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• 直腸癌術(shù)后粘連怎么辦

  腸粘連的問(wèn)題，并不僅僅是直腸癌手術(shù)，才會(huì)出現(xiàn)的術(shù)后并發(fā)癥。在外科發(fā)展了200多年的歷史上，并發(fā)癥一直被廣大的醫(yī)生所預(yù)防，積極的去改進(jìn)，但是一直沒(méi)有一個(gè)很好的改進(jìn)辦法。那么當(dāng)腸梗阻發(fā)生以后，我們一般是采取保守治療，因?yàn)樵俅问中g(shù)的話，可能會(huì)造成更嚴(yán)重、更新的腸粘連，也會(huì)造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當(dāng)然，近20年來(lái)，腹腔鏡技術(shù)的廣泛開(kāi)展，微創(chuàng)技術(shù)的廣泛開(kāi)展，已經(jīng)很有效的避免了術(shù)后腸粘連，或者說(shuō)降低了術(shù)后腸粘連的發(fā)生率。

  

  01:06
  周銳 副主任醫(yī)師武漢市普愛(ài)醫(yī)院

  2019-08-12 4895次

• 胃癌術(shù)后腸梗阻怎么辦

  胃癌術(shù)后發(fā)生腸梗阻，要根據(jù)檢查的結(jié)果，判斷腸梗阻發(fā)生的原因，采取不同的治療措施。第一，術(shù)后腸梗阻，胃腸功能還沒(méi)有恢復(fù)或者是處于炎癥水腫的階段，這時(shí)的腸梗阻通常需要進(jìn)行胃腸減壓、注入石蠟油或灌腸導(dǎo)瀉。還可以使用中藥，如芒硝外敷腹部。另外多運(yùn)動(dòng)也可以促進(jìn)排氣，以達(dá)到治療腸梗阻的目的。第二，腹部的B超或者CT的檢查對(duì)于機(jī)械性腸梗阻是可以起到診斷作用，比如術(shù)后的腸粘連、吻合口狹窄、腸扭轉(zhuǎn)以及術(shù)后腹內(nèi)疝等不全的腸梗阻，可以進(jìn)行短期的保守治療。如果保守治療不能解除梗阻，需要進(jìn)行手術(shù)，針對(duì)病因才能緩解梗阻癥狀?？傊赴┬g(shù)后發(fā)生腸梗阻的原因多種多樣，要明確發(fā)生梗阻的原因，給予針對(duì)性的治療。

  

  02:06
  王蔚虹 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-07-07 6091次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
  直腸癌術(shù)后，如果患者出現(xiàn)了腸梗阻，那么這時(shí)候要對(duì)患者進(jìn)行抗感染治療，而且，最好使用廣譜抗生素進(jìn)行抗感染治療，這樣可以減輕患者的炎癥，而且，此時(shí)還要對(duì)患者進(jìn)行胃腸減壓，這樣可以減輕患者的腹脹；除此之外，要給予患者積極的營(yíng)養(yǎng)支持治療，要維持好患者的水、電解質(zhì)平衡，并且，要給予患者潤(rùn)腸通便治療，這樣的話，患者的病情才會(huì)得到控制。但是，需要明確的是，有一部分直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻的患者，經(jīng)過(guò)上述的保守治療之后，患者的腸梗阻癥狀并不會(huì)得到緩解，反而是出現(xiàn)了加重，那么這時(shí)候，說(shuō)明保守治療是無(wú)效的，此時(shí)應(yīng)該對(duì)患者進(jìn)行積極的術(shù)前檢查及準(zhǔn)備，排除手術(shù)禁忌后，進(jìn)行積極的手術(shù)治療為好，這樣的話，患者才會(huì)健康順利的恢復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺(tái)市第三醫(yī)院

