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• 怎么抽胸腔積液

  胸腔積液的穿刺一般分為，普通的穿刺抽液以及置管引流。對(duì)于積液量比較少的人，多進(jìn)行胸腔穿刺抽液。首先讓患者保持平靜的呼吸，根據(jù)術(shù)前超聲定位的穿刺點(diǎn)，以及穿刺路徑，在超聲引導(dǎo)下，用18G的PTC針穿刺至積液內(nèi)，然后拔出針芯兒，連接注射器，適量的抽液，送化驗(yàn)檢查就可以。還可以根據(jù)具體的胸腔積液的病因，注入適當(dāng)?shù)乃幬?，抽液注藥之后，就可以退出穿刺針，然后局部蓋上紗布，膠布固定，壓迫一段時(shí)間就可以。如果是置管引流，相對(duì)麻煩一點(diǎn)，可以采用一步法或者兩步法來(lái)穿刺置管，一般適用于大量的胸腔積液患者。穿刺或引流前，都需要做B超定位，定位水的位置，確定位置后再進(jìn)行穿刺或引流，安全性較高。第一次抽盡量不要超過(guò)600ml，第二次可以視情況抽取1000ml?；颊咭话愣紩?huì)住院抽取，抽之前醫(yī)生會(huì)和您詳談一些具體因素，如麻醉情況，胸膜反應(yīng)等，有疑問(wèn)也可以直接詢問(wèn)，患者簽字同意才會(huì)抽取。炎癥性胸腔積水，一般炎癥消除后會(huì)愈合，效果較好；結(jié)核性胸腔積水，抗結(jié)核治療的同時(shí)抽積液，一般效果也很顯著；而惡性胸腔積水，愈合概率比較低，效果慢。

  

  02:17
  李占清 主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-01-02 8294次

• 小兒胸腔積液抽完復(fù)發(fā)嗎

  對(duì)于小兒胸腔積液來(lái)說(shuō)，原因很多，所以說(shuō)在抽液以后，都是有復(fù)發(fā)的可能的。目前來(lái)說(shuō)，小兒胸腔積液最常見(jiàn)的，就是由于感染原因引起的胸腔積液。所以說(shuō)如果嚴(yán)重引起，孩子呼吸的困難是需要進(jìn)行胸腔穿刺抽液的，然后抽液以后，由于孩子感染沒(méi)有得到控制，所以說(shuō)還是有可能繼續(xù)復(fù)發(fā)的。因此，小兒胸腔積液，我們需要了解分類，然后根據(jù)孩子的情況進(jìn)行抽液，抽液以后積極治療原發(fā)癥，這才是最為重要的。

  

  01:01
  李廣 主治醫(yī)師陸軍總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2019-11-15 2641次

• 抽胸腔積液時(shí)候會(huì)痛嗎
  在做胸腔積液穿刺的時(shí)候，先會(huì)在皮膚表面打局部麻醉，所以說(shuō)疼痛是比較輕微的，但是抽液的時(shí)候是肺復(fù)張的過(guò)程，主要也不會(huì)引起特別明顯的疼痛。但是做胸腔穿刺閉式引流術(shù)就是會(huì)留置引流管，留置引流管后會(huì)于皮膚進(jìn)行固定，這個(gè)時(shí)候就是避免頻繁的翻身，因?yàn)轭l繁的翻身的話可能會(huì)牽扯這個(gè)管子，縫扎了這個(gè)管子跟皮膚固定，然后有可能就會(huì)扯的比較痛，所以這個(gè)疼痛其實(shí)只要注意的話應(yīng)該是不存在。后期要對(duì)傷口定期的更換敷料，要注意預(yù)防傷口的感染，避免進(jìn)一步的繼發(fā)性的肺部的炎癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:07”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-19 4612次

• 胸腔積液會(huì)越抽越多嗎
  這個(gè)其實(shí)根據(jù)病情而定，并不是每一個(gè)病人胸腔積液越抽越多，耽誤治療就沒(méi)有必要了，所以胸腔積液大部分都是越抽越少，越抽越多有兩種情況：第一、肺部的原發(fā)疾病沒(méi)有得到有效的處理，比如肺部的感染。肺部的感染通常是指肺炎，肺炎沒(méi)有得到有效的控制，感染持續(xù)存在，甚至有加重，感染的滲液就會(huì)越來(lái)越多。所以，每天抽胸腔積液也有定量，比如每天600毫升，如果抽的過(guò)多，會(huì)導(dǎo)致胸腔壓力驟減，出現(xiàn)代償性的氣胸或者肺氣腫。第二、胸腔積液越來(lái)越多，要考慮是肺部的原發(fā)的疾病，比如肺結(jié)核，也是結(jié)核性的胸腔積膿，也會(huì)越來(lái)越多，所以抗結(jié)核治療一定要有效。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  郭文煒 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-03-22 7077次

• 怎么抽胸腔積液
  病情分析：胸腔積液是通過(guò)胸膜腔穿刺來(lái)進(jìn)行抽液的。首先要進(jìn)行穿刺點(diǎn)定位，在彩超檢查中，選擇積液較深的位點(diǎn)作為穿刺點(diǎn)，做出標(biāo)記。然后用碘伏消毒液和酒精消毒液消毒皮膚，再將專用穿刺針刺入胸腔內(nèi)液體中，即可抽出積液。意見(jiàn)建議：進(jìn)行胸腔積液穿刺抽液時(shí)，應(yīng)配合醫(yī)師保持合適的體位，避免不必要的動(dòng)彈，控制住盡量不要咳嗽，呼吸淺而慢，有嚴(yán)重不適時(shí)及時(shí)告知醫(yī)師。
  汪校 主任醫(yī)師黃岡市中醫(yī)院

  2020-07-09 3103次

• 胸腔積液抽液
  胸腔積液抽液速度過(guò)快會(huì)使患者肺部壓力驟降，出現(xiàn)其他異常癥狀，所以患者一定要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)律的抽液，切不可盲目的進(jìn)行抽液，而且患者每次抽液的量也是有要求的，切不可抽過(guò)多的液體，防止患者出現(xiàn)其他的病癥。
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2018-11-29 3603次

• 胸腔積液會(huì)越抽越多么
  胸腔積通常不會(huì)越抽越多，越抽越多有兩種情況：1，肺部的原發(fā)疾病沒(méi)有得到有效的處理，比如肺炎、肺內(nèi)的炎癥沒(méi)有得到控制，胸腔積液就會(huì)越來(lái)越多。2，如果肺結(jié)核沒(méi)有進(jìn)行有效的抗結(jié)核治療和控制感染，這些胸腔的溶液也會(huì)越來(lái)越多，胸悶氣促，癥狀就相對(duì)之前會(huì)更加的嚴(yán)重。進(jìn)行胸腔積液抽液每天同樣定量600毫升，如果病
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 227次

• 胸腔積液抽液過(guò)快
  胸腔穿刺抽液不能過(guò)快，過(guò)快會(huì)使患者病情可能出現(xiàn)異常。胸腔積液穿刺是指用穿刺針于兩個(gè)肋間穿刺到胸腔，將胸腔積液抽出。該操作的主要目的為化驗(yàn)和治療，化驗(yàn)主要用來(lái)診斷明確其性質(zhì)。治療大量的胸腔積液患者因壓迫導(dǎo)致肺部體積變小出現(xiàn)胸悶，氣喘，呼吸困難，抽取胸腔積液后可以使肺復(fù)張，緩解胸悶，氣喘癥狀。不是所有的
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2022-01-18 530次