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• 哪些檢查可以幫助診斷慢性腎臟病

  血液、尿液、影像和病理，起碼到常規(guī)的醫(yī)療機構(gòu)可以通過尿液、血液和影像學(xué)檢查，可以排除百分之七八十的一些慢性腎臟病。比如通過尿，可以看尿里邊有沒有蛋白，有沒有紅細(xì)胞、白細(xì)胞，甚至有沒有管型，尿比重如何。比如通過血液，可以看到血里邊肌酐尿素氮如何。通過影像學(xué)比如超聲、CT，可以看看腎臟的大小、形態(tài)，甚至有沒有長東西。通過這些檢查，可以早期發(fā)現(xiàn)腎臟病。而對于一些高危人群，比如高血壓、糖尿病，長期服用一些保健品，長期服一些中藥的病人，包括高尿酸血癥病人，更要提高警惕。為了及早發(fā)現(xiàn)這部分人的腎臟病，除了以上檢查還要做一些比如尿微量白蛋白檢查、尿白蛋白肌酐比值、尿總蛋白肌酐比值，這些檢查可以幫助我們及早地發(fā)現(xiàn)腎臟病。對于一些特殊人群，還要做精細(xì)的檢查。比如對老年人，他的血肌酐不能真實的反映情況，那我們可以做一些能夠客觀反映他腎臟實際功能的檢查，比如肌酐清除率，比如EGFR這些檢查。有些醫(yī)院還開展了血清胱抑素C檢查，相對來它比肌酐更敏感，但是它要受一些因素影響，所以要客觀分析。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 5637次

• 確診老年腎臟病需要看哪些檢查指標(biāo)

  對于大多數(shù)成年人來說，通過尿液檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查，基本可以排除百分之七八十的慢性腎臟病。同樣對于老年人也是這樣，但考慮到老年人的，特殊的生理特點，我們需要注意幾個問題：首先，老年人由于年齡增大，各個器官功能，有衰竭的過程，因此本身有一些假陽性。比如說查尿，如果不注意的話會出現(xiàn)血尿，少量蛋白尿，甚至白細(xì)胞尿，但這個不是真實的。所以對這部分老年人的話，可能要強調(diào)正規(guī)的，留取尿標(biāo)本的方法，比如說盡量采取晨尿，在留取尿標(biāo)本之前，盡量清潔一下尿道口，而且留取中段尿，來及時地化驗?zāi)?。比如說在查血的時候，有一些老年人年齡比較大，比較瘦弱，營養(yǎng)不良，活動比較少，因此他實際上機體代謝以后，產(chǎn)生的一些代謝產(chǎn)物，肌酐、尿素氮本身比較低，并不能真實反映，老年人的腎臟情況。所以對這種情況的話，第一個要反復(fù)查，第二個要選擇一些更能客觀反映，老年腎功能的檢查來做。比如如果肌酐過低，或者是偶爾高了，可以用肌酐清除率的方法來檢測一下，或者通過同位素檢測腎臟ECT，來評估一下腎臟的濾過功能。這些檢查要比單純查血肌酐，能更客觀地反映，老年人的實際情況。

  

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  楊永紅 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

  2018-07-18 3826次

• 小兒遺傳腎臟病要做哪些檢查
  小兒遺傳性腎臟疾病主要是行尿常規(guī)以及基因檢測。小兒遺傳性腎臟疾病主要是由于基因突變所導(dǎo)致的腎臟方面的異常，確診這種腎臟疾病首先應(yīng)該行尿常規(guī)檢查，主要觀察的項目就是尿蛋白、紅細(xì)胞。如果這兩者是陽性的話，考慮存在腎臟方面的損傷，其次就是行基因檢測，因為這種疾病是由于基因突變所引起的，所以行基因檢測是確診這種疾病的最關(guān)鍵的一點。行基因檢測的時候不僅要檢測小兒的基因，也要檢測患兒近親屬的基因，尤其是父母的基因，這樣可以明確具體是父親還是母親基因突變所導(dǎo)致。
  語音時長 01:13”
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-03-02 2173次

• 哪些情況需要定期檢查預(yù)防慢性腎臟病
  預(yù)防慢性腎臟病需要定期進(jìn)行相關(guān)篩查主要是指：一、當(dāng)進(jìn)行年度健康查體時，一定不要忘記檢查尿常規(guī)，健康人一般每年至少檢查一次尿常規(guī)和腎功能。二、當(dāng)發(fā)生嚴(yán)重的上呼吸道感染和腸道感染，或咽喉扁桃體有炎癥時，應(yīng)當(dāng)注意在疾病治療期間或治療后，至少檢查一次尿常規(guī)和腎功能。三、腎病患者妊娠后可能會加速腎臟病惡化，在懷孕前最好檢查有無腎臟病，了解腎功能情況。四、患有高血壓，糖尿病的人群，應(yīng)嚴(yán)格控制血壓，血糖，血脂和血尿酸的水平，至少每半年檢測一次尿常規(guī)，尿微量蛋白以及腎功能，以便早期發(fā)現(xiàn)腎臟損害。
  語音時長 01:28”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-03 3049次

• 慢性腎臟病需要做哪些檢查
  病情分析：慢性腎臟病患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行的檢查，包括尿常規(guī)、尿蛋白、尿蛋白與肌酐比值、腎功能、肝功能、電解質(zhì)、相關(guān)自身抗體、24小時尿蛋白定量、24小時尿肌酐定量、腎臟b超等，必要時需要進(jìn)行腎臟穿刺并且檢查來進(jìn)一步評估病情。意見建議：建議慢性腎臟病患者一定要去正規(guī)醫(yī)院腎臟病專科進(jìn)行上述這些檢查，千萬不要隨意相信一些保健品或者偏方等，以免延誤病情。
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-02-06 2301次

• 慢性腎臟病包含哪些疾病
  慢性腎臟疾病包括很多種類型。比如說慢性腎小球腎炎，糖尿病高血壓引起的血尿蛋白尿等等。還有一些系統(tǒng)性疾病引起的腎臟方面的損害，常見的風(fēng)濕免疫方面的疾病，比如說系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合癥等等。需要明確疾病的情況以后再選擇藥物。
  任靜靜 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2018-12-19 2702次

• 哪些腎臟病需要做腎穿刺
  腎穿刺即腎組織活檢，是明確腎臟疾病的病理類型，指導(dǎo)治療，估計愈后的重要手段，適于腎穿刺的疾病有：一，急、慢性腎炎綜合征。二，急進(jìn)性腎炎。三，腎病綜合癥。四，單純性血尿持續(xù)六個月以上，臨床診斷不清者。五，持續(xù)性、腎小球性蛋白尿，尿蛋白大于一克每升，診斷不清者。六，血尿伴蛋白尿者。七，繼發(fā)性和遺傳性腎臟
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 419次

• 慢性腎臟病病因
  慢性腎臟病病因可能是糖尿病、高血壓、腎結(jié)石等原因?qū)е碌?，可以通過服用藥物的方式治療，具體原因需要到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查。1、糖尿?。河捎诓粣圻\動以及長期食用高糖、油膩類等食物，導(dǎo)致血糖含量增高，會影響腎小球的高濾過功能，使腎小球硬化，從而引發(fā)
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-06-14 0次