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• 什么是視網(wǎng)膜脫落

  視網(wǎng)膜脫離的概念是視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。視網(wǎng)膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網(wǎng)膜分為十層，靠內(nèi)側九層合起來，我們叫做神經(jīng)上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網(wǎng)膜脫離實際上是視網(wǎng)膜內(nèi)部的一個分開，是視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層之間的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。為什么會發(fā)生這種情況，而不是說視網(wǎng)膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發(fā)育的過程當中，視網(wǎng)膜形成的過程當中，視網(wǎng)膜的內(nèi)九層共同來源于一個胚胎組織，而視網(wǎng)膜的外一層，視網(wǎng)膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網(wǎng)膜。所以在某些情況下，尤其是視網(wǎng)膜內(nèi)九層破裂，發(fā)生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網(wǎng)膜脫離。所以視網(wǎng)膜脫離的概念是，視網(wǎng)膜內(nèi)九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網(wǎng)膜脫離。

  

  02:09
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-11-20 21838次

• 視網(wǎng)膜脫落原因

  視網(wǎng)膜脫落的原因有多種多樣的，那么根據(jù)它產(chǎn)生的原因不同，我們可以將視網(wǎng)膜脫離分為孔源性視網(wǎng)膜脫離，和非孔源性視網(wǎng)膜脫離?？自葱砸暰W(wǎng)膜脫離占了90%以上。視網(wǎng)膜產(chǎn)生裂孔的原因可以有外傷、高度近視、視網(wǎng)膜變薄、變性、自發(fā)產(chǎn)生裂孔，另外玻璃體后脫離，使得視網(wǎng)膜撕裂產(chǎn)生裂孔；還有黃斑前膜導致的，視網(wǎng)膜在慢性的、長期的牽拉狀態(tài)下產(chǎn)生了裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離；以及各種原因出現(xiàn)的PV2，我們叫做玻璃體視網(wǎng)膜增殖的病變，導致了視網(wǎng)膜被撕裂，產(chǎn)生裂孔，導致的視網(wǎng)膜脫離。所以孔源性視網(wǎng)膜脫離，主要是由外傷高、度近視、玻璃體后脫離、黃斑前膜，以及增殖性病變的出現(xiàn)，這是產(chǎn)生裂孔的主要原因。對于非孔源性視網(wǎng)膜脫離，原因主要是有炎癥，炎癥導致了滲出液的增加，使得視網(wǎng)膜被滲出液頂起來了，產(chǎn)生了視網(wǎng)膜脫離。比如葡萄膜炎，還有葡萄膜炎滲漏綜合征，這個是非孔源性視網(wǎng)膜脫離的主要原因。另外一個視網(wǎng)膜脫離的原因，叫做牽拉性視網(wǎng)膜脫離。也就是由于各種眼內(nèi)的疾病，而產(chǎn)生了一些視網(wǎng)膜玻璃體之間產(chǎn)生了增殖的組織，增殖的組織牽拉視網(wǎng)膜把視網(wǎng)膜揪起來了，而導致的脫離，叫牽拉型視網(wǎng)膜脫離。在所有這些產(chǎn)生視網(wǎng)膜脫離的原因中，是以孔源性視網(wǎng)膜脫離最常見的。

  

  02:23
  李駿 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-10-29 31005次

• 什么情況會導致視網(wǎng)膜脫落
  首先年齡因素是一大病因。老年人玻璃體大多是變性液化的，也更常伴有各種視網(wǎng)膜變性，嬰兒容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的風險。第二是外傷因素。在眼部挫傷中，撞擊運動的瞬間可以使眼球暫時的變形，盡管眼球壁能夠順應外力，但是玻璃體卻不能，此時玻璃體基底部與球壁是分開的，容易產(chǎn)生視網(wǎng)膜鋸齒緣離斷。穿孔性外傷，也可直接造成視網(wǎng)膜脫落，而后期的玻璃體增值可以導致牽引性網(wǎng)脫。第三就是無晶體眼。白內(nèi)障手術伴有玻璃體并發(fā)癥的人特別容易發(fā)生視網(wǎng)膜脫落的情況，發(fā)生在白內(nèi)障囊內(nèi)摘除術后，可能與填補原晶體空間的玻璃體運動有關，玻璃體腔的增大增加了玻璃體擺動的空間，此時對視網(wǎng)膜的牽引力增強，以上就是引起視網(wǎng)膜脫落的原因。
  語音時長 1:22”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-09-25 2112次

