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• 心力衰竭診斷標(biāo)準(zhǔn)

  要通過(guò)病人的病史，病人有什么誘發(fā)因素，病人有什么癥狀體征，以及一些實(shí)驗(yàn)室的檢查和化驗(yàn)檢查結(jié)果來(lái)綜合評(píng)判。比如像從病史，這個(gè)病人有基礎(chǔ)的心臟病，比如像有高血壓，有冠心病、房顫這些，他可能是有發(fā)生這個(gè)病的基礎(chǔ)，另外有些人他會(huì)有一些誘因，出現(xiàn)了快速心律失常，出現(xiàn)了肺部感染，出現(xiàn)了合并的房顫或快速心律失常。第二點(diǎn)，比如像這個(gè)病人，再有合并的一些誘因，比如像肺部感染，自己停了利尿劑，或者補(bǔ)液速度過(guò)快、量過(guò)大，或者這個(gè)病人，他有自己停利尿劑等等這些誘因。第三，這個(gè)病人有一些癥狀體征，比如像我們給病人做心臟彩超，發(fā)現(xiàn)這個(gè)病人心臟很大，發(fā)現(xiàn)病人的射血分?jǐn)?shù)很低，我們給病人測(cè)這個(gè)指標(biāo)，發(fā)現(xiàn)他的BNP，或者NT-proBNP就特別高，這個(gè)是代表心臟的一個(gè)，心功能不全的一個(gè)指標(biāo)，叫腦鈉肽這些。

  

  01:58
  易忠 主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院

  2019-08-01 6534次

• 心力衰竭的特征

  心力衰竭的患者，突出會(huì)表現(xiàn)在呼吸困難，有些人會(huì)活動(dòng)后走一走，爬爬樓梯，他就會(huì)感覺(jué)到，自己的胸悶、憋著氣短，但以為是呼吸困難的表現(xiàn)。嚴(yán)重的話(huà)，輕微的活動(dòng)都會(huì)出現(xiàn)呼吸困難的癥狀，更嚴(yán)重的就是躺下，甚至完全不能動(dòng)彈，靜息狀態(tài)下都感覺(jué)到呼吸會(huì)比較憋氣，這是突出的心力衰竭的表現(xiàn)。當(dāng)然還會(huì)有一些其他的情況，比如說(shuō)水腫、胃納差，吃東西胃口感覺(jué)很差；全身特別是下肢的、腹部的一些水腫，可能比較明顯，顏面、眼瞼也會(huì)有浮腫，那是比較晚期的一些表現(xiàn)。所以希望出現(xiàn)這些，活動(dòng)后的一些呼吸困難，或者說(shuō)有浮腫、水腫的一些表現(xiàn)，甚至納差的一些表現(xiàn)，應(yīng)該去咨詢(xún)一下，是不是有這方面的一些可能性。

  

  01:12
  李吉林 主任醫(yī)師汕頭大學(xué)醫(yī)學(xué)院第二附屬醫(yī)院

  2020-12-29 5473次

• 怎樣判斷心力衰竭的嚴(yán)重程度
  臨床上將心力衰竭的心功能分為四級(jí)。一級(jí)，指的是患者有心臟病病史，但日?；顒?dòng)量不受限制，一般活動(dòng)也不會(huì)引起心悸、呼吸困難或者心絞痛的發(fā)生。二級(jí)，指的是休息的時(shí)候，沒(méi)有上述癥狀，但平時(shí)一般活動(dòng)就會(huì)出現(xiàn)心悸、呼吸困難或者乏力等表現(xiàn)。三級(jí)，指的是小于平時(shí)的一般活動(dòng)，就會(huì)出現(xiàn)上述的癥狀。四級(jí)，指的是此類(lèi)患者不能從事任何的體力活動(dòng)，休息的狀態(tài)下也會(huì)出現(xiàn)上述心衰的癥狀，體力活動(dòng)之后，上述癥狀嚴(yán)重加重。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-19 3178次

