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• 結(jié)核病篩查的方法

  常用篩查方法是胸部X線片或肺部CT，可以查找肺部是否有結(jié)核灶存在。還可以做痰培養(yǎng)，如果患者有咳嗽、咳痰，每天一次、連續(xù)三次的痰培養(yǎng)尋找結(jié)核桿菌，也可以篩查肺內(nèi)結(jié)核，其它還可做結(jié)核菌素試驗(yàn)或做結(jié)核γ干擾素的檢查，也可以排查是否有結(jié)核菌感染。肺結(jié)核是常見的，身體其它部位可能也有結(jié)核，如淋巴結(jié)結(jié)核、肝結(jié)核、腸結(jié)核都有可能。

  

  01:19
  郭紅 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2021-09-04 7564次

• 患有結(jié)核病有什么癥狀

  結(jié)核病常見的癥狀是咳嗽、咳痰，同時(shí)伴有低熱，尤其是午后低熱，如果是比較嚴(yán)重的結(jié)核可能會(huì)有咯血，但是早期剛感染結(jié)核時(shí)咯血癥狀比較少。結(jié)核的癥狀通常與結(jié)核菌在肺內(nèi)造成的結(jié)核病灶有關(guān)系，結(jié)核病灶通常位置比較分散，會(huì)刺激氣管產(chǎn)生咳嗽、咳痰癥狀，結(jié)核病灶也會(huì)促進(jìn)肺泡分泌各種分泌物造成痰液增多。午后低熱通常跟結(jié)核菌造成身體內(nèi)的慢性炎癥有關(guān)，結(jié)核的發(fā)病過程通常比較緩慢，不像急性炎癥會(huì)突然出現(xiàn)高燒。判斷患者可能出現(xiàn)結(jié)核菌感染還要進(jìn)一步進(jìn)行結(jié)核菌素實(shí)驗(yàn)，抽血、氣管鏡、CT等檢查，來明確肺部是否有結(jié)核病灶。如果確實(shí)有結(jié)核病灶，而且相應(yīng)的各項(xiàng)結(jié)核相關(guān)檢查又是陽性，就可以進(jìn)行相關(guān)的抗結(jié)核治療，來進(jìn)行早期控制。

  

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  王沖 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院

  2021-09-29 2875次

• 糖尿病合并結(jié)核病怎么治
  糖尿病因?yàn)檠巧叩脑虻挚沽σ话銜?huì)比較低，這種情況容易合并結(jié)核的感染，因此糖尿病合并結(jié)核病，二者同時(shí)存在的情況也并不少見。一旦出現(xiàn)糖尿病合并結(jié)核病，我們兩者要同時(shí)進(jìn)行治療，二者兼而有之，不能單獨(dú)顧一頭而忽略其它，因此糖尿病患者首先就一定要控制好血糖，把血糖控制在一個(gè)比較理想的狀態(tài)，不然的話如果血糖持續(xù)高，結(jié)核這些細(xì)菌就更容易繁殖，結(jié)核的控制難度就會(huì)加大。同時(shí)給予抗結(jié)核治療，抗結(jié)核治療過程當(dāng)中要注意結(jié)核藥物的副作用，因?yàn)橐部赡軙?huì)導(dǎo)致像肝功能異常、腎功能損傷等等這些因素，因?yàn)樘悄虿∫部赡軙?huì)導(dǎo)致這方面的負(fù)擔(dān)加重，因此在使用藥物的時(shí)候也要密切的注意這方面的問題。同時(shí)還要給予對(duì)癥支持治療，當(dāng)然營養(yǎng)治療也是必須的，但是這種營養(yǎng)不能太過，要不然的話血糖又會(huì)控制不好了。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:26”
  黃鵬 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-01-19 1960次