  2020-02-02 3586次

• 直腸癌手術(shù)后腸梗阻
  直腸癌手術(shù)后腸梗阻常見(jiàn)的有麻痹性腸梗阻，粘性腸梗阻，還有就是機(jī)械性的腸梗阻。直腸癌手術(shù)后的麻痹性腸梗阻往往發(fā)生在術(shù)后的早期，多因?yàn)椴∪说碾娊赓|(zhì)功能失調(diào)，低鉀血癥引起。在補(bǔ)充了鉀離子和電解質(zhì)功能平衡之后，麻痹性腸梗阻很快就能夠得到緩解。在術(shù)后早期，還有另外一種腸梗阻叫粘性腸梗阻。粘性腸梗阻是因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)中可能病人的創(chuàng)面比較大，手術(shù)時(shí)間比較長(zhǎng)，還有病人的個(gè)體敏感性不同，發(fā)生術(shù)后早期的粘性腸梗阻。早期粘性腸梗阻相對(duì)來(lái)說(shuō)治療時(shí)間要比較長(zhǎng)，可能有的要半個(gè)月，有的甚至要一個(gè)月左右才能夠在經(jīng)過(guò)治療之后有所緩解。術(shù)后幾個(gè)月甚至幾年之后還有可能出現(xiàn)機(jī)械性腸梗阻。機(jī)械性腸梗阻有的是因?yàn)樾g(shù)后腸粘連引起的，這時(shí)候病情會(huì)反反復(fù)復(fù)發(fā)作，有的機(jī)械性腸梗阻保守治療之后可以好轉(zhuǎn)后又反復(fù)發(fā)作。還有的就是腫瘤復(fù)發(fā)壓迫腸管引起的機(jī)械性的腸梗阻，這種人往往需要再次做手術(shù)才能夠解除腸梗阻。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:50”
  古風(fēng) 副主任醫(yī)師桂林市人民醫(yī)院

  2018-11-27 12780次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
  直腸癌術(shù)后腸梗阻一般直腸癌主要的癥狀就是便血或者是大便性狀改變以及腸梗阻，如果手術(shù)后再次出現(xiàn)腸梗阻，要警惕吻合口狹窄導(dǎo)致的腸梗阻，還有就是出現(xiàn)復(fù)發(fā)的情況也有可能導(dǎo)致腸梗阻。另外手術(shù)之后也有可能出現(xiàn)腸粘連，導(dǎo)致黏連性腸梗阻，主要就是大便不通暢或者是完全不能排便。一般直腸癌手術(shù)之后還是要注意飲食清淡易消化，不要吃辛辣刺激和油膩的飲食，注意少食多餐，然后盡量適當(dāng)吃一些富含纖維素的食物，少量多次多喝水，這樣有助于保持大便通暢，可以預(yù)防腸梗阻。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-12-01 2203次

• 直腸癌術(shù)后腸梗阻怎么辦
  病情分析：直腸癌術(shù)后如果出現(xiàn)腸梗阻，一般要禁食水，另外還要進(jìn)行胃腸減壓。直腸癌術(shù)后出現(xiàn)腸梗阻有可能是吻合口發(fā)生水腫引起腸道不通暢引起，也有可能是術(shù)后電解質(zhì)紊亂引起的腸麻痹，當(dāng)然還有可能是術(shù)后飲食過(guò)硬引起。意見(jiàn)建議：在進(jìn)行胃腸減壓的同時(shí)一定要完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)血常規(guī)，電解質(zhì)，肝腎功能等等。除此之外還要保持水電解質(zhì)平衡，可以應(yīng)用一些抗生素預(yù)防感染。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-14 1403次

• 直腸癌手術(shù)后腸梗阻
  直腸癌手術(shù)后腸梗阻常見(jiàn)的有麻痹性腸梗阻，粘性腸梗阻，還有就是機(jī)械性的腸梗阻。直腸癌手術(shù)后的麻痹性腸梗阻往往發(fā)生在術(shù)后的早期，多因?yàn)椴∪说碾娊赓|(zhì)功能失調(diào)，低鉀血癥引起。在補(bǔ)充了鉀離子和電解質(zhì)功能平衡之后，麻痹性腸梗阻很快就能夠得到緩解。在術(shù)后早期，還有另外一種腸梗阻叫粘性腸梗阻。粘性腸梗阻是因?yàn)槭中g(shù)當(dāng)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-25 413次

• 直腸癌手術(shù)后腸梗阻癥狀
  在直腸癌手術(shù)后，如果出現(xiàn)腸梗阻，臨床癥狀主要是出現(xiàn)惡心，嘔吐，腹脹，腹痛，肛門(mén)停止排便排氣，或者出現(xiàn)排便困難等等。在臨床上直腸癌手術(shù)后，出現(xiàn)腸梗阻還是比較常見(jiàn)，主要原因是可能飲食的原因，比如說(shuō)吃了比較多的堅(jiān)硬不容易消化的食物，也有可能是手術(shù)后吻合口狹窄所致。當(dāng)然也不能完全排除直腸癌術(shù)后，復(fù)發(fā)的可能。
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-18 272次