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• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發(fā)的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現(xiàn)，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發(fā)育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現(xiàn)，生長發(fā)育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 12529次

• 什么是房間隔缺損

  心臟其實就相當(dāng)于一個有四間屋子的房子，我們分別稱為右心房、左心房、右心室、左心室，它是一個串連結(jié)構(gòu)。藍色血管是我們的靜脈血管，人體用過的血，含氧量比較低的血，就是從靜脈血回流，回流到右心房。右心房相當(dāng)于一個儲血囊，然后通過三尖瓣口再到了右心室，右心室相當(dāng)于一個泵，它通過收縮把含氧量低的血打到肺里面。然后我們再通過呼吸、交換，把這里面的二氧化碳排出去，然后把空氣里面的氧氣吸收過來，變成了含氧量比較高的動脈血。然后再從肺靜脈回流，回流到左心房里面。左心房里面也相當(dāng)于一個儲藏室，它儲藏就是含氧量高的動脈血，然后到了左心室里面。左心室作為心臟的主泵，把我們這含氧量高的動脈血就打到各個分支動脈里面，然后給各個臟器提供血供，保證每個臟器的能量、氧氣的來源。然后用過的血再通過靜脈回流，這是一個循環(huán)的過程。所謂的房間隔缺損，正常的情況下，右心房跟左心房雖然是緊接在一塊的兩個屋子，但是它中間墻是完整的。但是房間隔缺損的病人，中間墻上有一個洞。正常的情況下，左心房的壓力會比右心房高一些，它就會有血流會從左心房往右心房分流，分流了以后到了右心室，然后又打到肺血管里面，它又回左心房，它又回來。所以這種孩子，它會加重右心房、右心室的負荷，讓右心房、右心室做功變得更多，但是是無效的做功。孩子會增加肺血，肺血多了以后肺上就像細菌的培養(yǎng)皿一樣，他就容易肺部感染。因為它有分流的存在，它左心室往各個臟器射血，它有減少，所以如果是大的房間隔缺損也會影響組織的灌注，影響孩子的生長發(fā)育。

  

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  景小勇 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2019-08-15 10319次

• 房間隔缺損室間隔缺損
  兩種疾病都是屬于先天性心臟病，房間隔缺損比例略多，占先天性心臟病的30%，室間隔缺損占先天性心臟病的10%。房間隔缺損男女比例為1:2，分為繼發(fā)孔和原發(fā)孔型，繼發(fā)孔型比較常見。左心房血液經(jīng)缺損流入右心房，肺血量增加，發(fā)生肺動脈高壓后，左向右分流減少并出現(xiàn)右向左分流。室間隔缺損根據(jù)缺損的部位分為室上嵴上型、室上嵴下型（最常見，又稱為膜部缺損）、隔瓣后型和肌部缺損。左心室血液經(jīng)缺損進入右心室，治療是外科手術(shù)或經(jīng)導(dǎo)管封堵術(shù)。
  語音時長 1:10”
  楊慶璽 副主任醫(yī)師山東省泰山療養(yǎng)院

  2018-08-28 5019次

• 室間隔缺損房間隔缺損
  原發(fā)孔缺損與室間隔大缺損不容易鑒別，尤其伴有肺動脈高壓者，原發(fā)孔缺損的雜音較柔和，常是右心室肥大，伴有二尖瓣分裂的可出現(xiàn)左心室肥大。心電圖常有P-R間期延長，心向量圖額面QRS環(huán)逆鐘向運行，最大向量左偏，環(huán)的主體部移向上向左，有鑒別價值。但最可靠的是心導(dǎo)管檢查，應(yīng)用超聲心動圖檢查也是鑒別診斷意義。對左心室-右心房缺損的鑒別診斷應(yīng)予注意。
  語音時長 1:22”
  柳瑞 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2018-08-21 3497次

• 胎兒房間隔缺損能好嗎?
  胎兒的房間隔缺損，如果是輕微的，在生長過程中是可以自愈的。如果是較嚴重的房間隔缺損，也可以通過手術(shù)進行修復(fù)。醫(yī)生會根據(jù)孩子病情的程度，采取相應(yīng)的治療方案。目前手術(shù)的成功率還是比較高的，手術(shù)成功后不會影響孩子的生長發(fā)育。
  郭紅枝 副主任醫(yī)師長治市婦幼保健院

  2018-12-31 1502次

• 房間隔缺損能長好嗎
  病情分析：房間隔缺損，如果面積比較小的話，比如說在3厘米之內(nèi)，那么平時給寶寶注意營養(yǎng)以及睡眠有良好的生活的話，那么寶寶是能夠找好的，但是如果寶寶的缺損比較大，已經(jīng)影響到了血管系統(tǒng)，那么是不能夠自行愈合的。意見建議：對于后者情況是需要去醫(yī)院做一個心肺功能檢查，然后采取手術(shù)治療，才會對病情有所幫助，平時要避免，讓孩子大哭。
  蘇德泉 主治醫(yī)師復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院

  2019-05-08 2401次

• 胎兒房間隔缺損原因
  胎兒房間隔缺損的原因是在胚胎發(fā)育的第四周，心房由從后上壁發(fā)出并向心內(nèi)膜墊方向生長，會分為原始的左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，逐漸與原始房間隔下緣接觸、融合，最后關(guān)閉兩者之間殘留的間隙，在原發(fā)孔關(guān)閉之前，原始房間隔中上部逐漸退化、吸收，形成新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔如果在胎兒出生以前仍然沒有閉合，就有可能會形
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-05-20 607次

• 胎兒房間隔缺損嚴重嗎
  胎兒房間隔缺損的原因是胎兒心房從其后上壁向心內(nèi)膜墊方向生長，這就會分為左右心房。隨著心內(nèi)膜墊的生長，慢慢與原始房間隔下緣接觸并融合，最后關(guān)閉兩者間殘留的間隙，如果原發(fā)孔關(guān)閉之前，房間隔逐漸退化、吸收，就會出現(xiàn)新的繼發(fā)孔。繼發(fā)孔在胎兒出生前仍沒閉合，就會形成房間隔缺損。房間隔缺損可分為原發(fā)孔房間隔缺損
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-12-29 4134次