• 心力衰竭的嚴(yán)重程度如何判斷
  心力衰竭的嚴(yán)重程度根據(jù)急慢性分為兩種，對(duì)慢性心力衰竭患者嚴(yán)重程度通常采用美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)的心功能分級(jí)方法，分為1234級(jí)。1級(jí)是心臟病患者，日常活動(dòng)量不受限制，一般活動(dòng)不引起乏力，呼吸困難等心衰的癥狀，癥狀較輕。2級(jí)是心臟病患者體力活動(dòng)輕度受限，休息時(shí)無(wú)自覺(jué)癥狀，一般活動(dòng)下可出現(xiàn)心衰癥狀。3級(jí)是心臟病患者體力活動(dòng)明顯受限，低于平時(shí)一般活動(dòng)即引起心衰癥狀。4級(jí)是心臟病患者不能從事任何體力活動(dòng)，休息狀態(tài)下也存在心衰的癥狀，活動(dòng)后加重。該評(píng)分方法是級(jí)別越高心衰越嚴(yán)重。對(duì)于急性心肌梗死引起的心力衰竭的嚴(yán)重程度，通常采用killip分級(jí)。1級(jí)是無(wú)心力衰竭的癥狀。2級(jí)是有心力衰竭的癥狀，肺部50%以下肺野濕啰音。3級(jí)是嚴(yán)重的心力衰竭，嚴(yán)重肺水腫，肺部50%以上的肺野濕啰音。4級(jí)達(dá)到心源性休克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 2608次

• 心力衰竭的嚴(yán)重程度如何判斷
  病情分析：心力衰竭的嚴(yán)重程度，主要是根據(jù)患者的癥狀來(lái)進(jìn)行判斷。心力衰竭可以分為4級(jí)。心功能一級(jí)和心功能二級(jí)，屬于輕度的心力衰竭，一般不嚴(yán)重。心功能三級(jí)和四級(jí)是指輕度的體力活動(dòng)或者在靜息的狀態(tài)下，患者就會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀，屬于比較嚴(yán)重的程度。意見(jiàn)建議：心力衰竭的治療原則是改善心衰的癥狀，提高患者的生活質(zhì)量，降低致殘率和住院率，降低死亡率。心衰的治療，首先要去除心衰的病因，其次要使用改善心肌重構(gòu)的藥物，延長(zhǎng)患者的預(yù)期壽命。對(duì)急性心衰的患者，可給予強(qiáng)心利尿、減輕心臟的前后負(fù)荷。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-09 901次

• 心力衰竭的嚴(yán)重程度是如何劃分的
  病情分析：心力衰竭主要就是根據(jù)紐約分級(jí)法將心功能分為4級(jí)，一級(jí)體力活動(dòng)不受限，二級(jí)體力活動(dòng)輕微受限，三級(jí)體力活動(dòng)會(huì)明顯的受限，四級(jí)體力活動(dòng)會(huì)完全的受限。意見(jiàn)建議：心衰的患者一定要加強(qiáng)護(hù)理，日常生活中一定要加強(qiáng)保暖，避免感冒和感染。還要注意飲食的調(diào)理，要控制食物中鈉鹽的攝入以及水的攝入。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-06-20 1001次

• 心力衰竭的嚴(yán)重程度如何判斷
  可以根據(jù)患者癥狀表現(xiàn)判斷。輕度患者的癥狀通常不明顯，可能會(huì)表現(xiàn)為勞累后呼吸苦難。重度患者即便是在快速行走時(shí)，都會(huì)感覺(jué)呼吸困難。另外，需要做心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖診斷。心力衰竭患者病情不嚴(yán)重的，可以適當(dāng)?shù)淖鲆恍w力勞動(dòng)，例如做家務(wù)。如果患者病情
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 心力衰竭2級(jí)嚴(yán)重嗎
  心力衰竭2級(jí)不算嚴(yán)重，只要控制及生活中多注意護(hù)理，積極的采取治療措施也可以使病情不再繼續(xù)發(fā)展，也不會(huì)影響患者正常生活。如果在發(fā)現(xiàn)病后沒(méi)有及時(shí)的治療可能會(huì)加重病情。心力衰竭患者在生活中要注意休息，飲食不能吃鹽量高多食物，注意控制自己的體重，這
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次