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• 痛風(fēng)患者有血尿酸應(yīng)控制在什么水平

  對(duì)于痛風(fēng)患者來講的話，一定要控制血尿酸，并且長(zhǎng)期監(jiān)測(cè)，在一個(gè)合理的范圍之內(nèi)。我們說的這種合理范圍之內(nèi)，大家可能有不同的觀點(diǎn)，對(duì)于歐洲來講的話，他們認(rèn)為要控制在5毫克每分升以下，而咱們中國(guó)2016年的標(biāo)準(zhǔn)認(rèn)為，應(yīng)該控制在6毫克每分升以下。但是對(duì)于一些有痛風(fēng)石或者局部有痛風(fēng)結(jié)晶形成的病人，我們應(yīng)該控制在5毫克每分升以下，控制在這個(gè)水平的話，能夠使尿酸鹽的結(jié)晶，或者痛風(fēng)石逐漸地溶解出來，然后消除。如果說痛風(fēng)石和結(jié)晶消除了以后，我們可以使這個(gè)目標(biāo)值，稍微的升高一點(diǎn)，但是還是應(yīng)該，控制在6毫克每分升以下。一般我們講降尿酸治療以后，不希望他把血尿酸降得太低，一般我們不希望，它降到3毫克每分升以下。

  

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  劉愛華 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-10 7116次

• 痛風(fēng)如何控制

  痛風(fēng)的控制，首先要告訴病人飲食上要進(jìn)行控制，要查到底是尿酸生成增多了，還是排泄障礙，那就涉及到急性期。我們用消炎鎮(zhèn)痛藥，或者首選是秋水仙堿，有消炎鎮(zhèn)痛，還有幫助尿酸排泄的作用，用秋水仙堿。秋水仙堿搞不定的話，我們有時(shí)候也加上消炎鎮(zhèn)痛藥，再搞不定的，也可能是要用中等量的激素，來把它急性期控制住，提高病人的生活質(zhì)量。那么控制病人的時(shí)候，不怎么疼了，用降尿酸的藥物，降尿酸的藥物就涉及到，尿酸，如果在病人身上是生成過多，就應(yīng)該控制生成，比如別嘌呤醇，或者是非布司他。如果是排泄障礙，要促進(jìn)排泄的藥物苯溴馬隆之類的，幫助尿酸的排泄，還要堿化環(huán)境，減少腎小管酸中毒，用碳酸氫鈉有助于尿酸鹽的排泄。

  

  01:35
  何東初 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍中部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

  2018-11-30 7216次

• 如何判別支氣管哮喘的控制水平
  支氣管哮喘控制水平分為控制、部分控制和未控制，只要達(dá)到下列所有標(biāo)準(zhǔn)的哮喘患者才認(rèn)為達(dá)到控制狀態(tài)。例如每周白天哮喘癥狀無或小于等于2次、不因?yàn)橄绊懟顒?dòng)、沒有夜間因哮喘憋醒、每周需要應(yīng)用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀的次數(shù)小于等于2次、肺功能測(cè)定值正常、沒有哮喘惡化。達(dá)到下列標(biāo)準(zhǔn)被認(rèn)為部分控制，每周日見癥狀大于等于2次、任何一周出現(xiàn)1次活動(dòng)受限和夜間癥狀、每周需要應(yīng)用短效β2受體激動(dòng)劑緩解癥狀的次數(shù)大于等于2次、肺功能測(cè)定小于80%預(yù)計(jì)值和個(gè)人最佳值、哮喘惡化每年1次或大于1次。未控制狀態(tài)，任何一周只要發(fā)生1次哮喘癥狀惡化，或出現(xiàn)屬于部分控制的五條標(biāo)準(zhǔn)中的三條或三條以上，認(rèn)為該周內(nèi)哮喘沒有得到控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  廖彬 副主任醫(yī)師九江市第一人民醫(yī)院