• 結(jié)核病與糖尿病
  結(jié)核病是很容易與糖尿病合并存在的，因?yàn)樘悄虿〉牟∪擞捎陂L(zhǎng)期血糖升高，它可以損傷其他的臟器，可以引起抵抗力下降，容易出現(xiàn)各種感染，包括出現(xiàn)結(jié)核的感染。結(jié)核病是因?yàn)榻Y(jié)核分支桿菌感染引起的，目前最常見的還是肺結(jié)核，表現(xiàn)為咳嗽，咳痰以及發(fā)熱，盜汗，消瘦等表現(xiàn)。一般來說，明確診斷之后的治療主要是積極地進(jìn)行抗結(jié)核的治療，包括使用異煙肼，利福平，吡嗪酰胺等藥物，需要聯(lián)合用藥，規(guī)律的用藥以及按時(shí)按量的用藥，在用藥的過程中需要注意評(píng)估治療的效果和藥物的副作用，另外，同時(shí)合并糖尿病的話，一定要積極的控制血糖，一般來說，如果病情比較危重要考慮進(jìn)行胰島素控制血糖。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
  潘金平 主治醫(yī)師宜春市人民醫(yī)院

  2019-07-02 2888次

• 糖尿病合并結(jié)核病怎么治
  糖尿病合并結(jié)核的病人在治療上，第一，應(yīng)該把血糖控制達(dá)標(biāo)，可以選擇皮下注射胰島素也可以選擇口服藥進(jìn)行治療。胰島素可以選擇速效、短效、長(zhǎng)效和預(yù)混胰島素等。口服藥可以選擇二甲雙胍，阿卡波糖，格列美脲等等。第二，對(duì)于結(jié)核藥物的選擇，可以選擇利福平，鏈霉素，莫西沙星等等。
  周喜玉 主治醫(yī)師遼寧中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-02-15 2202次

• 高血壓合并糖尿病該怎么用藥
  病情分析：高血壓合并糖尿病的患者既要控制血壓還要控制血糖，比如在使用降血糖藥物的同時(shí)聯(lián)合使用具有改善糖代謝作用的鈣通道阻滯劑，可以提高治療效率。意見建議：高血壓合并糖尿病患者要注意飲食調(diào)理，不要吃辛辣刺激性食物，要清淡飲食，多吃新鮮蔬菜，不要吃含糖量高的餅干、糖果等。在藥物方面可以使用鈣通道阻滯劑，常用的有舒平喜鹽酸馬尼地平片，用藥方便省事，該藥物除了平穩(wěn)降低血壓外還具有一定的改善糖代謝的作用，對(duì)高血壓合并糖尿病的患者是有幫助的；而在控制血糖上也要在醫(yī)生指導(dǎo)下積極使用降血糖藥物。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，可以咨詢醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉祥禮 主任醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2022-05-30 2204次

• 肺結(jié)核合并糖尿病的患者
  糖尿病合并肺結(jié)核的病人治療方法與單純糖尿病病人有一點(diǎn)差別。第一、正常治療首選胰島素，主要原因是糖尿病口服藥以及結(jié)核的口服藥都共同損傷肝臟，主要是減輕肝臟的副反應(yīng)。第二、糖尿病合并肺結(jié)核的治療與單純糖尿病飲食方面的要求也不完全一樣，結(jié)核是消耗性疾病，要多補(bǔ)充蛋白質(zhì)，特別是優(yōu)質(zhì)蛋白、牛奶、雞蛋、牛肉之類
  李侗曾 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

  2022-01-24 383次

• 結(jié)核病對(duì)糖尿病有哪些影響？
  結(jié)核病對(duì)糖尿病的影響可歸納如下：1、結(jié)核病發(fā)熱等毒性癥狀，增加機(jī)體對(duì)胰島素的需求量，可以使隱性糖尿病、邊緣糖尿病發(fā)展為臨床糖尿病，誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。2、抗結(jié)核藥物，可影響糖代謝和降糖藥物發(fā)揮作用，從而影響糖尿病的控制。3、抗結(jié)核藥物可能加重糖尿病的并發(fā)癥，如鏈霉素、阿米卡星等藥物，主
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-05-24 77次