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• 肺支氣管擴(kuò)張能治愈嗎

  肺支氣管擴(kuò)張一般是不能夠完全治愈的。肺支氣管擴(kuò)張往往發(fā)生在肺部反復(fù)感染的基礎(chǔ)上，導(dǎo)致支氣管管壁發(fā)生破壞或者是炎癥改變。支氣管擴(kuò)張通常包括柱狀的擴(kuò)張、囊狀的擴(kuò)張或者是有不規(guī)則的串珠樣的改變。肺支氣管擴(kuò)張后一般不能回到正常的狀態(tài)。出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張時應(yīng)當(dāng)積極的控制感染，根據(jù)病情合理規(guī)范使用抗菌素，在使用藥物的過程中也同樣需要選擇物理治療，如體位引流，以減少痰液在支氣管內(nèi)的儲留；出現(xiàn)痰液粘稠難以咳出時，可以使用氨溴索或乙酰半胱氨酸，稀釋痰液促進(jìn)痰液的排出。當(dāng)支氣管擴(kuò)張逐漸加重，出現(xiàn)少量的咳血現(xiàn)象時可以服用止血藥，像止血環(huán)酸、安絡(luò)血等。如果藥物治療無效反復(fù)出現(xiàn)咳血甚至是大咳血，可酌情選擇介入栓塞止血，如果合并有支氣管痙攣的時候，還可以使用支氣管擴(kuò)張劑像沙丁胺醇、特布他林等進(jìn)行吸入治療。

  

  01:48
  周繼樸 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-06-29 10981次

• 支氣管擴(kuò)張很嚴(yán)重嗎

  首先我們要明確醫(yī)學(xué)上提到的支氣管擴(kuò)張是各種病因引起的支氣管的病理性、永久性的擴(kuò)張，導(dǎo)致反復(fù)的發(fā)生化膿性感染的氣道慢性的炎癥。臨床表現(xiàn)為反復(fù)慢性的咳嗽、咳痰，有時候可以伴有嗽血，我們叫做支氣管擴(kuò)張。那么支氣管擴(kuò)重不重，其實這個問題主要看病人的情況，支氣管擴(kuò)張必竟是良性病，不同于腫瘤、癌癥。大家知道一提有腫瘤、癌癥了，大家覺得很重。支氣管擴(kuò)張是個良性病，確實它不像癌癥那么令人可怕，但是也會影響你整個的生活質(zhì)量。因為它是長期的、病理性的、永久性的、不可逆的氣道的病理變化，所以也要積極地去治療。支氣管擴(kuò)張輕的時候，對自己的生活和生命沒有太多的威脅，也就表現(xiàn)為咳嗽、咳幾口痰而已。但是一旦要重了可以出現(xiàn)大量的咳血、大咳血。這種病人我們也見過，大咳血的病人來不及進(jìn)行搶救的，這個血液在氣管里都堵住了，就窒息了，來不及到醫(yī)院就出現(xiàn)生命危險了。所以一旦要出現(xiàn)咳血這些表現(xiàn)，一定要盡快地去醫(yī)院就診，就近、就急去醫(yī)院就診。還有反復(fù)感染，這個感染也會影響他的生活質(zhì)量，咳膿痰、發(fā)燒、倦怠、消瘦、乏力、不思飲食，這些會影響他的生活質(zhì)量。從某種意義上講生活質(zhì)量大家目前看得都比較重，所以這也是一個所謂的重。這種感染，這種長期的支氣管擴(kuò)張的病史，會引起這個病人的肺功能的下降，他逐漸上樓、爬山、行走會覺得喘，這也是一種加重的表現(xiàn)。所以支氣管擴(kuò)張說重也重，說不重也不重。但是我建議病人如果要有反復(fù)的咳嗽、咳痰，自己要重視，不要等到病入膏肓的時候再去看，良性病也就會變得重了。

  

  02:58
  苗勁柏 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-07-24 12422次

• ct左肺下葉支氣管擴(kuò)張
  支氣管擴(kuò)張屬于肺部的一種氣管和支氣管發(fā)生畸形病變，可能與感染等因素，還有一些先天性的因素以及外界環(huán)境刺激影響有關(guān)，出現(xiàn)支氣管擴(kuò)張要看患者有沒有什么癥狀，還有就是支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重程度。如果是輕度的支氣管擴(kuò)張，可能沒有咯血等比較明顯的癥狀，但是會伴有胸悶、咳嗽、咳痰的表現(xiàn)，會伴有肺炎和支氣管感染，需要引用一些抗炎、止咳、化痰等藥物對癥治療。如果引起比較嚴(yán)重的支氣管擴(kuò)張伴咯血，需要考慮做止血的藥物治療，保守治療效果不好的可以做介入，通過支氣管動脈栓塞治療，起到一個止血的作用，支氣管擴(kuò)張還需要與其他的一些支氣管或肺部腫瘤相鑒別，因為在影像學(xué)上可能表現(xiàn)出局部有占位性病變，需要明確一下，在治療之后還需要復(fù)查ct比較。
  語音時長 1:33”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-23 4506次

