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• 顱內(nèi)感染初期癥狀

  顱內(nèi)感染有三方面的癥狀，第一方面就是說的，我們叫臨床癥狀，臨床癥狀就是發(fā)燒、頭疼，檢查血液有血象的增高，第二方面，過去都認(rèn)為分流管的堵塞和感染沒有關(guān)系，但是現(xiàn)在我們發(fā)現(xiàn)，堵管80%-90%的原因也是感染引起來的，還有一方面，就是我們看著沒有什么表現(xiàn)，覺得都是正常，其實(shí)我們也在潛在的感染，這種感染發(fā)生在，有的時(shí)候幾年，三年、五年、十年，甚至我們發(fā)現(xiàn)有十四五年以后，堵了管了以后，我們?cè)僮鍪中g(shù)，從管子里培養(yǎng)出細(xì)菌，說明它是一種潛在的感染，所以腦積水分流術(shù)的顱內(nèi)感染是個(gè)非常重要的問題。

  

  01:26
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2018-10-08 18738次

• 腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別

  腦脊液鼻漏和腦脊液漏的區(qū)別，這兩個(gè)區(qū)別有時(shí)候，常常來說是非常容易的，因?yàn)榱鞒龅哪軒Ш土鞒龅囊后w，是不一樣的。但是還看它的臨床癥狀，因?yàn)楸歉]炎有鼻竇炎的，感染的癥狀，有時(shí)候我們拍腦子的CT，或者核磁能看到這個(gè)鼻旁竇的炎癥。另一方面我們流出的液體做化驗(yàn)，如果化驗(yàn)液體里頭含有糖的成分，我們就確定它是腦脊液漏，是腦脊液。如果不含糖，它就基本上不是腦脊液，但是有的腦脊液漏，漏的很少，液體積攢不下來沒法化驗(yàn)。所以只能靠我們的臨床，甚至要耳鼻喉去探查，用內(nèi)鏡看一看，這種情況下就比較困難了。

  

  01:19
  李小勇 主任醫(yī)師北京清華長(zhǎng)庚醫(yī)院

  2019-12-06 4329次

• 顱內(nèi)感染合并腦脊液鼻漏
  顱內(nèi)感染合并腦脊液鼻漏，腦脊液鼻漏是腦脊液通過顱底（顱前、中或后窩）或其他的部位骨質(zhì)疏松、破裂處流出，經(jīng)過鼻腔最終流出體外。主要表現(xiàn)為鼻腔間斷或持續(xù)的流出清亮、水樣液體，早期因與血混合，液體可為淡紅色。腦脊液鼻漏發(fā)病原因可為創(chuàng)傷性和非創(chuàng)傷性，其中創(chuàng)傷性又可分為外傷性和醫(yī)源性，非外傷性又可分為自發(fā)性、腫瘤性和先天性。腦脊液鼻漏有多種分類方法，依據(jù)解剖部位、病因、顱內(nèi)壓等，由于病因?qū)W影響到腦脊液鼻漏的治療和預(yù)后，根據(jù)病因分類，在臨床上最具有價(jià)值才能夠?qū)ΠY治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-15 2447次

• 預(yù)防腦脊液漏造成的顱內(nèi)感染
  腦脊液漏可有多種原因引起，常見的原因是顱腦外傷。形成顱底骨折，顱底出現(xiàn)裂紋，腦脊液就有可能通過顱底的裂紋，經(jīng)過鼻腔，耳朵流出。?引起了內(nèi)外相通的一種狀態(tài)，外界的細(xì)菌就有可能通過這個(gè)裂紋進(jìn)入顱腔內(nèi)部，引起顱內(nèi)感染，一些手術(shù)的原因，比如說開顱的手術(shù)創(chuàng)面不愈合，患者出現(xiàn)腦脊液漏。比如說垂體瘤、經(jīng)鼻蝶垂體瘤，經(jīng)鼻部顱底打穿以后，因?yàn)槟撤N原因有延遲愈合出現(xiàn)腦脊液漏，均有可能會(huì)造成顱內(nèi)感染。對(duì)于這種感染的預(yù)防，一般情況下，要預(yù)防性應(yīng)用抗菌藥物。另外還有體位的要求，比如患者腦解鼻漏或者是耳漏。要求患者嚴(yán)格臥床，嚴(yán)禁阻塞外耳道以及鼻腔，嚴(yán)禁流出的腦脊液逆流。當(dāng)然也盡量避免打噴嚏、咳嗽等引起高顱壓這個(gè)情況發(fā)生，這樣會(huì)增加腦脊液的流出，進(jìn)一步增加顱內(nèi)感染的風(fēng)險(xiǎn)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:37”
  李曉輝 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-01-29 3787次

• 顱底骨折腦脊液漏怎么護(hù)理
  顱底骨折腦脊液漏如果出現(xiàn)顱底骨折患者腦脊液外漏癥狀，在日常生活中要注意，保證患者的睡眠時(shí)間，時(shí)間通常要大于8小時(shí)每天，同時(shí)患者要?jiǎng)谝萁Y(jié)合，可以進(jìn)行散步、慢跑等運(yùn)動(dòng)，以不感到頭痛頭昏為宜，還要注意保護(hù)頭部，避免外力的碰撞，如果有劇烈的頭痛等不良癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院就診，遵醫(yī)囑服藥，不要自行停藥或擅自減量。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-24 2402次

• 顱底骨折致血性腦脊液耳漏
  通常為顱中窩骨折所導(dǎo)致部分骨折，只要傷及中耳腔，都有可能造成血性腦脊液外漏。而出現(xiàn)血性腦脊液外漏，是由于耳鼓膜破裂，鼓膜完整時(shí)腦脊液可以經(jīng)過耳咽管流至咽部，甚至由鼻后流至鼻腔，再自鼻孔溢出。出現(xiàn)血性腦脊液漏癥狀，建議立刻到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行相關(guān)的治療。
  張賀春 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2018-11-25 1401次

• 顱底骨折腦脊液漏
  顱底骨折，一般情況下多見于暴力性的損傷，這種情況下臨床表現(xiàn)多是以口部、鼻部以及耳部流血流液，有的時(shí)候也會(huì)出現(xiàn)頭痛，肢體麻木無(wú)力，言語(yǔ)功能障礙等一些情況。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2018-10-15 4017次

• 顱內(nèi)感染腦脊液診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么
  顱內(nèi)感染腦脊液診斷標(biāo)準(zhǔn)一般包括臨床癥狀、CT檢查、核磁共振檢查、實(shí)驗(yàn)室檢查以及腦脊液檢查等。腦脊液通常是由側(cè)腦室脈絡(luò)叢分泌，外觀清亮，對(duì)腦和脊髓能夠起到營(yíng)養(yǎng)和支持的作用。如果顱內(nèi)受到了病毒或細(xì)菌等致病微生物感染，就容易導(dǎo)致腦脊液的外觀變得渾濁，此時(shí)腦脊液中的蛋白含量也會(huì)增高。此時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛
  邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2023-03-23 0次