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• 為什么會心絞痛

  心絞痛的直接發(fā)病原因是心肌供血不足?；颊吖跔顒用}供血不足，心肌急劇的、暫時的缺血與缺氧，從而引起發(fā)作性的胸痛或胸部不適，通常表現(xiàn)為陣發(fā)性的胸前區(qū)和心前區(qū)的疼痛感。如果患者心絞痛發(fā)作，應(yīng)停止一切活動，坐著或臥床休息。同時含服硝酸甘油片或速效救心丸，待患者休息片刻，疼痛有所緩解后需要立即去醫(yī)院檢查。對于既往有心絞痛疾病的患者，平時可以服用具有疏通血管、保護心臟作用的中成藥物進行預(yù)防，比如丹參保心茶，丹參保心茶是由紫花丹參、綠茶組成的中藥茶飲，長期服用可以活血化瘀，緩解胸悶、心痛、心悸的癥狀，同時又可抗缺氧，保護缺血缺氧的心腦細胞，預(yù)防心腦血管疾病的發(fā)生。心絞痛患者在日常生活中，需要注意要勞逸結(jié)合的，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣，少吃含脂肪、膽固醇的食物，盡量控制糖的攝入，戒煙禁酒，并且堅持適當(dāng)?shù)倪\動。如果需要了解更多的用藥知識，可以咨詢醫(yī)師或藥師，在其指導(dǎo)下進行合理用藥。

  

  01:38
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-05-13 25088次

• 心絞痛吃什么藥.

  心絞痛是冠心病最常見的臨床表現(xiàn)，是由于冠脈短暫的供血不足、缺血缺氧所引起的癥狀。一旦出現(xiàn)，就拉響了心血管健康的“警報”。首先，我們說心絞痛急性發(fā)作時，首先要給予抗心肌缺血的藥物，臨床常用的有硝酸酯類藥物包括硝酸甘油和硝酸異山梨酯兩種。服藥的方法是硝酸甘油舌下含服，每次0.5mg，1~2分鐘起效；硝酸異山梨酯可用5~10mg，舌下含服，2~5分鐘見效。必要時每間隔3~5分鐘，可以連用3次，如果依然無效，可改為靜脈用藥。此外，還可以給予麝香保心丸舌下含服，快速擴張冠狀動脈，增加缺血區(qū)心肌供血量。此外，抗心肌缺血的藥物還包括β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑。如無禁忌證，β受體阻滯劑應(yīng)作為穩(wěn)定型心絞痛的初始治療藥物。當(dāng)β受體阻滯劑作為初始治療藥物效果不滿意時，聯(lián)用長效二氫吡啶類鈣通道阻滯劑或長效硝酸酯類藥物。第二類治療藥物，抗血小板藥物，如阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛；第三類，降低LDL-C的藥物，他汀是首選的降脂藥物；第四類，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑；第五類，抗凝藥物如普通肝素、低分子肝素、比伐盧定等，抗凝藥物常規(guī)應(yīng)用于中危和高危的不穩(wěn)定型心絞痛患者。第六類，中藥治療，麝香保心丸長期服用通過擴張冠脈、保護血管內(nèi)皮、抑制血管壁炎癥、促進治療性血管新生四大作用機制，可減少心血管危險事件，全面保護血管，預(yù)防心絞痛發(fā)作，改善患者生活質(zhì)量。

  

  03:50
  劉紅旭 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-07 10855次

• 心絞痛為什么痛
  心絞痛是冠脈的供血與心肌的需血之間發(fā)生了矛盾，導(dǎo)致了心肌缺血缺氧，從而就可以引發(fā)這種心前區(qū)的疼痛感。除此之外，冠狀動脈固定狹窄或者是微血管阻力增加，也可以導(dǎo)致冠狀動脈血流減少。當(dāng)冠狀動脈血管存在固定的狹窄的時候，尤其是一種顯著的固定狹窄，比如說狹窄程度大于了百分之五十到百分之七十五，安靜的時候是可以代償。如果患者在運動或者是心跳加快，情緒激動的時候，就會造成這種心肌需氧量的增加，就會造成這種心肌供氧和需氧之間的不平衡，從而就會誘發(fā)這種心絞痛的癥狀。
  語音時長 01:14”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-11-09 2109次

