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• 如何判斷腦炎

  我們首先要看病人的臨床癥狀，一般來說，患者有發(fā)熱、頭疼、惡心、嘔吐、抽搐、失語、偏癱，有這個癥狀的時候，我們考慮患者可能是腦炎。在這種基礎(chǔ)上，我們還要進(jìn)一步的檢查，比如說要做腰穿，腰椎穿刺，腰穿這種我們看他腦脊液的常規(guī)、生化指標(biāo)和腦脊液的顏色。除此之外，我們還要做相應(yīng)的檢查，比如說抗酸、墨汁、病毒分類等等抗體的一些相關(guān)檢測，根據(jù)我們檢查結(jié)果進(jìn)行判斷。當(dāng)然了，我們還有其他一些判斷手段，比如說我們的CT，核磁以及CT的增強(qiáng)，通過影像的改變和腦脊液的改變，我們病毒學(xué)的檢查和抗酸，墨汁等等一些檢查結(jié)果，然后讓我們?nèi)ゴ_定感染的類型是病毒，是細(xì)菌，是結(jié)核還是真菌。這是我們通過它的病人的臨床癥狀、體征、影像和腦脊液檢查，這時候我們就能確診患者是否是腦炎，是何種類型的腦炎。

  

  01:51
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 7257次

• 怎樣治療腦炎

  我們首先要看一下它是何種類型的腦炎，因為腦炎分為病毒性腦炎，細(xì)菌性腦炎，真菌性腦炎，結(jié)核性腦炎，鉤端螺旋體性腦炎和寄生蟲性腦炎。首先我們確定腦炎的類型，臨床最常見的是病毒性腦炎，病毒性腦炎最常見的是單純皰疹病毒腦炎。單皰病毒腦炎我們一般選擇阿昔洛韋，更昔洛韋，膦甲酸等等一些抗病毒的藥物。如果說合并有顱高壓癥狀，我們可以用甘露醇，甘油果糖，呋塞米等等，也是推薦藥物。當(dāng)然有發(fā)熱，我們也可以用退燒藥和其他的藥物進(jìn)行治療。另外一個，如果說是其他類型的腦炎，比如說是結(jié)腦，我們首先要選擇抗結(jié)核的藥物，采用長期，足量聯(lián)合長療程的方法。我們選擇藥物，主要是異煙肼、利福平、雷米封、鏈霉素、乙胺丁醇等等這些抗結(jié)核的藥。當(dāng)然了，我們需要三聯(lián)或者三聯(lián)。如果說是細(xì)菌性腦炎，我們首先選擇的是抗生素，一般是三代或者青霉素，這些是我們首選，當(dāng)然還有容易通過血腦屏障的藥物，比如說磺胺類藥物，新諾明。如果說病情不好的話，我們還可以再這個提升，比如說美洛等等這些這個抗菌藥。如果是真菌性腦炎，我們選擇的是抗真菌藥物，臨床最常見的是氟康唑。如果說是寄生蟲性腦炎，我們根據(jù)寄生蟲的不同選相應(yīng)的治療藥物。因此腦炎如何治療，我們首先要確定我們感染的。比如說是細(xì)菌，真菌，病毒還是結(jié)核，根據(jù)不同的種類，我們選用不同的治療方案。

  

  02:32
  王友明 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-05 5005次

• 怎樣判斷腦炎
  要想判斷患者是否存在腦炎，首先一定要結(jié)合患者的病史、相應(yīng)的癥狀、體征，以及頭顱磁共振平掃加增強(qiáng)檢查和腦脊液的化驗進(jìn)行分析。如果患者在受涼、感冒、勞累、熬夜之后出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐、癲癇發(fā)作、精神行為異常、肢體活動障礙、肢體感覺異常等癥狀。此類患者進(jìn)行頭顱磁共振檢查，發(fā)現(xiàn)顱內(nèi)存在病灶，患者在進(jìn)行腰椎穿刺檢查，發(fā)現(xiàn)腦脊液的細(xì)胞數(shù)、蛋白含量都比較高。這些患者有可能就出現(xiàn)了腦炎，需要應(yīng)用相應(yīng)的抗感染的藥物進(jìn)行治療。
  語音時長 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-06 1876次