  2022-06-30 4576次

• 小兒哮喘控制水平分級(jí)
  主要適用于評(píng)估已經(jīng)規(guī)范治療的哮喘患兒，是否達(dá)到哮喘治療目標(biāo)，并且指導(dǎo)治療方案的調(diào)整。他的控制分級(jí)水平可以分為控制，部分控制以及未控制。對(duì)于控制的患兒來說，沒有日間癥狀或者每周小于等于兩天，也沒有夜間癥狀，沒有夜間憋醒，沒有使用應(yīng)急緩解藥物，或者使用的頻率每周小于等于兩次，不出現(xiàn)活動(dòng)受限，肺功能大于等于正常預(yù)計(jì)值或者本人最佳值的80%。急性發(fā)作的次數(shù)每年在零到一次。部分控制的患兒日間癥狀每周大于兩天或者每周小于等于兩天，但是多次出現(xiàn)，有夜間癥狀，應(yīng)急緩解藥物的使用每周大于兩次，存在活動(dòng)受限，肺功能小于正常預(yù)計(jì)值或本人最價(jià)值的80%，應(yīng)急性發(fā)作的次數(shù)每年在兩到三次，最后就是沒有控制。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  余夢(mèng)楠 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2018-11-25 2657次

• 如何提高哮喘的控制水平
  病情分析：提高哮喘的控制水平要制定一個(gè)長(zhǎng)期的有效的治療方案。以患者的病情嚴(yán)重程度為基礎(chǔ)，根據(jù)其病情分級(jí)情況及經(jīng)濟(jì)承受能力，當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件等綜合因素，與患者共同制定一個(gè)科學(xué)性高，實(shí)際可行的同時(shí)安全有效的治療方案，并囑其定期隨訪，監(jiān)測(cè)病情變化。意見建議：另外還要注意經(jīng)治療以后，每次發(fā)作的癥狀以及發(fā)作的頻率，以及誘發(fā)急性發(fā)作的原因，并記錄好。定期隨訪并將日常的癥狀及誘發(fā)因素告知醫(yī)生，以便醫(yī)生及時(shí)的評(píng)估病情，必要的時(shí)候調(diào)整用藥方案。
  何花 主治醫(yī)師九江學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-08-31 1401次

• 重癥哮喘如何才能控制
  重癥哮喘最好應(yīng)用呼吸機(jī)輔助呼吸，對(duì)于嚴(yán)重意識(shí)喪失、呼吸微弱的病人還需要給予氣管插管以保證病人的通氣、快速緩解低氧血癥和高碳酸血癥。因?yàn)橹匕Y哮喘患者小支氣管痙攣甚至閉塞，需要應(yīng)用擴(kuò)張支氣管藥物、激素（可全身應(yīng)用加局部霧化），對(duì)于炎癥誘發(fā)的哮喘還要應(yīng)用抗生素。
  王停停 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-01-11 1602次

• 如何提高兒童的心理健康水平？
  ?一，進(jìn)行廣泛的社會(huì)宣教工作，讓每一個(gè)家庭和父母懂得兒童心理衛(wèi)生對(duì)兒童身心健康發(fā)展的重要性，抓好營(yíng)養(yǎng)智力投資的同時(shí)，也要抓好心理衛(wèi)生教育。二，建立一個(gè)團(tuán)結(jié)互敬互愛的家庭環(huán)境，使兒童的心理上從小就生活在一個(gè)良好的優(yōu)化的環(huán)境當(dāng)中。三，糾正和克服不良的家庭教養(yǎng)方式，比方說溺愛，過于保護(hù)，或者是過于嚴(yán)肅、忽
  劉強(qiáng) 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2021-12-02 1015次

• 小兒哮喘如何控制飲食
  小兒哮喘控制飲食方面如下，首先不能給孩子吃辛辣，寒涼，刺激性食物，過敏性的食物也不要給孩子吃，主要以清淡，易消化的食物為主。對(duì)于小兒哮喘這種疾病目前還不能根治，主要就是及時(shí)用藥，控制病情的發(fā)展，一般都是應(yīng)用支氣管擴(kuò)張劑，白三烯受體拮抗劑，糖皮質(zhì)激素類的藥物來治療。
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2024-11-20 0次