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• 宮外孕保守治療方案

  我們說(shuō)宮外孕的話，根據(jù)她的HCG的值，以及她盆腔包塊的大小，以及有無(wú)腹腔內(nèi)出血的一些情況，是有不同的治療方案可以選擇的。大體是分成兩種，一種是保守治療，一種就是手術(shù)治療，那么保守治療又分為兩種，一種口服一些米非司酮，或者是吃一些中藥來(lái)治療，還有一種就是打甲氨蝶呤，來(lái)進(jìn)行殺胚胎的治療。那么打甲氨蝶呤的過(guò)程中，我們都是需要嚴(yán)密的監(jiān)測(cè)HCG值的變化，以及患者盆腔包塊、陰道出血，以及腹腔內(nèi)出血的積液的情況來(lái)決定的，在治療的過(guò)程中間如果出現(xiàn)異常，那么隨時(shí)就需要改成手術(shù)治療。

  

  01:33
  羅芳 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-07-11 6348次

• 宮外孕可以保守治療嗎？

  宮外孕的治療方法有三個(gè)方面。一個(gè)是手術(shù)治療，手術(shù)治療里邊有一種是根治的，還有一種叫保守性的。根治也就是把輸卵管整個(gè)的切除，保守就是，把輸卵管里邊的胚胎組織取出來(lái)，再做一些清創(chuàng)縫合，可能保留輸卵管，這叫保守性的手術(shù)治療。還有就是藥物治療可以不動(dòng)手術(shù)，主要的目的是殺死胚胎，然后讓它脫落、吸收。還有對(duì)一些比較輕的宮外孕的病人，可以做期待治療，這種期待治療實(shí)際上就是因?yàn)?，異位妊娠的胚胎生長(zhǎng)得不太好，容易自行發(fā)生死亡，然后脫落被吸收，這樣的話既可以不做手術(shù)，也可以不用藥，當(dāng)然這些必須要在，醫(yī)生的診斷和建議之下才行。

  

  01:26
  李瑩 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-17 6623次

• 宮外孕保守治療
  受精卵在子宮體腔以外著床稱為異位妊娠，也就是宮外孕，95%是輸卵管妊娠，典型的臨床表現(xiàn)是停經(jīng)后腹痛與陰道流血。宮外孕的保守治療，主要指的就是藥物化學(xué)治療，主要適用于早期輸卵管妊娠，要求保存生育能力的年輕患者，如符合以下的條件可以用這些辦法：第一，無(wú)藥物治療禁忌癥。第二，輸卵管妊娠未發(fā)生破裂。第三，妊娠囊直徑小于等于4厘米。第四，血HCG小于兩千。第五，無(wú)明顯內(nèi)出血。治療的禁忌癥是：第一，生命體征不平穩(wěn)。第二，異位妊娠破裂。第三，妊娠囊直徑大于等于4厘米或大于等于3.5厘米，伴胎心波動(dòng)的。化療一般采用全身用藥，也可以局部用藥，常用的藥物是甲氨蝶呤，用藥期間密切監(jiān)護(hù)血常規(guī)和血HCG值的下降。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:44”
  李青 主任醫(yī)師沈陽(yáng)市紅十字會(huì)醫(yī)院

  2018-08-13 17930次

• 宮外孕藥物保守治療
  宮外孕藥物保守治療適合于包塊小于四個(gè)厘米，血值小于兩千，保守治療可以用殺胚的藥物甲氨蝶呤或者米非司酮，或者這兩個(gè)藥物聯(lián)合用藥都是可以的，效果都是很理想的，但是也不是說(shuō)都能成功，它的成功概率是50%，也就是包塊越小成功概率越高。如果在保守過(guò)程中出現(xiàn)破裂了，出現(xiàn)HCG明顯升高了，出現(xiàn)這種情況了必要的時(shí)候選擇手術(shù)治療，如果發(fā)現(xiàn)的時(shí)候，包塊就比較大，HCG值就比較高，這種情況需要直接住院手術(shù)治療。有生育要求的，做輸卵管的保留手術(shù)，輸卵管開(kāi)窗取胚術(shù)，如果沒(méi)有生育要求或者是宮外孕破損的比較嚴(yán)重這種情況的，就需要輸卵管的切除手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張文娟 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-18 9331次

• 宮外孕保守治療多久
  病情分析：宮外孕保守治療具體時(shí)間，是沒(méi)有固定時(shí)間的，需要根據(jù)患者的病情程度，宮外孕部位，以及患者對(duì)藥物敏感程度等多方面相關(guān)的。意見(jiàn)建議：在宮外孕保守治療期間，需要?jiǎng)討B(tài)復(fù)查血hcg，觀察hcg下降程度，以及超聲檢查觀察包塊縮小情況。同時(shí)注意復(fù)查肝功能，腎功能，血常規(guī)等，觀察保守治療的副作用，如果一旦出現(xiàn)急性下腹疼痛，考慮宮外孕破裂，保守治療失敗，還需要及時(shí)手術(shù)治療。
  鄭紅鳳 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-06-29 1501次

• 宮外孕保守治療方案
  如果女性宮外孕的包塊小于4公分以下，而且hcg又小于2000的時(shí)候，就可以考慮服用米非司酮，同時(shí)肌注mtx針來(lái)進(jìn)行保守治療，而且建議在這期間還應(yīng)該找中醫(yī)面診開(kāi)中藥來(lái)進(jìn)行輔助殺胚治療，這樣宮外孕保守成功的幾率更高。
  王一清 主治醫(yī)師成都市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-11-27 2201次

• 宮外孕保守治療腹痛
  在宮外孕早期的時(shí)候，可以采取保守治療的方式，可以吃米索前列醇治療，這種藥物能夠讓孕囊萎縮和縮小。在保守治療期間，還需要注意復(fù)查孕酮和HCG的數(shù)值，如果HCG數(shù)值平穩(wěn)緩速下降，這個(gè)情況說(shuō)明是保守治療成功的表現(xiàn)，還應(yīng)該繼續(xù)觀察。如果HCG的數(shù)值不穩(wěn)定出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象，在這期間而且出現(xiàn)有腹痛明顯或者是出
  張露 副主任醫(yī)師山東省立醫(yī)院

  2022-08-17 110次

• 宮外孕怎么保守治療
  宮外孕并不能進(jìn)行保守治療，因?yàn)椴患皶r(shí)通過(guò)手術(shù)治療，會(huì)對(duì)輸卵管以及其他部位器官造成損傷，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)危及生命。當(dāng)出現(xiàn)此情況時(shí)，需要去正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。宮外孕是指受精卵在子宮體腔以外的部位著床發(fā)育，通常是輸卵管妊娠、卵巢妊娠以及腹腔妊娠，部分患者可能會(huì)出現(xiàn)子宮頸妊娠或者是闊韌帶妊娠。在著床早期無(wú)明顯癥
  于榮 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2023-12-25 0次