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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時(shí)，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時(shí)的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時(shí)進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動(dòng)所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時(shí)機(jī)械輔助治療，如主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 9151次

• 左心衰竭最早出現(xiàn)的癥狀

  左心衰癥狀主要表現(xiàn)是呼吸困難，但早期癥狀，一個(gè)是夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，第二個(gè)就是勞累后呼吸困難。出現(xiàn)呼吸困難，建議到醫(yī)院進(jìn)一步檢查。第一個(gè)是做心電圖檢查，看看病因是什么；第二是做肺部檢查，可以做個(gè)肺CT，看看肺部淤血程度、肺水腫程度怎么樣；第三個(gè)需要做心臟彩超，看看心臟功能射血分?jǐn)?shù)有什么變化、心臟內(nèi)部結(jié)構(gòu)有沒有變化、瓣膜情況怎么樣、室壁厚度怎么樣，做個(gè)全面檢查；第四個(gè)需要做化驗(yàn)檢查，藥物可以影響到心臟的功能，比如β受體阻滯劑吃得過多、量比較大、時(shí)間比較長(zhǎng)，有時(shí)會(huì)影響到心肌。

  

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  趙興全 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-05-28 5322次

• 左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭的誘發(fā)因素，一般可能會(huì)在感染，心律失常，快速輸液后出現(xiàn)。首先表現(xiàn)為呼吸困難，主要是勞力性呼吸困難，活動(dòng)后可出現(xiàn)憋喘加重，經(jīng)休息有所緩解。還有在夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，睡眠平臥時(shí)突然出現(xiàn)憋喘加重，坐起后稍好轉(zhuǎn)。如果出現(xiàn)有嚴(yán)重的肺水腫現(xiàn)象，可表現(xiàn)為突發(fā)性嚴(yán)重的呼吸困難，端坐呼吸，伴有咳嗽，咳有粉紅色泡沫樣痰，同時(shí)伴有大汗，煩躁，口唇發(fā)紺，同時(shí)還會(huì)有乏力，頭暈，心慌等癥狀。如果有腎前性的腎功能損傷時(shí)，還會(huì)有少尿的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-01-08 1840次

• 左心衰竭典型的臨床表現(xiàn)
  左心衰竭的典型臨床表現(xiàn)主要是有不同程度的呼吸困難，在早期有勞力性呼吸困難，多在活動(dòng)后發(fā)生，經(jīng)休息可以緩解。隨病情的進(jìn)展可能會(huì)出現(xiàn)有端坐呼吸，甚至夜間陣發(fā)性呼吸困難，在急性肺水腫時(shí)，還會(huì)出現(xiàn)有呼吸困難的加重，還會(huì)有咳嗽，咳痰，咯血的癥狀。在早期主要是以夜間出現(xiàn)有咳嗽，經(jīng)坐起后癥狀都可以緩解，有時(shí)會(huì)咳有白色漿液性黏痰，偶有痰中帶血絲。如果是急性肺水腫時(shí)，會(huì)咳有粉紅色泡沫樣黏痰。隨著病情的進(jìn)展，還會(huì)出現(xiàn)有頻繁的咳嗽，甚至?xí)霈F(xiàn)有血管的破裂，出現(xiàn)有大咯血。隨著組織灌注的不足，還會(huì)出現(xiàn)有頭暈，乏力，心慌及活動(dòng)耐量減低的現(xiàn)象。心衰發(fā)作后全身的血液會(huì)重新分布，首先會(huì)使腎血流量減少，可能會(huì)出現(xiàn)有少尿，隨病情的進(jìn)展，還會(huì)導(dǎo)致有腎功能的逐漸損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  高林 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-04-10 2706次

• 左心衰竭和右心衰竭的癥狀表現(xiàn)有什么不同
  病情分析：在臨床上左心衰竭更為常見。左心衰竭即左心功能下降，造成肺部淤血，引發(fā)活動(dòng)后咳嗽、呼吸困難等癥狀，若不及時(shí)進(jìn)行處理，則有可能出現(xiàn)紅色痰。右心衰竭即全身血液回流發(fā)生障礙，部分血液淤滯在身體回流較多的地方，主要表現(xiàn)為消化系統(tǒng)癥狀。意見建議：心力衰竭的患者應(yīng)該嚴(yán)格按照醫(yī)生的囑咐用藥，不可擅自增減藥物或停藥。同時(shí)還應(yīng)注意避免呼吸道感染、過度勞累、情緒波動(dòng)等誘發(fā)心衰的因素。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-07-01 2601次

• 左心衰竭的臨床表現(xiàn)都有哪些
  左心衰竭的患者一般可出現(xiàn)呼吸困難，急性肺水腫，咳嗽，甚至可選的情況，嚴(yán)重者可導(dǎo)致急性肺水腫。由于心臟排出量不足，組織灌溉能力，代償能力都下降，可導(dǎo)致患者，頭暈，心慌，乏力等癥狀。隨著外周循環(huán)血量的減少，身體的其他器官也會(huì)出現(xiàn)癥狀。
  相華 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2019-01-05 2103次

• 什么是左心衰竭典型表現(xiàn)
  左心衰竭典型表現(xiàn)一般有左心收縮功能減退、肺循環(huán)淤血等。1、左心收縮功能減退：左心室射血分?jǐn)?shù)降低導(dǎo)致大腦和全身供血減少，患者容易出現(xiàn)全身癥狀，如頭暈、疲勞、懶惰、呼吸短促等。2、肺循環(huán)淤血：患者夜間出現(xiàn)陣發(fā)性呼吸困難，夜間睡眠時(shí)突然出現(xiàn)胸悶、氣短、窒息等癥狀，活動(dòng)后用力呼吸困難、胸悶、呼吸短促和喘息，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 92次

• 急性左心衰竭典型表現(xiàn)是
  急性左心衰竭典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等。急性左心衰竭是急性左心功能下降的臨床綜合征，發(fā)病原因主要是因?yàn)樾募〔∽?、急性血流?dòng)力學(xué)障礙等引起的，感染、治療不當(dāng)?shù)纫部赡軙?huì)誘發(fā)急性左心衰竭，患病后患者典型表現(xiàn)是端坐呼吸、夜間陣發(fā)性呼吸困難、煩躁不安等，還可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)皮膚濕冷、皮
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 108次