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• 甲狀腺結(jié)節(jié)會癌變嗎

  這個問題其實答案是否定的。甲狀腺結(jié)節(jié)是需要定期做超聲復(fù)查、隨訪，以發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌，但目的只是為了發(fā)現(xiàn)早期的甲狀腺癌。目前的主流觀點(diǎn)認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在結(jié)節(jié)發(fā)生的時候就已經(jīng)是確定的，但是對于結(jié)節(jié)到底是癌，還是良性的，在確定了之后并不一定會表現(xiàn)出來，所以這是甲狀腺結(jié)節(jié)為什么要定期復(fù)查超聲的原因。做定期的甲狀腺超聲的檢查主要就看甲狀腺結(jié)節(jié)是不是存在低回聲、實性結(jié)節(jié)、形狀不規(guī)則、縱橫比大于一、微鈣化等癌癥的特征。一般會根據(jù)出現(xiàn)的多和少以及出現(xiàn)的是哪一個，來對甲狀腺癌的風(fēng)險進(jìn)行區(qū)分，這時就是超聲上所提示的t-rads分類。一般三類、二類、一類甲狀腺癌風(fēng)險都是極低的，就不考慮是癌癥，就考慮是良性病變了；如果分類是四類、五類，四類又分a、b、c，四、五兩類都要懷疑有甲狀腺癌風(fēng)險，尤其是五類甲狀腺癌風(fēng)險是很高的。

  

  01:26
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3972次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會自愈嗎

  甲狀腺結(jié)節(jié)絕大多數(shù)不會自愈的，少部分的炎性結(jié)節(jié)或囊性結(jié)節(jié)可能在一定程度上吸收之后，超聲就發(fā)現(xiàn)不了了。如果真的是實性結(jié)節(jié)，不管是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，還是甲狀腺腺腫，里邊的結(jié)構(gòu)已經(jīng)不是正常的甲狀腺腺體組織的結(jié)構(gòu)了，所以這種結(jié)節(jié)吸收的可能性幾乎為零。所以對于絕大多數(shù)超聲發(fā)現(xiàn)的所有的甲狀腺結(jié)節(jié)，在做隨訪的過程中，會發(fā)現(xiàn)結(jié)節(jié)是持續(xù)存在的。但是對于某些情況下，比如橋本甲狀腺炎，炎癥性結(jié)節(jié)其實本身的甲狀腺組織還是正常的甲狀腺組織，只不過組織發(fā)炎了，是炎性的結(jié)節(jié)，在超聲上看是結(jié)節(jié)樣的狀態(tài)，但本質(zhì)上還是炎癥，等炎癥消失之后結(jié)節(jié)就會消失，就會看不到。還有些小的囊性結(jié)節(jié)也有可能會吸收，囊性結(jié)節(jié)因為里邊都是些液體性成分，如果液體成分本身量不是特別大，而且液體的稀薄度、濃稠度不是很高，也有可能會吸收。剩下的實性的結(jié)性甲狀腺腫、甲狀腺腺瘤，基本上都是不會自愈的。

  

  01:23
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-17 3541次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會影響喉嚨嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是有可能影響喉嚨的。特別是惡性的甲狀腺癌，因為增長速度比較快，侵犯周圍組織，可能會出現(xiàn)聲音嘶啞，聲帶麻痹，有部分患者會出現(xiàn)吞咽和呼吸受阻。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果直徑比較大，也會壓迫周圍組織，出現(xiàn)吞咽和呼吸受阻的情況。如果有甲狀腺結(jié)節(jié)，同時伴有聲音嘶啞等癥狀，一定要明確有沒有甲狀腺癌?？梢酝ㄟ^高分辨率的超聲對甲狀腺結(jié)節(jié)的良惡性做一個初步的分級，如果考慮惡性的可能，應(yīng)該盡早的手術(shù)治療。
  語音時長 01:10”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-27 8010次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會喉嚨堵嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，有可能表現(xiàn)出喉嚨部位的發(fā)堵，這種情況下多考慮是由于甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，引起壓迫癥狀而表現(xiàn)出的異常感覺。另外，部分患者還會表現(xiàn)出約束感以及疼痛感。這種情況下，患者需要考慮及時的予以頸部的彈性彩超檢查，觀察患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚。另外，判斷患者結(jié)節(jié)的彈性評分是多少，如果結(jié)節(jié)的邊界不清，彈性評分在四級以上，需要考慮進(jìn)行結(jié)節(jié)部位的穿刺活檢。通過病理染色切片檢查，觀察患者結(jié)節(jié)的具體性質(zhì)，如果確診為惡性，需要早期的進(jìn)行根治性的外科手術(shù)予以治療。對于彈性評分在四級以下，結(jié)節(jié)邊界清楚的患者，需要每隔3-6月進(jìn)行頸部的彈性彩超檢查，另外患者還要抽血查甲狀腺功能。
  語音時長 01:11”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-06-10 7631次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會壓迫喉嚨嗎
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)在體積達(dá)到了一定的程度時，是會壓迫喉嚨的，可能會對神經(jīng)、氣管或者食管造成一些影響，嚴(yán)重時病人會有吞咽困難，呼吸困難或者聲音嘶啞等臨床癥狀。需要及時的進(jìn)行手術(shù)切除的治療。意見建議：建議患者要結(jié)合自身的情況和醫(yī)生的指導(dǎo)確定好個性化的治療方案，有不了解的情況，一定要及時的與醫(yī)生進(jìn)行充分的溝通，有一個愉快的心情。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-08 2402次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會壓迫喉嚨痛嗎？
  病情分析：甲狀腺結(jié)節(jié)很多見，會壓迫喉嚨，通常不會導(dǎo)致疼痛，如結(jié)節(jié)快速增大時，可能引起局部疼痛，會產(chǎn)生壓迫癥狀，患者會出現(xiàn)憋氣、進(jìn)食哽噎感等等。意見建議：如果甲狀腺結(jié)節(jié)比較大，產(chǎn)生了壓迫癥狀，建議患者及時手術(shù)治療，手術(shù)將甲狀腺結(jié)節(jié)切除，才能夠解除壓迫，藥物治療沒有效果。
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-04-11 1603次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會影響喉嚨嗎
  甲狀腺結(jié)節(jié)是有可能影響喉嚨的。特別是惡性的甲狀腺癌，因為增長速度比較快，侵犯周圍組織，可能會出現(xiàn)聲音嘶啞，聲帶麻痹，有部分患者會出現(xiàn)吞咽和呼吸受阻。良性的甲狀腺結(jié)節(jié)如果直徑比較大，也會壓迫周圍組織，出現(xiàn)吞咽和呼吸受阻的情況。如果有甲狀腺結(jié)節(jié)，同時伴有聲音嘶啞等癥狀，一定要明確有沒有甲狀腺癌?？梢酝ㄟ^
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-12-01 1057次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)會喉嚨堵嗎
  對于甲狀腺結(jié)節(jié)的患者，有可能表現(xiàn)出喉嚨部位的發(fā)堵，這種情況下多考慮是由于甲狀腺結(jié)節(jié)體積增大，引起壓迫癥狀而表現(xiàn)出的異常感覺。另外，部分患者還會表現(xiàn)出約束感以及疼痛感。這種情況下，患者需要考慮及時的予以頸部的彈性彩超檢查，觀察患者結(jié)節(jié)的邊界是否清楚。另外，判斷患者結(jié)節(jié)的彈性評分是多少，如果結(jié)節(jié)的邊界不
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 1180次