• 怎樣判斷是腦炎
  第一點(diǎn)，腦炎的判斷是一種綜合性判斷，需要根據(jù)患者的病史、體格檢查、輔助檢查來做出診斷的。第二點(diǎn)，患者的病史和體格檢查是很重要的，如果患者發(fā)病比較急，出現(xiàn)發(fā)熱、頭痛、惡心、嘔吐，出現(xiàn)精神異常、認(rèn)知障礙、肢體活動不靈活，都要想到腦炎的可能性。第三點(diǎn)，輔助檢查也非常的重要。如果患者腦電圖提示異常，顱腦核磁共振可以看到顱內(nèi)的炎癥信號，腰椎穿刺檢查提示是顱內(nèi)的感染，并且如果找到了病原體，基本就可以是確定腦炎了。腦炎病因也是比較多的，建議還要進(jìn)一步的明確具體原因，進(jìn)行治療。
  語音時長 01:08”
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-02 1981次

• 怎樣判斷孩子得了腦炎
  病情分析：主要根據(jù)孩子的臨床癥狀。主要包括發(fā)熱，劇烈的頭疼，惡心嘔吐，煩躁不安，有的孩子甚至可以出現(xiàn)肢體的抽搐，驚厥發(fā)作，伴有脖子僵硬。意見建議：診斷的金標(biāo)準(zhǔn)是腰穿化驗?zāi)X脊液。腰穿通常會發(fā)現(xiàn)顱壓增高，腦脊液可能存在混濁，腦脊液中會有細(xì)胞數(shù)，蛋白，糖，氯化物等多個指標(biāo)異常。抓緊時間抗感染治療。精心照顧孩子，保證每天的營養(yǎng)和攝入的能量。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-17 1202次

• 怎么判斷腦炎
  病情分析：根據(jù)病人表現(xiàn)和具體發(fā)病過程判斷。通常先有上呼吸道感染史，反復(fù)不緩解，出現(xiàn)了高熱，頭痛，乏力，困倦，行為異常，精神障礙等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，要高度懷疑腦炎可能性。意見建議：感冒之后要及早治療，防止感染進(jìn)一步加重侵犯腦部造成炎癥。多喝水，多休息，避免長期熬夜，避免接觸煙酒和辛辣刺激性食物，平時可適當(dāng)鍛煉身體，提高機(jī)體免疫力。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-18 1201次

• 怎樣判斷小孩得了腦炎
  得了臨床上指患有。一般可以通過體格檢查、血液檢查、腦脊液檢查、顱腦磁共振成像、腦電圖檢查等相關(guān)檢查判斷小孩是否患有腦炎，一旦確診疾病，應(yīng)及時就醫(yī)治療。1、體格檢查：腦炎是由病原體感染腦實質(zhì)所引起的疾病，在炎癥的不斷刺激下，會影響腦神經(jīng)的正常功能，出現(xiàn)抽搐、意識障礙等癥狀，也會使體內(nèi)的產(chǎn)熱大于散熱引起
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2023-12-27 0次

• 腦炎怎么判斷
  第1點(diǎn)，要判斷有沒有腦炎，患者的病史、體格檢查是比較重要。如果患者發(fā)病比較急，出現(xiàn)明顯的高熱頭痛，甚至出現(xiàn)神經(jīng)功能的缺損癥狀，查體可以見到腦膜刺激征，要注意警惕腦炎的可能性。第2點(diǎn)，輔助檢查對于腦炎的判斷也是非常重要，比如腦電圖檢查可以看到很多的慢波，對于提示腦炎有重要價值。顱腦核磁共振可以看到大腦
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 242次