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• 橋本甲減伴結(jié)節(jié)嚴(yán)重嗎

  橋本氏甲狀腺炎是自身免疫病，叫慢性淋巴細(xì)胞性的甲狀腺炎。它的炎癥破壞可以導(dǎo)致甲狀腺的功能，和形態(tài)學(xué)上的改變。因此對于橋本氏甲狀腺炎的病人，會經(jīng)常伴發(fā)有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)我們需要在臨床上去看，通常看B超和檢查甲狀腺功能來區(qū)分，包括做同位素掃描等等，看看結(jié)節(jié)的性質(zhì)。一般絕大部分還是良性的，它主要是不影響到正常的情況，不存在嚴(yán)重和不嚴(yán)重的情況。所以大家一定要到醫(yī)院就診治療。

  

  01:19
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2019-11-01 6606次

• 橋本甲減癥狀

  橋本甲減的癥狀，跟一般甲減的癥狀是一樣的，是由于甲狀腺抗體增高，引起的橋本甲狀腺炎造成的甲減。最終的結(jié)果，也是甲狀腺素水平降低，導(dǎo)致一組低代謝癥候群，包括脫發(fā)、面具臉、皮膚粗糙、心率減慢，甚至?xí)霈F(xiàn)惡性心律失常、腿腫、體重增加、全身的乏力、多漿膜腔積液，包括：心包積液、腹腔積液、胸腔積液等等。所以橋本甲減和一般的甲減，臨床表現(xiàn)是一樣的，只不過它的化驗單顯示的是，甲狀腺抗體增高，除此之外都是T3、T4水平減低，促甲狀腺素TSH水平增加。

  

  01:18
  陳哲 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2020-01-21 6486次

• 橋本式甲減影響懷孕嗎
  甲減也就是甲狀腺功能減退癥，這個病好發(fā)于20到50歲的女性，是屬于甲狀腺疾病里面比較常見的類型。甲減的原因有很多，其中占據(jù)90%以上的是原發(fā)性甲減，而這其中橋本氏甲狀腺炎，所引起的功能減退，是絕大多數(shù)的原因。因此對于孕婦這個特殊的群體而言，橋本氏甲減肯定是不可回避的問題。這個病它會不會影響懷孕呢？肯定會，因為甲減本身它因為激素代謝的紊亂，造成的促甲狀腺激素偏高，也就是Tsh偏高。會容易導(dǎo)致孕婦以及胎兒，產(chǎn)生一系列的影響，比如說流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒功能發(fā)育異常等等。所以說對于孕婦而言，她的Tsh要求是很嚴(yán)格的，早期前三個月要控制在2.5以下。后面六個月要控制在3以下，這個是她的一個金標(biāo)準(zhǔn)，一個必須要嚴(yán)格掌控的紅線。所以說橋本氏甲減肯定是會影響懷孕的，但是不用害怕，只要很規(guī)范、盡量準(zhǔn)確地服用甲狀腺鈉片，就能達到很好的控制目標(biāo)。
  語音時長 01:31”
  王冬 副主任醫(yī)師貴州省腫瘤醫(yī)院

  2019-08-15 3705次

• 甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  甲減和甲狀腺的結(jié)節(jié)，是兩種不同的概念。甲減的患者，不一定有甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，而且，有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，也不一定會發(fā)生甲減。甲減，多數(shù)的是由于甲狀腺自身免疫性炎癥導(dǎo)致，患者出現(xiàn)了怕冷、乏力以及黏液水腫的表現(xiàn)，就診化驗甲狀腺功能才發(fā)現(xiàn)了甲減的存在。一般，醫(yī)生會建議進行甲狀腺的超聲檢查，以發(fā)現(xiàn)炎癥的程度以及是否存在結(jié)節(jié)。但是，甲減患者不一定會伴有結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。雖然一部分橋本甲減或者其他的甲減類型，患者會有結(jié)節(jié)，但是，并非是甲減一定導(dǎo)致結(jié)節(jié)的出現(xiàn)。不管是甲減還是結(jié)節(jié)，都需要進行臨床的隨診治療觀察。結(jié)節(jié)如果是較小的良性的表現(xiàn)，可以觀察b超的變化，如果是有惡性征象，還需要進行診析病理學(xué)的檢查。
  語音時長 1:40”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-06 8730次

• 橋本式甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  病情分析：橋本甲狀腺炎引起的甲狀腺功能減退只有少部分人會有甲狀腺結(jié)節(jié)，大多數(shù)人會表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性的增大。建議橋本甲減常規(guī)的篩查甲狀腺超聲，必要的時候可以做甲狀腺穿刺細(xì)胞學(xué)檢查。意見建議：建議甲減的患者如果合并甲狀腺結(jié)節(jié)，一定要排除有沒有惡性的甲狀腺腫瘤，同時積極的補充甲狀腺激素，動態(tài)觀察甲狀腺結(jié)節(jié)的變化。
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-06-17 1302次

• 甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  甲減不一定都有結(jié)節(jié)。結(jié)節(jié)可以是炎癥或者囊腫或者腫瘤，可能導(dǎo)致甲狀腺激素分泌異常，在日常生活中甲減患者要注意飲食要以多維生素，高蛋白高熱量為主，不要吃生冷刺激性的食物。養(yǎng)成每天大便的習(xí)慣，適當(dāng)?shù)腻憻?，注意保暖，避免受涼?/div>

  劉云濤 副主任醫(yī)師三峽大學(xué)附屬仁和醫(yī)院

  2019-01-04 2003次

• 甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  甲減和甲狀腺的結(jié)節(jié)，是兩種不同的概念。甲減的患者，不一定有甲狀腺結(jié)節(jié)的出現(xiàn)，而且，有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，也不一定會發(fā)生甲減。甲減，多數(shù)的是由于甲狀腺自身免疫性炎癥導(dǎo)致，患者出現(xiàn)了怕冷、乏力以及黏液水腫的表現(xiàn)，就診化驗甲狀腺功能才發(fā)現(xiàn)了甲減的存在。一般，醫(yī)生會建議進行甲狀腺的超聲檢查，以發(fā)現(xiàn)炎癥的程度以
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 246次

• 甲減都有結(jié)節(jié)嗎
  甲減并非都有結(jié)節(jié)。甲狀腺功能減退（甲減）與甲狀腺結(jié)節(jié)并不存在必然的關(guān)聯(lián)。甲減是指甲狀腺激素分泌不足或作用減弱導(dǎo)致的全身性低代謝綜合征，而甲狀腺結(jié)節(jié)是指在甲狀腺內(nèi)的腫塊，可隨吞咽動作隨甲狀腺而上下移動。雖然兩者都與甲狀腺有關(guān)，但它們的發(fā)生機制
  潘永源 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-02-07 0次