)的膽囊經(jīng)過(guò)檢測(cè)、功能不良、膽囊壁增厚它的厚度如果超過(guò)0.4，說(shuō)明膽囊功能差。這時(shí)候就要考慮要進(jìn)行手術(shù)干預(yù)。一般地來(lái)說(shuō)是手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)切除膽囊、叫腹腔鏡膽囊切除術(shù)。它通過(guò)打3到4個(gè)腹壁的窟窿，然后進(jìn)去器械用微創(chuàng)的方法去切除膽囊。有些輕微的膽囊炎沒(méi)有結(jié)石，它可以保守治療。通過(guò)藥物、中藥、消炎利膽的一些藥物來(lái)控制他的癥狀。如果反復(fù)發(fā)作吃油膩的時(shí)候加重，導(dǎo)致了消瘦、消化不良，那可能還得需要手術(shù)去切除膽囊。

  

  01:21
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3709次

• 脊椎骨結(jié)核膿腫嚴(yán)重嗎
  脊柱結(jié)核到了晚期會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的并發(fā)癥，也就是突出的骨頭會(huì)壓迫神經(jīng)根以及神經(jīng)，患者嚴(yán)重會(huì)出現(xiàn)癱瘓，同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的結(jié)核膿腫，結(jié)核膿腫會(huì)引起巨大的膿腫，這種膿腫是一種寒性膿腫，一般不會(huì)出現(xiàn)高熱。但是如果合并了細(xì)菌感染，就會(huì)出現(xiàn)高熱，寒戰(zhàn)等現(xiàn)象，患者因中毒休克死亡，巨大的膿腫還會(huì)向周邊進(jìn)行流動(dòng)，比如說(shuō)流到腰椎，腹股溝，同時(shí)結(jié)核病是消耗性比較大的疾病，患者往往出現(xiàn)消瘦，體弱，并常有貧血，患者出現(xiàn)惡病質(zhì)。如果這些膿腫沒(méi)有得到恰當(dāng)?shù)囊鳎隗w內(nèi)經(jīng)久不愈，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)形成竇道，患者會(huì)死于膿腫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-09-15 3023次

• 脊柱骨結(jié)核必須手術(shù)嗎
  80%的患者脊柱結(jié)核可以通過(guò)保守治療，只有20%的患者必須行手術(shù)治療，脊柱結(jié)核治療主要的方法是抗結(jié)核藥物應(yīng)用，同時(shí)采用營(yíng)養(yǎng)支持。80%到90%的脊柱結(jié)核患者可以通過(guò)藥物治療，即使有部分神經(jīng)受損、脊髓受壓、脊柱畸形的患者，也可以先行藥物治療。如果能夠控制疼痛，減輕神經(jīng)壓迫的癥狀，如患者四肢的麻木無(wú)力，則可以繼續(xù)藥物治療，避免手術(shù)。同時(shí)通過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，手術(shù)配合藥物治療和單純藥物治療的效果相當(dāng)，手術(shù)并不能完全帶來(lái)更好的效果。所以對(duì)脊柱結(jié)核的治療，首先考慮的是藥物保守治療和抗結(jié)核治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:21”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-17 2248次

• 骨結(jié)核脊椎六七膿腫必須要手術(shù)嗎
  病情分析：脊椎第六七節(jié)骨結(jié)核、膿腫形成一般是需要手術(shù)的，因?yàn)楣墙Y(jié)核往往侵犯骨質(zhì)，導(dǎo)致椎體破壞變形，同時(shí)膿腫形成。單純應(yīng)用抗結(jié)核藥物很難將病灶部位的結(jié)核桿菌全部殺除，難以將膿腫、死骨徹底清除，不能恢復(fù)破壞椎體的正常結(jié)構(gòu)，需要通過(guò)手術(shù)的方法切除結(jié)核病灶以及膿腫，然后通過(guò)內(nèi)固定穩(wěn)定被破壞的脊柱。意見(jiàn)建議：建議正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診進(jìn)行手術(shù)治療，術(shù)前需要完善血常規(guī)，凝血常規(guī)，肝腎功能等檢查，以評(píng)估患者的身體狀況，排除手術(shù)禁忌。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2023-07-20 601次

• 脊椎骨結(jié)核膿腫嚴(yán)重嗎
  病情分析：脊椎骨結(jié)核膿腫是比較嚴(yán)重的，因?yàn)榛加屑棺倒墙Y(jié)核膿腫，會(huì)壓迫脊椎神經(jīng)，和脊椎骨，及其容易影響脊椎正常活動(dòng)，導(dǎo)致人出現(xiàn)明顯的脊椎疼痛現(xiàn)象?；加屑棺倒墙Y(jié)核膿腫，要定期就醫(yī)做X光和CT等相關(guān)檢查，了解具體患病情況。意見(jiàn)建議：患病后需要使用利福平，異煙肼，鏈霉素這類抗結(jié)核藥物治療。膿腫體積較大的情況下，還可以積極手術(shù)切除，術(shù)后預(yù)防傷口和脊椎軟組織感染。
  魏憲會(huì) 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-07-17 1002次

• 長(zhǎng)在脊椎上的骨結(jié)核怎么才能治好
  長(zhǎng)在脊椎上的骨結(jié)核可以通過(guò)一般治療、藥物治療、手術(shù)治療等治好，需要根據(jù)病情的嚴(yán)重程度選擇合適的治療方案。1、一般治療：如果免疫力比較弱，容易導(dǎo)致結(jié)核桿菌侵入人體，引起骨結(jié)核。建議患者平時(shí)多吃些富含蛋白質(zhì)以及維生素的食物，比如雞蛋、魚(yú)肉、胡蘿卜等，能夠?yàn)樯眢w補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)素，同時(shí)可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動(dòng)，比如跑步
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2023-04-26 0次

• 肛門(mén)息肉必須要手術(shù)嗎
  肛門(mén)息肉是指發(fā)生在腸管或者是直腸黏膜上的新生物，大多數(shù)是因?yàn)閹У俚膱A形或橢圓的腫物突然進(jìn)入腸腔上下移動(dòng)，一般來(lái)說(shuō)如果有了便血、脫垂以及腸道刺激癥狀，像腹部不適、腹痛、腹瀉、膿血便、排便時(shí)有痢疾厚重感等，表明肛門(mén)息肉的癥狀比較嚴(yán)重，要建議立刻手術(shù)治療。但是手術(shù)后息肉標(biāo)本的病理一定要送去診斷，在手術(shù)之前
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-06-20 305次