• 左肺下葉局部支氣管擴(kuò)張
  左肺下葉局部支氣管擴(kuò)張是屬于支氣管擴(kuò)張中的一種，是由于左肺支氣管及其周圍的肺組織慢性化膿引起的炎癥和肺部的纖維化，使左肺支氣管壁的肌肉還有彈性組織遭到了嚴(yán)重的破壞，導(dǎo)致左肺支氣管變形以及持久的擴(kuò)張。典型的癥狀就是患者會有慢性的咳嗽和咳大量的濃痰以及反復(fù)的咯血，主要的致病因素為支氣管的感染阻塞和牽拉，部分還有先前遺傳的因素。對于左肺下葉支氣管擴(kuò)張多為慢性經(jīng)過，可以發(fā)生于任何的年齡。幼年患有麻疹百日咳或者流感以后得肺炎病史，或者有肺結(jié)核支氣管內(nèi)膜結(jié)核，這些都會引起左肺下葉的支氣管擴(kuò)張。典型的癥狀就是上面所說的慢性咳嗽，咳痰在晨起傍晚和就寢時最多，每天可達(dá)一百到四百毫升，咳痰通暢時患者自如輕松，痰液不流暢時，則感到胸悶全身癥狀明顯加重。痰液多呈黃綠色合并厭氧菌時有臭味，收集全日痰置于玻璃瓶中，可分為三層，上層及泡沫，中層為濃痰，下層為壞死組織的沉淀物，這個也作為左葉下局部支氣管擴(kuò)張的一種診斷手法。
  語音時長 1:36”
  劉勇 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-08 12729次

• 患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  病情分析：支氣管擴(kuò)張一般是不嚴(yán)重的。但如果病情反復(fù)發(fā)作，可出現(xiàn)肺動脈高壓，慢性肺源性心臟病，有時也會出現(xiàn)大咯血窒息而危及生命。意見建議：要根據(jù)支氣管擴(kuò)張的具體情況采取不同的治療，首選內(nèi)科的保守治療，抗感染，祛痰，平喘等等，如果患者支氣管擴(kuò)張比較局限，反復(fù)出現(xiàn)咳血或者是感染，可以考慮手術(shù)治療。
  郭福瑩 副主任醫(yī)師沈陽醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-06-21 1804次

• 左肺支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張疾病是一種常見的慢性疾病，它能嚴(yán)重危害人類健康，這種病多見于老年人身上，數(shù)據(jù)顯示50歲以上患病率高達(dá)15%左右，患者早期支氣管病變程度輕，癥狀不明顯，但是如果治療不及時或者治療不當(dāng)，形成不可逆的支氣管炎就很嚴(yán)重。
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-11-17 2402次

• 患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  左肺下葉支氣管擴(kuò)張的嚴(yán)重性因個體差異和病情發(fā)展階段而異，但一般來說，若及時診斷和治療，病情可以得到有效控制，不屬于極為嚴(yán)重的疾病。然而，若忽視或延誤治療，可能會引發(fā)一系列并發(fā)癥，進(jìn)而影響患者的生活質(zhì)量。支氣管擴(kuò)張是指支氣管和細(xì)支氣管的不可逆
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-27 0次

• 患了左肺下葉支氣管擴(kuò)張嚴(yán)重嗎
  支氣管擴(kuò)張是不嚴(yán)重，支氣管擴(kuò)張無癥狀時無需特殊的處理。當(dāng)支氣管擴(kuò)張患者出現(xiàn)了咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀時，我們考慮出現(xiàn)了細(xì)菌的感染，需要完善相關(guān)的檢查，例如血常規(guī)、痰培養(yǎng)、肺CT等等。如果患者為確診為細(xì)菌的感染，需要進(jìn)行積極的抗生素治療，同時可根據(jù)痰培養(yǎng)藥敏的結(jié)果實驗選擇抗生素。當(dāng)患者痰較多時，需要使
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2021-12-20 273次