• 心絞痛是為什么
  心絞痛是由于心肌供血的冠狀動脈狹窄造成，是冠心病的一種癥狀，一般最常見胸骨后或者心前區(qū)出現(xiàn)壓榨性性疼痛，可放射至左上臂內(nèi)側(cè)、頸肩胛區(qū)、下顎等部位，心臟需要更多血液時，動脈變得狹窄不能供給就會出現(xiàn)疼痛、胸悶感覺。如果心絞痛冠狀動脈不嚴重，一定要加以重視。心絞痛發(fā)病原因主要是冠狀動脈供血不足造成心肌急劇暫時性缺血、缺氧，胸部不適為主要表現(xiàn)癥狀，導(dǎo)致心絞痛原因很多有可能是，自己情緒突然變得異常激動，又或者是體力勞動過度導(dǎo)致身心疲勞，最終會引起突然心絞痛，建議及時到醫(yī)院診治，否則心絞痛會發(fā)展成更嚴重的心肌梗塞，后果不堪設(shè)想。
  語音時長 1:22”
  惠麗超 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-12-03 2006次

• 為什么感覺心絞痛
  病情分析：心絞痛主要是由于冠狀動脈粥樣硬化，粥樣斑塊形成，引起冠脈管腔的狹窄甚至閉塞，就會導(dǎo)致心肌的缺血，心肌缺血的時候會產(chǎn)生有害的代謝產(chǎn)物，這些代謝產(chǎn)物被心臟的神經(jīng)所感知并傳入到大腦，大腦的輸出神經(jīng)就會產(chǎn)生疼痛的感覺，表現(xiàn)為胸部壓榨性的疼痛或者縮窄性的疼痛。意見建議：心絞痛發(fā)作的時候，患者應(yīng)該就地休息，避免活動，可以舌下含服硝酸甘油，復(fù)方丹參滴丸或者速效救心丸，緩解心絞痛的癥狀。如果仍然不能緩解，要注意急性心肌梗死的可能，應(yīng)該到醫(yī)院就診，進行相關(guān)的檢查和治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-06-16 1001次

• 心絞痛為什么痛
  病情分析：心絞痛的發(fā)生是由于冠狀動脈粥樣硬化導(dǎo)致冠狀動脈狹窄或痙攣而引起的心肌細胞缺血缺氧，無氧酵解，產(chǎn)生乳酸，刺激心臟神經(jīng)而引起的疼痛，疼痛呈壓榨性窒息性，常有瀕死感。意見建議：心絞痛患者要積極控制高血壓、高血糖，高血脂等危險因素，控制體重。飲食需要低鹽低脂飲食，進行適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉。還需要保持心情舒暢，避免大喜大悲。
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-06-29 1002次

• 為什么會得心絞痛
  心絞痛的誘因一般有以下幾點：過度進行運動，當(dāng)劇烈活動時，心肌代謝需求量會激增，這時冠脈血流量無法滿足心肌所需，就會因為缺血、缺氧而引起疼痛；冠脈內(nèi)不穩(wěn)定斑塊繼發(fā)性病理改變，導(dǎo)致心肌血流量下降（斑塊破裂、斑塊內(nèi)出血、冠脈痙攣），出現(xiàn)缺血性心絞痛；情緒波動大，不能保持心情的愉悅，還有不良的生活習(xí)慣，比如
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-10-25 1419次

• 心絞痛為什么夜間發(fā)作
  心絞痛夜間發(fā)作這種情況也會有發(fā)生，心絞痛夜間發(fā)作的原因主要是考慮跟以下情況有關(guān)系：一、在夜間的時候可能是出現(xiàn)了交感神經(jīng)的活躍，比如說做噩夢，有可能交感神經(jīng)活躍，心率加快，這樣就有可能會誘發(fā)心絞痛。二、有可能出現(xiàn)了變異性心絞痛，夜間容易出現(xiàn)冠脈痙攣，所以也就出現(xiàn)夜間心絞痛發(fā)作。三、有可能患者動脈血管狹
  錢端 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-04-08 791次