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• 鞍區(qū)腫瘤術(shù)后尿崩癥的處理

  下一個問題我們要討論一下，鞍區(qū)腫瘤術(shù)前或者術(shù)后，常常會發(fā)生或者引起尿崩，所謂的尿崩就是說大量的排尿，跟正常的病人比尿量相當多，甚至于幾升，那么這種情況呢，發(fā)生于術(shù)后，往往是跟手術(shù)操作有關(guān)，那么我們知道，在丘腦下部有一個排尿中樞，那么鞍區(qū)腫瘤，在切除腫瘤的過程當中，可能會難以避免的，產(chǎn)生丘腦下部的損傷，這個時候會產(chǎn)生尿崩。那么這個時候我們對病人的術(shù)后，要做一個很好的管理，對于醫(yī)生來說要根據(jù)化驗指標，保持病人的血液的電解質(zhì)離子，以及血漿滲透壓的平衡，保持他的水鹽代謝的平衡，根據(jù)化驗的指標來給病人輸液，指導病人的飲食，病人這個時候，要聽從大夫的醫(yī)囑來處理，平穩(wěn)的把術(shù)后尿崩這個階段，把它渡過過去，往往這都能夠經(jīng)過良好的處理，都能夠恢復到正常的水平，不用擔心，也不要有很大的心理壓力。

  

  02:21
  鮑圣德 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-31 3957次

• 癲癇多久發(fā)一次

  每個人發(fā)作的次數(shù)和頻率是不一樣的，有些人發(fā)作的時間久，可能一年發(fā)作一次，或者1~2年發(fā)作一次，但是如果隨著發(fā)病的時間延長，他發(fā)病的頻率會越來越高的，有些人可能一個月發(fā)作好幾次，或者一個星期發(fā)作好幾次。有些癲癇，一開始如果吃藥各方面控制的效果不好，他發(fā)病的頻率就會越來越快。曾經(jīng)一個病人，每天發(fā)作20次到30次，像這種發(fā)作的頻率是非常高的，這種一定要積極的治療。對于像一個月發(fā)作一次，或者一年發(fā)作一兩次的，這時需不需要治療，是需要找神經(jīng)科的醫(yī)生來幫你評估，做腦核磁共振的檢查，和腦電圖的檢查。如果這兩個檢查都有異常，這個情況是需要進行抗癲癇藥的治療。

  

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  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-20 12861次

• 什么是尿崩癥?
  尿崩癥（DI）是由于下丘腦-神經(jīng)垂體病變引起精氨酸加壓素（AVP），又稱抗利尿激素（ADH）不同程度的缺乏，或由于多種病變引起腎臟對精氨酸加壓素敏感性缺陷，導致腎小管重吸收水的功能障礙的一組臨床綜合征。它的臨床特點為多尿、煩渴、低比重尿或低滲尿。超過2500ml/d稱為多尿，而尿崩癥患者尿量多可達4～20L/d?；颊哐獫B透壓正?；蛏愿撸ㄑ獫B透壓正常值為290～310mOsm/L），尿滲透壓一般低于300mOsm/L（尿滲透壓正常值為600～800mOsm/L），嚴重者可低于60～70mOsm/L。完全性尿崩癥者血漿滲透壓峰值大于300mOsm/L，尿滲透壓低于血滲透壓，注射加壓素后尿滲透壓升高超過50%，即可診斷為尿崩癥。
  語音時長 1:18”
  李秀文 主治醫(yī)師新疆醫(yī)科大學第六附屬醫(yī)院

  2018-09-14 23801次

• 尿崩癥如何診斷
  首先根據(jù)癥狀病人會出現(xiàn)煩渴，多飲，多尿，持續(xù)的低比重尿的臨床表現(xiàn)，結(jié)合實驗室檢查的結(jié)果。一般診斷尿崩癥是不困難的，尿崩癥確定之后必須將中樞性尿崩癥，腎性尿崩癥，溶質(zhì)性利尿、精神性多飲以及其他原因?qū)е碌亩嗄蛳噼b別。在臨床上對部分尿崩癥與渴感異常和多發(fā)性煩渴的鑒別主要有兩種方法：第一，通過avp的激發(fā)實驗來測定avp的濃度。第二，在24到48小時之內(nèi)給予足夠的精氨酸加壓素，如果病人的渴感和水分攝入減少，并且不出現(xiàn)低鈉血癥，則95%的病人是中樞性或者是部分中樞性的尿崩癥，如果病人對治療沒有療效則多為腎性的尿崩癥。
  語音時長 1:09”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-06 3475次

• 尿崩癥多久小便一次
  并沒有確定的時間標準，但是它的主要臨床癥狀就是多尿，建議你可以在出現(xiàn)不舒適的癥狀后，一定要及早的去醫(yī)院做相關(guān)的檢查，并且在醫(yī)生的指導下及時的進行治療，平時要養(yǎng)成良好的生活習慣，如果有尿頻尿急的習慣，要及早做治療和檢查。
  公倩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-12-12 3202次

• 尿崩癥可以一次性治好嗎
  尿崩癥一般的不可以一次性治好的。要不那需要分析它的病因以及發(fā)病機制，尿崩癥分為原發(fā)性尿崩癥和繼發(fā)性尿崩癥。是原法人叫不正，原因是不明的湛江坡上的50%到60%，這種情況需要口服藥物治療，繼發(fā)性尿崩癥可以繼發(fā)于腦外傷垂體及下丘腦的手術(shù)腫瘤，感染性疾病，血管上疾病等等這樣的患者，如果能治療原發(fā)病，還可以一次性治好。
  劉紅波 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2018-12-23 1602次

• 尿崩癥的治療
  尿崩癥的治療可以用激素替代療法，比如用去氨加壓素，這是適用于中樞性尿崩癥的，其他的藥物包括氫氯噻嗪、卡馬西平等等，治療過程當中應該注意以下幾個方面：1，中樞性尿崩癥可以是某些腫瘤的首發(fā)表現(xiàn)，所以首次發(fā)現(xiàn)的中樞性尿崩癥應該隨訪鞍區(qū)的磁共振，兒童和青少年更為重要一些。2，激素替代療法的常見副作用是水中毒
  李青 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2021-12-17 319次

• 尿崩癥能治好嗎
  尿崩癥一般不能治好，還沒有能夠治療尿崩癥的特效藥。尿崩癥可能是因為遺傳因素引起，也有可能是因為患者本身患有腎盂腎炎等疾病刺激導致，有時顱腦損傷也可能會出現(xiàn)尿崩癥。需要注意還沒有特效藥物可以根治尿崩癥，所以一般尿崩癥不能治好，但是如果患者積極配合醫(yī)生的治療方案進行緩解，通?？梢钥刂撇∏榈陌l(fā)展，維持正常
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-23 878次