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• 寶寶胃食道反流

  胃食道反流是一個(gè)生理現(xiàn)象，在嬰幼兒，尤其是小嬰兒，胃食管反流是一個(gè)很常見的現(xiàn)象。如果反流次數(shù)兩到三次、四到五次，我們都可以理解為是一個(gè)生理現(xiàn)象。如果反復(fù)的食道反流，甚至是出現(xiàn)了反流到食道以后，引起食道的收縮，或者是慢性炎癥的，那么這就是有病理性的食道反流了。那么多半原因就是有動(dòng)力的下降，或者是阻力的增加導(dǎo)致的。食道反流本身是一個(gè)正常的過程，也是一個(gè)發(fā)育完善的過程。所以通常的食道反流，在嬰兒一般體位治療，就可以達(dá)到目的。主要是通過直立或者前傾位，或者左側(cè)前傾位，導(dǎo)致胃的阻力下降，導(dǎo)致排空的增加，那么就可以改善。其實(shí)可以通過一些藥物，通過藥物，通過藥物的話加強(qiáng)胃的動(dòng)力，加強(qiáng)食道的動(dòng)力。那么再嚴(yán)重的，可以通過手術(shù)治療，手術(shù)治療主要是增加他胃食道賁門管的這個(gè)通暢，和抗反流的一個(gè)機(jī)制來達(dá)到目的。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 55145次

• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發(fā)病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護(hù)理，還有內(nèi)科治療和外科治療。一般我們生活當(dāng)中，一定要避免腹壓升高的一些動(dòng)作，進(jìn)食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時(shí)候我們要把上身，要墊得高一些。對(duì)肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動(dòng)作的時(shí)候，都可能會(huì)誘發(fā)反流性食道炎的發(fā)生，因此我們要注意這些細(xì)節(jié)。內(nèi)科的治療主要包括兩個(gè)方面：第一個(gè)是增加食道和胃的這種蠕動(dòng)，促進(jìn)它的向下的蠕動(dòng)，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進(jìn)食道和胃的蠕動(dòng)，來減少它的反流。第二個(gè)就是抑制胃酸，我們常用質(zhì)子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內(nèi)科治療往往效果不佳，這時(shí)候我們要按外科治療，來修補(bǔ)食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

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  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2019-01-31 19051次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，可以表現(xiàn)為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同灼燒感同時(shí)出現(xiàn)。第三，吞咽困難，因?yàn)槭彻苎讜?huì)有炎癥潰瘍的情況出現(xiàn)甚至還會(huì)激發(fā)食管痙攣，會(huì)導(dǎo)致吞咽困難，隨著病情不斷發(fā)展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會(huì)造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數(shù)出血，如果長期或者很多出血量均可以導(dǎo)致缺鐵性貧血。
  語音時(shí)長 1:15”
  唐瑩 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-26 7205次

• 反流性食道炎咳嗽
  對(duì)于這種情況非常多見，出現(xiàn)這種情況主要就是應(yīng)用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時(shí)候，床頭抬高15厘米，睡前6小時(shí)不要進(jìn)食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發(fā)生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對(duì)胃排空延長，可以用胃動(dòng)力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時(shí)具有抑酸作用可以應(yīng)用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應(yīng)用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進(jìn)食管胃的排空，包括胃復(fù)安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復(fù)安劑量過大有可能會(huì)引發(fā)不良反應(yīng)，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進(jìn)食管收縮，加快食管內(nèi)酸性物質(zhì)的排空。
  語音時(shí)長 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-29 9633次

• 反流性食道炎怎么辦
  病情分析：反流性食道炎一般是指反流性食管炎，其治療原則是對(duì)癥處理，比如口服奧美拉唑、多潘立酮片、莫沙必利等藥物促進(jìn)胃動(dòng)力，其次應(yīng)當(dāng)改變飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，比如少食多餐，避免過飽飲食，避免辛辣、刺激的食物，避免久坐，夜間半臥位休息等。意見建議：反流性食管炎是胃食管反流病的一種。當(dāng)胃十二指腸內(nèi)容物反流入食管，引起不適癥狀，同時(shí)導(dǎo)致食管黏膜糜爛、潰瘍稱為反流性食管炎。反流和燒心是患者的典型表現(xiàn)。
  牟韶嬌 主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院煙臺(tái)附屬醫(yī)院

  2019-03-04 1902次

• 反流性食道炎咳嗽怎么辦
  病情分析：這種情況下還是要針對(duì)反流性食管炎進(jìn)行治療，主要治療是要減少腹腔壓力少食多餐避免吃辛辣刺激的食物。多吃些新鮮的蔬菜和水果。必要時(shí)可以去就醫(yī)檢查一下，在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用藥物，如奧美拉唑、鋁碳酸鎂片、泮托拉唑等。意見建議：建議患者在治療期間注意遵醫(yī)囑按時(shí)用藥，多休息，保證充足的睡眠，避免熬夜和過度勞累。此外，患者應(yīng)該注意健康科學(xué)飲食，多吃新鮮的水果和蔬菜，清淡飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-01 2004次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內(nèi)容物發(fā)生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發(fā)生炎癥，其具體臨床表現(xiàn)有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個(gè)小時(shí)左右會(huì)感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴(kuò)散，彎腰的時(shí)候癥狀更為嚴(yán)重。第二胃內(nèi)容物反流，反胃常隨同炙灼感同時(shí)出現(xiàn)，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-11-30 731次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎，作為胃食管反流病的一種表現(xiàn)，主要由胃內(nèi)容物反流入食管引起，導(dǎo)致食管黏膜破損及炎癥。患者常出現(xiàn)燒心、反酸、胸痛等癥狀。針對(duì)此病癥，綜合治療策略包括藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整及必要時(shí)的手術(shù)介入。藥物治療方面，質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、雷
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次