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• 房顫怎么治療？

  關(guān)于房顫的治療就是大家經(jīng)常愛問的一個問題，因?yàn)榉款澋幕颊弑容^多。他引起的原因像高血壓，冠心病，包括一些瓣膜病，或者是心衰的時候。都可以出現(xiàn)這種心律失常。他首要的一個治療呢，就是一個抗凝治療。比較方便的呢就是，像咱們現(xiàn)在就是，剛開的歐洲心臟病學(xué)會指南推薦的達(dá)比加群，他比較方便，而且現(xiàn)在已經(jīng)進(jìn)醫(yī)保。吃一片一天兩次，抗凝效果也比較好，相對于出血風(fēng)險(xiǎn)呢，療效，安全性都比較好。還有就是一種華法林，咱們國內(nèi)一直在用的一個抗凝藥，這種藥需要監(jiān)測就是一個PTIR，咱們就是抽血，老患者可能知道，監(jiān)測它達(dá)到一個合適的值，讓他既不容易出血又能保證不出現(xiàn)栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，這個就比較麻煩，要經(jīng)常來醫(yī)院抽血。用這個藥的時候一定不能吃柚子，會影響華法林的代謝。

  

  01:59
  劉芳 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-04-28 11614次

• 感覺腦子轉(zhuǎn)不動怎么回事

  有些人感覺頭昏、頭脹、記憶力下降、全身乏力、腦子轉(zhuǎn)不動，實(shí)際上是腦功能下降，出現(xiàn)這個情況的原因有以下幾個方面，第一，精神方面因素，常見的是抑郁癥，抑郁癥病人長期處于睡不好覺、做夢、心悸、乏力等癥狀，所以導(dǎo)致記憶功能明顯下降，出現(xiàn)腦子轉(zhuǎn)不動的感覺。再者腦內(nèi)血管病變，腦出血、腦梗塞影響到腦神經(jīng)記憶功能、運(yùn)算功能，出現(xiàn)腦神經(jīng)功能紊亂，出現(xiàn)記憶力下降，感覺腦子轉(zhuǎn)不動。另外腦炎后遺癥也可以出現(xiàn)腦神經(jīng)功能下降等癥狀。還有的睡眠不規(guī)律，大量飲酒、抽煙以后出現(xiàn)腦神經(jīng)功能障礙，腦子轉(zhuǎn)不動。因此平常要按時休息，適當(dāng)體育鍛煉，必要時可以給予口服保健類藥品改善腦功能，比如維生素E、維生素B等促進(jìn)神經(jīng)代謝的藥物，或者中藥類改善記憶功能。總之出現(xiàn)腦子轉(zhuǎn)不動原因很多，一旦出現(xiàn)這種癥狀要及時到醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)檢查，明確診斷，對癥治療。

  

  02:18
  王銀龍 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-07-23 12310次

• 房顫如何轉(zhuǎn)復(fù)
  心房顫動的轉(zhuǎn)復(fù)主要有三種方式：一，藥物復(fù)律，藥物復(fù)律主要是在房顫發(fā)作的時候，通過靜脈給藥來轉(zhuǎn)復(fù)房顫，可以選擇奎尼丁，胺碘酮，普羅帕酮，伊布利特等等。但是如果患者有器質(zhì)性心臟病往往會選擇胺碘酮相對安全，藥物復(fù)律的成功率只有60%左右。二，電復(fù)律，對于藥物復(fù)律不成功的患者可以進(jìn)行電復(fù)律，或者是當(dāng)患者房顫發(fā)作的時候出現(xiàn)血壓低，頭暈，眼前發(fā)黑，這些血流動力學(xué)不穩(wěn)定的情況那要緊急進(jìn)行電復(fù)律。但是電復(fù)律也會受很多因素影響，比如房顫的時間，患者的年齡，器質(zhì)性心臟病，心房大小等等。三，如果上述轉(zhuǎn)復(fù)方式都不成功，可以考慮進(jìn)行射頻消融手術(shù)，這是微創(chuàng)的手術(shù)，用來治療心房顫動，但是患者術(shù)后有一定復(fù)發(fā)的幾率，可以達(dá)到30％到40％。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時長 01:24”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-05-21 7303次

