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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 24667次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)燒怎么辦

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，發(fā)燒有兩種可能，一種是蛛網(wǎng)膜下腔出血，刺激了中樞神經(jīng)系統(tǒng)，引起的神經(jīng)性的發(fā)燒，也可能在蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，抵抗力比較弱的情況下，有合并感染引起的發(fā)燒。所以一旦出現(xiàn)發(fā)燒，就要積極的進(jìn)行退燒處理，還應(yīng)該查周圍血象，看看有沒有感染等等，用抗菌素等等進(jìn)行處理。所以蛛網(wǎng)膜下腔出血的同時(shí)，觀察、護(hù)理患者，出現(xiàn)發(fā)燒、及時(shí)的給予處理，有藥物的處理。另外還可以有物理的辦法退燒，但是這個(gè)退燒的過程，也是一個(gè)科學(xué)的嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪^程，不要一下子用很多的退燒藥。因?yàn)樯窠?jīng)性的退燒，它在蛛網(wǎng)膜下腔出血，控制好了以后，它自己就會自動(dòng)的退燒，不一定用那么多的藥物來控制。

  

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  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 5403次

• 摔倒后蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  摔倒后的蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)就是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血需要平靜休息，絕對臥床，減少運(yùn)動(dòng)控制情緒波動(dòng)。另外還要進(jìn)行一些藥物進(jìn)行治療，比如脫水降顱壓的藥物如甘油果糖、呋塞米等，也有使用尼莫地平注射液解除腦動(dòng)脈痙攣的。當(dāng)然治療的目的都是為了改善患者癥狀，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，挽救患者生命，在這個(gè)前提下也有的治療方法通過中醫(yī)中藥，比如穴位按摩等，也有能夠取到一定的效果。
  語音時(shí)長 01:24”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-11-12 3664次

• 摔倒引起蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么確診
  一般來說，這種外傷后引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，通過做頭顱ct就可以進(jìn)行明確的診斷。此外，患者肯定會有頭痛、惡心、嘔吐這些癥狀。所以對于有頭痛，頭部外傷史，伴有惡心嘔吐的患者可以做頭顱ct進(jìn)行一個(gè)準(zhǔn)確的確診。還有一些患者，比如頭顱ct是陰性的，也就是說做頭顱ct沒有發(fā)現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，那么可以進(jìn)行腰椎穿刺術(shù)，看一下腦脊液有沒有這種出血。假如腰椎穿刺放出了這種血性的腦脊液，那么也可以進(jìn)行確診。但是要排除腰椎穿刺的穿刺損傷，假如排除穿刺損傷，流出了這種血性的均勻一致的血性腦脊液，也可以進(jìn)行診斷蛛網(wǎng)膜下腔出血的。
  語音時(shí)長 1:16”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 2535次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：摔倒后出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血，應(yīng)立即住院治療。如果出血量不多，可以選擇內(nèi)科保守治療，靜待血腫吸收。如果出血量較多，無手術(shù)禁忌，可以選擇神經(jīng)外科手術(shù)治療。不管選擇何種治療方法，患者都應(yīng)絕對臥床，避免出現(xiàn)新的出血。意見建議：外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血是一種很嚴(yán)重的疾病，患者應(yīng)加以重視，立即住院治療，住院期間應(yīng)盡量配合醫(yī)生的治療方案。平時(shí)盡量避免咳嗽，打噴嚏，用力解大便等容易升高顱內(nèi)壓的動(dòng)作。
  許多 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-08-10 2001次

• 摔倒后蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  病情分析：假如患者是因?yàn)樗さ怪髮?dǎo)致蛛網(wǎng)膜下腔出血，這些患者需要積極配合醫(yī)生規(guī)范的應(yīng)用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物進(jìn)行治療，此類患者如果出血量比較大，還需要應(yīng)用止血的藥物。意見建議：建議患者在急性期要絕對臥床休息，要保持平和的心態(tài)，避免過度的緊張和焦慮，還要多吃新鮮的蔬菜和水果，要保證大小便的通暢，避免用力排便。
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-20 1103次

• 摔倒后蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么辦
  摔倒后的蛛網(wǎng)膜下腔出血，其實(shí)就是外傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血，一旦出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜下腔出血需要平靜休息，絕對臥床，減少運(yùn)動(dòng)控制情緒波動(dòng)。另外還要進(jìn)行一些藥物進(jìn)行治療，比如脫水降顱壓的藥物如甘油果糖、呋塞米等，也有使用尼莫地平注射液解除腦動(dòng)脈痙攣的。當(dāng)然治療的目的都是為了改善患者癥狀，避免并發(fā)癥的出現(xiàn)，挽救患者生命
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 392次

• 摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血嚴(yán)重嗎
  患者摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血是比較嚴(yán)重的。摔倒蛛網(wǎng)膜下腔出血在臨床上并不少見，通常是因?yàn)樗さ乖斐傻娘B內(nèi)損傷，進(jìn)而引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血，一般可能會出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐的現(xiàn)象，影響患者的正常生活。同時(shí)大多數(shù)患者還可能伴有其他腦部裂傷的癥狀，進(jìn)而引起腦疝等疾病，如果沒有得到及時(shí)治療，患者甚至?xí)霈F(xiàn)生命危險(xiǎn)。綜上
  袁越 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-08-11 640次