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• 血液透析過程中為什么會出現(xiàn)房顫

  血液透析是我們對于慢性腎功能衰竭患者后期一個有效治療方法，但這種方法也需要一個恰當?shù)闹委煼桨?。如果不恰當?shù)闹委煼桨福蛘呤轻槍Σ磺‘數(shù)娜巳?，也會出現(xiàn)一些所謂的并發(fā)癥。其中心律失常也是一個常見的并發(fā)癥，心律失常里面最常見就是房顫。之所以出現(xiàn)房顫會有幾種原因：第一，因為在透析階段，病人可能會出現(xiàn)電解質(zhì)的紊亂，而導致房顫。第二，對于一些本身心腦血管疾病不好的病人，長期心功能不好，心肌缺血，在治療過程中會加重心肌缺血，也可以誘發(fā)房顫。這是最常見的兩種原因。

  

  01:10
  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

  2018-12-24 6821次

• 高血壓治療過程中血壓不高了還需要吃藥嗎

  血壓正常了還是需要吃藥的，因為高血壓的患者，血壓正常了往往是吃降壓藥的。一般的情況下，目前常用的長效降壓藥，只能維持一天的藥效，所以說即使你血壓不高了，停了藥，藥效在24小時以后就會過去，血壓還會升高。有的患者呢，可能在停藥兩三天以后，血壓會再度升高。所以高血壓的患者，治療當中不能隨便停藥，也不能隨便減藥。如果需要停藥、減藥，最好要咨詢你的醫(yī)生。

  

  01:03
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-01-20 7309次

• 如何預防透析過程中低血壓的發(fā)生
  首先，建議應用帶超濾控制系統(tǒng)的血透機。其次，對于容量相關因素導致的透析低血壓患者應限制透析間期鈉和水的攝入，控制透析間期體重增長不超過5%，重新評估肝體重，適當延長每次透析時間。第三，與血管功能障礙有關的透析低血壓患者應調(diào)整降壓藥物的劑量和給藥時間，比如改為透析后用藥，避免透析中進食，采用低溫透析或者梯度鈉濃度透析液進行透析，避免應用醋酸鹽透析，采用碳酸鹽透析液進行透析。第四，心臟因素導致的應積極治療原發(fā)病以及可能的誘因。
  語音時長 1:02”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-07 2119次

• 透析過程中低血壓的臨床表現(xiàn)
  透析過程中低血壓是透析中主要并發(fā)癥之一，發(fā)生率20%到40%。透析過程中低血壓的臨床表現(xiàn)，惡心，嘔吐，出汗等，嚴重者出現(xiàn)面色蒼白，呼吸困難，血壓低至90/60毫米汞柱，也可能出現(xiàn)血壓測不到。早期反應，可以有打哈欠，變異，后背發(fā)酸。有些患者在進餐后發(fā)生低血壓。這是由于，全身器官血容量重新分布，使循環(huán)血容量減少引起。所以經(jīng)常發(fā)生，透析過程中低血壓的病人，不建議透析過程中進食。
  語音時長 1:14”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-05 3824次

• 高血壓患者治療過程中出現(xiàn)低血壓是怎么回事
  病情分析：高血壓的患者在治療的過程中也可能會出現(xiàn)低血壓的癥狀，主要是可能體位的改變導致血壓偏低，也可能是藥物劑量過大引起，有可能是動脈粥樣硬化進一步加重，導致血管阻力增加，會引起血壓降低，及時的查找病因。意見建議：建議在服用降壓藥物期間一定要按照醫(yī)生的劑量服用，不要隨意的加大劑量或者減少劑量，高血壓患者平常不要做劇烈的運動。
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-06-13 1001次

• 為什么透析過程中會出現(xiàn)心跳驟停
  病情分析：透析過程中出現(xiàn)心跳驟?？赡茉蛴泻芏?，第一，透析中容易出現(xiàn)低血壓，就可能誘發(fā)嚴重心腦供血不足，重要臟器缺血，缺氧可能誘發(fā)心跳驟停。第二，透析時電解質(zhì)波動也很大，如果出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂，如低鉀血癥，也會誘發(fā)心跳驟停。第三，透析患者很可能合并冠心病，如果患者冠心病發(fā)作，也可能誘發(fā)惡性心律失常造成心跳驟停。意見建議：透析過程中要監(jiān)測患者血壓以及心率變化，監(jiān)測凝血功能以及血氣分析中的離子變化，如有胸悶，胸痛或者心律失常發(fā)生，及時完善心電圖和心肌酶，及時停止透析。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-11-03 3606次

• 血液透析過程中低血壓的臨床表現(xiàn)以及處理
  患者在血液透析過程中發(fā)生低血壓時，早期可以表現(xiàn)為患者出現(xiàn)打哈欠、便意、背后發(fā)酸，進而可以表現(xiàn)為惡心嘔吐、出汗，嚴重的患者會出現(xiàn)面色蒼白、呼吸困難等，如果患者發(fā)生低血壓的情況，應當立即輸注100-200ml左右的生理鹽水或者是輸注高滲葡萄糖溶液40ml或60ml左右，癥狀都可以得到很快的緩解。一旦發(fā)生
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 317次

• 透析過程中抽搐的原因及處理原則
  透析過程中如果抽搐，同時有神經(jīng)系統(tǒng)的定位體征，需要考慮腦出血的可能，其他引起抽搐的原因還包括，透析失衡綜合征，尿毒癥腦病，急性鋁中毒，高血壓腦病，低血糖，低血壓腦灌注不良，或者是酒精戒斷等。抽搐發(fā)生時需要立即終止透析，保持呼吸道通暢，維持循環(huán)穩(wěn)定，立即采血進行電解質(zhì)和血糖檢查，同時使用鎮(zhèn)靜劑終止抽搐
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 174次