• 轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物
  轉(zhuǎn)復(fù)房顫的藥物，最主要是胺碘酮。陣發(fā)性房顫發(fā)生時首先可以給予緩慢靜脈推注胺碘酮，然后根據(jù)患者的體重情況，改用靜脈點(diǎn)滴胺碘酮。如果轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，可以長期口服胺碘酮。胺碘酮用量應(yīng)該逐漸的減量，不能減量過快。避免再次出現(xiàn)房顫的發(fā)生。除此之外如果患者存在有心功能不全又合并房顫時，首選是強(qiáng)心劑，例如地高辛，西地蘭等。在應(yīng)用期間應(yīng)該注意避免出現(xiàn)洋地黃中毒。轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律以后，可以加用β受體阻滯劑。比如美托洛爾片，比索洛爾片。如果呈持續(xù)性的房顫，需要加用抗凝的藥物治療。
  語音時長 01:14”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2020-04-09 6411次

• 房顫怎么轉(zhuǎn)復(fù)
  心房顫動的復(fù)律，它的成功與否于新凡唱的詞句的時間長短，左房大小和年齡有關(guān)，一般我們可以選擇普羅帕酮，莫雷西嗪，索他洛爾與胺碘酮進(jìn)行電復(fù)律會有復(fù)發(fā)的機(jī)會仍然很高，上述藥物也可以用來預(yù)防復(fù)發(fā)。第二我們可以選用電復(fù)律治療，但是在應(yīng)用電復(fù)律前幾天最好給予抗心律失常藥預(yù)防復(fù)律。
  肖坤 主治醫(yī)師贛南醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

  2018-11-24 3202次

• 房顫什么時候轉(zhuǎn)復(fù)
  病情分析：具體時間是不確定的，只有當(dāng)房顫的患者恢復(fù)竇性心律之后才算轉(zhuǎn)復(fù)成功。意見建議：對患有房顫的患者建議到心內(nèi)科就診，可以做一些相關(guān)的檢查，比如抽血化驗(yàn)，心電圖，心臟彩超來明確是否有其它器質(zhì)性基礎(chǔ)疾病引起的房顫，如果明確有的話可以針對基礎(chǔ)性疾病來治療，如果是有心臟疾病基礎(chǔ)的患者，建議還是要使用藥物進(jìn)行復(fù)律。
  劉琴 主治醫(yī)師余干縣中醫(yī)院

  2019-05-13 2603次

• 房顫轉(zhuǎn)復(fù)指征
  房顫轉(zhuǎn)復(fù)一般需要房顫持續(xù)時間是在半年以內(nèi)，心臟無明顯擴(kuò)大，行心臟彩超時心房內(nèi)無血栓，左心房內(nèi)徑小于五十毫米，心功能在二級以內(nèi)，風(fēng)濕性心臟病者無風(fēng)濕活動，一般轉(zhuǎn)復(fù)時需要患者的血鉀正常，無酸中毒等臨床表現(xiàn)。對于房顫發(fā)生時間不確切者，一般要建議抗凝治療三周，三周以后再進(jìn)行轉(zhuǎn)復(fù)，同時轉(zhuǎn)復(fù)以后仍然需要抗凝藥物
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-17 270次

• 房顫能自己轉(zhuǎn)復(fù)嗎
  多數(shù)偶發(fā)性房顫是可以自己轉(zhuǎn)化為竇性心律的，這種情況被稱為房顫自行轉(zhuǎn)復(fù)。而一些持續(xù)性房顫以及永久性房顫，多數(shù)情況沒有辦法自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，需要借助抗心律失常藥物或電復(fù)律以及射頻消融才能轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律。而一些永久性房顫很難自行轉(zhuǎn)復(fù)為竇性心律，在臨床中使用抗心律失常藥物以及電復(fù)律都很難糾正為竇性心律，所
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 534次