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• 肩關(guān)節(jié)脫位

  肩關(guān)節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運(yùn)動損傷。我們通常所說的肩關(guān)節(jié)脫位，嚴(yán)格來說應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應(yīng)該突起的三角肌的位置，凹進(jìn)去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診，由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復(fù)合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當(dāng)然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn)，或者是復(fù)發(fā)的脫位。

  

  01:48
  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2018-11-26 17164次

• 肩關(guān)節(jié)脫位的治療

  肩關(guān)節(jié)脫位，是臨床上一種常見的肩關(guān)節(jié)的疾病。對于肩關(guān)節(jié)脫位的治療，我們往往要根據(jù)患者的病情來。一般來說，如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位，而且我們在影像檢查觀察肩胛盂的前下方，也沒有撕脫的骨片，而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位，我們一般就給它采取手法復(fù)位之后，使用特殊的支具，進(jìn)行懸吊制動。多數(shù)病例，如果不再復(fù)發(fā)脫位，我們往往繼續(xù)觀察就可以了。如果是前脫位，因為往往前脫位比較多見，我們會建議在復(fù)位后，康復(fù)過程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練，比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對于復(fù)發(fā)性的脫位，我們往往要根據(jù)患者的要求，以及脫位的頻次，來決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低，而且脫位感覺對生活的影響并不大，這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時候，給他采取復(fù)位，復(fù)位后就采取保守治療，就可以了。而對于脫位頻次特別高的一些病例，甚至于很簡單的一些動作就發(fā)生脫位的病例，如果患者希望改變這種現(xiàn)狀，我們往往會建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療，包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療，以及一些個特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對于一些復(fù)雜的脫位的病例，這種固定性脫位，固定性前脫位、固定性后脫位的病例，往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。

  

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  孫魯寧 主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院

  2019-02-11 15143次

• 踝關(guān)節(jié)脫位類型
  踝關(guān)節(jié)脫位在臨床當(dāng)中是非常常見的，根據(jù)有沒有流血的出現(xiàn)可以分為開放性脫位以及閉合性脫位，根據(jù)脫位的程度可以分為完全性脫位以及半脫位，根據(jù)脫位的方向可以分為前脫位以及后脫位等等。但是不管是哪一種類型的踝關(guān)節(jié)脫位都是一種急癥，也就是說需要盡早的進(jìn)行復(fù)位，越早越好，復(fù)位之后需要進(jìn)行石膏固定，然后去完善CT以及磁共振檢查，明確軟組織以及骨頭損傷的具體程度。如果具有手術(shù)指征需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療，包括復(fù)位骨折斷端，穩(wěn)定骨折斷端，另外還包括修復(fù)損傷的關(guān)節(jié)囊以及韌帶等等，手術(shù)之后一般需要進(jìn)行固定6-8周左右的時間，拿掉石膏之后逐漸的進(jìn)行踝關(guān)節(jié)的康復(fù)功能鍛煉，可以在拐杖的輔助下逐漸的站立行走。
  語音時長 01:12”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-09-28 2315次

• 踝關(guān)節(jié)脫位區(qū)分
  踝關(guān)節(jié)周圍有堅強(qiáng)的韌帶以及關(guān)節(jié)囊包圍，在遭受直接或間接的暴力以后，有可能會造成脫位。單純的踝關(guān)節(jié)脫位臨床非常罕見，常常會伴有骨折，常見的脫位有前脫位，后脫位，外脫位，內(nèi)脫位，一般內(nèi)脫位最為常見。脫位以后，首先患者需要去醫(yī)院就醫(yī)，通過拍片和CT檢查，明確脫位的具體情況。首先嘗試手法復(fù)位，如果通過手法復(fù)位以后，脫位的關(guān)節(jié)得到恢復(fù)，骨折的骨頭也得到很好的恢復(fù)，這種情況，就可以打石膏進(jìn)行固定，固定時間一般為6-8周。如果復(fù)位以后，骨折沒有得到很好的恢復(fù)，這時候就必須進(jìn)行手術(shù)治療。
  語音時長 01:26”
  張應(yīng)鵬 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-09-30 1638次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  病情分析：判斷踝關(guān)節(jié)脫位，可以就診骨科完善踝關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，以及體格檢查。踝關(guān)節(jié)脫位會引起腳腕活動困難，疼痛腫脹，一般情況下會伴隨著踝關(guān)節(jié)麻木現(xiàn)象。踝關(guān)節(jié)脫位要保持踝關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防踝關(guān)節(jié)外傷，脫位后需要通過人工手法復(fù)位的方法或者外科手術(shù)的方法治療。意見建議：踝關(guān)節(jié)脫位后要限制踝關(guān)節(jié)活動，避免下肢長時間受壓，盡量不要吃一些過于辛辣的食物。然后定期完善X光、CT檢查，了解踝關(guān)節(jié)脫位的具體患病情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-06-10 1402次

• 踝關(guān)節(jié)脫位多見嗎
  病情分析：踝關(guān)節(jié)脫位是比較常見的，踝關(guān)節(jié)脫位一般是由于踝關(guān)節(jié)外傷或者踝關(guān)節(jié)發(fā)育畸形導(dǎo)致的，一般情況下需要正確按摩理療人工手法復(fù)位的方法治療。踝關(guān)節(jié)脫位后，如果導(dǎo)致了骨折或者韌帶損傷，一般需要通過外科手術(shù)的方法治療。意見建議：康復(fù)期間，要保持關(guān)節(jié)放松，積極預(yù)防關(guān)節(jié)外傷，然后清淡飲食忌口辛辣食物。期間還需要定期復(fù)查，了解骨折的具體修復(fù)情況。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-05-01 602次

• 如何判斷踝關(guān)節(jié)脫位
  對于要想判斷踝關(guān)節(jié)出現(xiàn)脫位的情況，需要根據(jù)病人的外傷史，臨床癥狀，體征，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。病人如果踝關(guān)節(jié)受到外傷以后，表現(xiàn)為局部的腫脹，疼痛，并且出現(xiàn)畸形，彈性固定，屈伸活動受限，就高度懷疑存在有脫位、骨折的情況的。要想明確診斷，需要配合一些輔助的檢查，比如說拍個普通的X線光片
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-20 408次

• 什么是踝關(guān)節(jié)脫位
  踝關(guān)節(jié)脫位是指踝關(guān)節(jié)受到直接或間接暴力沖擊，發(fā)生以脫位為主，合并有較輕微骨折的踝部損傷，通常會在受傷后踝部出現(xiàn)疼痛、腫脹、畸形、觸痛，不能持重。若沒有及時進(jìn)行正確的復(fù)位治療可致畸形愈合，并且易引發(fā)內(nèi)、外髁及脛骨遠(yuǎn)端前、后唇骨折，骨關(guān)節(jié)炎等并發(fā)癥。在臨床中多采用手術(shù)復(fù)位治療，術(shù)后石膏固定進(jìn)行治療，且多
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2019-09-24 3181次