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• 何謂急性心肌梗死

  心肌梗死是冠心病的一個(gè)重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因?yàn)楣跔顒?dòng)脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴(yán)重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應(yīng)該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。

  

  01:24
  吳曉青 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-07-23 8318次

• 心肌梗死的癥狀

  在發(fā)生心肌梗塞之前，病人往往會(huì)有心絞痛，有胸悶憋氣的感覺，但是心肌梗塞它又是非常嚴(yán)重的心絞痛，才出現(xiàn)的這種情況，這往往是繼發(fā)于，比如說生氣，比如說勞累，比如說休息不好，比如說劇烈的運(yùn)動(dòng)之后，才出現(xiàn)的一些心臟的癥狀。典型的癥狀就是心前區(qū)，我們知道人的心臟，大概和自己拳頭大小一樣，位于左側(cè)胸腔，大概是在這個(gè)位置，這個(gè)部位病人就會(huì)出現(xiàn)劇烈的一個(gè)壓迫感，壓榨一樣的感覺。有些病人他會(huì)感覺到緊縮感，像被人捏住心臟一樣，嚴(yán)重的時(shí)候病人會(huì)出現(xiàn)，一個(gè)向左側(cè)上肢的放射，甚至脖子的放射。還有些病人會(huì)感覺他脖子的緊縮感，像被別人掐住脖子一樣。再嚴(yán)重的話，病人會(huì)出現(xiàn)出大汗的情況，有時(shí)候有些病人也會(huì)感受到一種瀕死感，就是非常的一種衰弱，非常的恐懼的一種感覺，叫做瀕死感，這個(gè)是心肌梗塞的癥狀。

  

  01:39
  艾虎 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-10-15 64299次

• 急性心肌梗死必須做支架嗎
  急性心肌梗塞最好做支架治療。心肌梗塞是由于心臟冠狀動(dòng)脈內(nèi)形成血栓，導(dǎo)致血流中斷而引起的心肌缺血性壞死。心肌細(xì)胞對(duì)缺血非常敏感，如果血流中斷超過半小時(shí)不能緩解，心肌細(xì)胞就可能出現(xiàn)不可逆性的壞死。所以出現(xiàn)心肌梗塞以后，必須要盡快做冠脈造影，明確梗塞的部位和范圍大小，只要梗塞發(fā)生不超過12小時(shí)，盡早的植入支架，可以使部分嚴(yán)重缺血的心肌恢復(fù)存活，這樣可以減少心肌壞死的范圍，保護(hù)心臟的功能，所以只要有可能最好還是做支架治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-03-31 4067次

• 心肌梗死做支架費(fèi)用
  如果心肌梗死血管堵塞大于75%左右的話，那么我們就建議做支架手術(shù)，給予撐開，恢復(fù)血管的暢通情況。心肌梗死做支架的費(fèi)用，現(xiàn)在做國(guó)產(chǎn)的支架植入的話，費(fèi)用一般是一個(gè)在一到兩萬左右，但是做完支架后，還要一系列的費(fèi)用，比如抗凝治療：阿司匹林和氯吡格雷雙抗治療，一定要服用一年的時(shí)間；做手術(shù)的治療以及檢查造影治療。如果使用進(jìn)口的支架的話，估計(jì)費(fèi)用要在兩萬到四萬左右，也還是要承擔(dān)術(shù)后的服用藥物，給予持續(xù)性的治療，比如使用阿司匹林和氯吡格雷雙抗治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  袁慶玲 主治醫(yī)師廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院明秀分院

  2018-08-29 7505次

• 急性心肌梗死做支架的優(yōu)點(diǎn)有哪些
  病情分析：主要可以讓梗死的心肌得到新的血液在灌注挽救瀕死心肌減少梗死范圍。另一方面可以根據(jù)介入噪音檢查，確定有無嚴(yán)重狹窄，一般狹窄程度大于75%，建議植入支架，植入支架后可以預(yù)防局部再次閉塞而引起的心肌梗死。意見建議：出現(xiàn)心肌梗死后，一般建議6小時(shí)之內(nèi)接受介入檢查以及支架植入。如果超過時(shí)間范圍會(huì)增大手術(shù)難度同時(shí)也是心肌得到不可逆的損害。另一方面也會(huì)增大術(shù)后并發(fā)癥的可能。
  劉偉 主治醫(yī)師煙臺(tái)市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-05-07 601次

• 心肌梗死可以做支架嗎
  病情分析：心肌梗塞肯定可以做支架，而且需要安支架的，尤其是急性心肌梗塞越早安支架，越能挽救越多的瀕臨壞死的心肌，預(yù)后也越好。意見建議：心肌梗塞植入支架的患者，術(shù)后需要終生服用冠心病的藥物預(yù)防支架內(nèi)血栓、心肌梗塞、猝死發(fā)生。服藥期間注意觀察有沒有皮膚黏膜出血、嘔血、黑便、血尿等不適。如果有上述癥狀，需要積極的醫(yī)院就診。
  童文娟 主治醫(yī)師重慶市江津區(qū)中醫(yī)院

  2020-06-24 1501次

• 急性心肌梗死做支架的利弊
  急性心肌梗死患者接受支架植入術(shù)（PCI）的利弊需綜合評(píng)估：其優(yōu)勢(shì)包括快速開通梗死相關(guān)血管、恢復(fù)心肌灌注、降低心源性休克風(fēng)險(xiǎn)、改善長(zhǎng)期預(yù)后及提高生活質(zhì)量；潛在風(fēng)險(xiǎn)則涉及手術(shù)相關(guān)并發(fā)癥、支架內(nèi)再狹窄、長(zhǎng)期抗血小板治療依從性要求及醫(yī)療成本問題。以
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-09-19 0次

• 心肌梗死支架治療
  心肌梗死主要的治療方式就是心臟支架治療，可以有效地緩解心肌梗塞，改善血流，改善患者的癥狀。平時(shí)積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療，注意常規(guī)的體檢和保養(yǎng)，防止疾病的發(fā)生。對(duì)于平常，要注意環(huán)境空氣新鮮，溫度要適宜。在患者發(fā)病最初72小時(shí)，需要絕對(duì)的臥床休息，保持情緒的穩(wěn)定，減輕心肌負(fù)荷，減少心肌耗氧量，防止心肌進(jìn)一步
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 223次