• 什么情況下視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落也是老年人群中最常見的一種眼底疾病，很多種時候一不注意就會脫落，都不知道是什么原因，更不知道怎樣去預防和治療，下面就為大家來介紹一下老年人為什么會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況：第一就是糖尿病，Ⅰ型糖尿病患者發(fā)病五年后應該每年檢查一次，Ⅱ型糖尿病患者從發(fā)病起應該每年檢查一次，出現(xiàn)視物模糊視力減退，夜間視力變差，眼前有塊狀陰影飄浮，雙眼視野縮小等癥狀時，表示可能已經(jīng)有糖尿病視網(wǎng)膜病變了應該及時的到醫(yī)院進行檢查，縮短眼科檢查時間，如每半年或三個月做一次檢查，避免視力嚴重受損。第二就是高度近視患者，視網(wǎng)膜脫落是高度近視最常見而且可致盲的并發(fā)癥，因為高度近視眼的玻璃體成液化狀，可對眼球內(nèi)的視網(wǎng)膜起到牽拉作用，而且周邊視網(wǎng)膜長有變小和變細的裂孔，這就導致了視網(wǎng)膜脫落，玻璃體液化，患者常常感到眼前有黑影飄動，一般來說遺傳因素所導致的高度近視出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況比較多，但是后天因素導致的高度近視的中年人如果用眼過于疲勞，視力不穩(wěn)定也會出現(xiàn)眼底疾病。
  語音時長 2:04”
  劉暢 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-08-26 3418次

• 什么情況導致視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：視網(wǎng)膜脫落是眼科常見疾病，許多原因都可以造成，常見的有以下幾種：第一，是由于視網(wǎng)膜周邊部位出現(xiàn)干性裂孔或格子樣變性區(qū)，從而從上述薄弱部位引起視網(wǎng)膜脫落。第二，是由于患有糖尿病視網(wǎng)膜病變等基礎疾病，導致視網(wǎng)膜前出現(xiàn)增殖膜，牽拉視網(wǎng)膜脫離。第三，是由于外傷造成的。意見建議：無論是什么原因造成的視網(wǎng)膜脫落，都需要及時進行治療，才能夠爭取恢復視功能，治療越及時，術后恢復的效果就越好。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-08-06 1301次

• 什么情況會造成視網(wǎng)膜脫落
  病情分析：許多原因都可以引起視網(wǎng)膜脫落，例如葡萄膜炎會造成滲出性視網(wǎng)膜脫落，而眼部受到外傷，視網(wǎng)膜周邊部出現(xiàn)干性裂孔或格子樣變性區(qū)等，有可能造成孔源性視網(wǎng)膜脫落，玻璃體積血，糖尿病視網(wǎng)膜病變等，則有可能引起牽拉性視網(wǎng)膜脫落。意見建議：一旦形成視網(wǎng)膜脫落，要及時進行治療，葡萄膜炎造成的滲出性視網(wǎng)膜脫落，通?？梢酝ㄟ^使用激素藥物治療。而孔源性視網(wǎng)膜脫落與牽拉性視網(wǎng)膜脫落，需要手術治療。
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2020-11-18 1002次

• 什么情況下視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落也是老年人群中最常見的一種眼底疾病，很多種時候一不注意就會脫落，都不知道是什么原因，更不知道怎樣去預防和治療，下面就為大家來介紹一下老年人為什么會出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫落的情況：第一就是糖尿病，Ⅰ型糖尿病患者發(fā)病五年后應該每年檢查一次，Ⅱ型糖尿病患者從發(fā)病起應該每年檢查一次，出現(xiàn)視物模糊視力減退，夜
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2021-12-20 361次

• 什么外傷會導致視網(wǎng)膜脫落
  視網(wǎng)膜脫落是眼科的常見病，視網(wǎng)膜脫落主要是指視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮與色素上皮分離，由于發(fā)生的原因不同，視網(wǎng)膜脫落又可以分為孔源性視網(wǎng)膜脫落，牽拉性視網(wǎng)膜脫落和滲出性視網(wǎng)膜脫落。牽拉性視網(wǎng)膜脫落主要是由于眼外傷，視網(wǎng)膜血管疾病或者是眼內(nèi)手術，葡萄膜炎引起的，患者眼外傷主要可以包括眼球鈍挫傷，眼球穿通傷，在這種
  田彥杰 主任醫(yī)師北京大學第三醫(yī)院

  2022-01-24 394次