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• 丙泊酚乳狀注射液的功效與作用

  丙泊酚乳狀注射液適用于：一、靜脈全麻誘導(dǎo)和維持用藥。二、診斷操作和手術(shù)過(guò)程的鎮(zhèn)靜。三、重癥監(jiān)護(hù)患者輔助通氣治療時(shí)的鎮(zhèn)靜。丙泊酚是一種起效迅速的短效全身麻醉藥，通過(guò)抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)，發(fā)揮鎮(zhèn)靜催眠作用。該藥根據(jù)注射速度的不同，誘導(dǎo)起效時(shí)間為30至40秒，丙泊酚作全麻誘導(dǎo)時(shí)，可引起血壓下降，心率增快，用于年老體弱，心功能不全患者，血壓下降尤其明顯，故劑量應(yīng)酌減。雖然動(dòng)物實(shí)驗(yàn)表明本品無(wú)致畸作用，但丙泊酚可透過(guò)胎盤(pán)屏障，可能會(huì)引起新生兒抑制，妊娠期間不應(yīng)使用本藥，也不用于產(chǎn)科麻醉。但臨床可用于終止早期妊娠。丙泊酚可少量地通過(guò)乳汁排泄，哺乳期婦女用藥后，對(duì)嬰幼兒的安全性尚不明確，所以哺乳期婦女不宜使用。若必須使用則應(yīng)停止哺乳，丙泊酚不用于1個(gè)月以下的小兒全身麻醉，及16歲以下兒童的鎮(zhèn)靜，對(duì)大豆或花生過(guò)敏者禁用

  

  02:29
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-02 18924次

• 丙泊酚乳狀注射液的用藥注意事項(xiàng)

  丙泊酚乳狀注射液，適用于靜脈全麻誘導(dǎo)和維持用藥，診斷操作和手術(shù)過(guò)程的鎮(zhèn)靜，重癥監(jiān)護(hù)患者輔助通氣治療時(shí)的鎮(zhèn)靜。本藥需靜脈注射，不能肌內(nèi)注射給藥。靜脈注射時(shí)，醫(yī)生會(huì)選擇較粗的靜脈，按每10秒鐘40毫克慢速注射，并隨時(shí)注意患者的呼吸和血壓變化。為了減少注射部位的疼痛，醫(yī)生會(huì)先用1%利多卡因2毫升注射后，再注入丙泊酚，基本上可以消除疼痛，使用丙泊酚進(jìn)行全麻誘導(dǎo)過(guò)程中，可能出現(xiàn)低血壓或呼吸暫停。該藥在全麻誘導(dǎo)時(shí)，呈劑量依賴性呼吸和循環(huán)功能抑制，并與注射速度正相關(guān)，遇到年老，體弱，心功能不全，及心臟傳導(dǎo)阻滯的患者應(yīng)減量，緩慢注射。偶見(jiàn)誘導(dǎo)過(guò)程中出現(xiàn)肌陣攣，蘇醒過(guò)程偶有角弓反張出現(xiàn)，醫(yī)生會(huì)用少量硫噴妥鈉，或咪達(dá)唑侖使之緩解。癲癇患者使用本藥可能有驚厥的危險(xiǎn)，應(yīng)慎用。與中樞神經(jīng)系統(tǒng)抑制劑，包括術(shù)前藥合用時(shí)，丙泊酚的鎮(zhèn)靜，麻醉和心臟呼吸抑制作用加強(qiáng)，與吸入麻醉藥，咪達(dá)唑侖，右美托咪定及阿片類藥物合用時(shí)，應(yīng)減少用量，丙泊酚對(duì)神經(jīng)肌肉阻滯藥的作用沒(méi)有影響。

  

  02:49
  徐雅貞 主管藥師太原市第三人民醫(yī)院（太原市傳染病醫(yī)院太原市肝病研究所）

  2020-06-02 12745次

• 丙泊酚用法
  丙泊酚在使用的時(shí)候，所有的設(shè)備在麻醉下能夠處理突發(fā)事件，復(fù)蘇設(shè)備應(yīng)該伸手可及，呼吸和循環(huán)功能應(yīng)被監(jiān)測(cè)，比如心電圖血氧飽和度。根據(jù)病人反應(yīng)以及術(shù)前用藥，實(shí)施個(gè)體化的給藥方案。麻醉時(shí)除了使用本品之外，還應(yīng)補(bǔ)充鎮(zhèn)痛藥，連續(xù)應(yīng)用不得超過(guò)七天。在麻醉維持的治療過(guò)程當(dāng)中，通過(guò)連續(xù)靜脈輸注或者是單次重復(fù)注射本品，維持麻醉深度。連續(xù)靜脈輸注的時(shí)候，給藥劑量和速度，必須個(gè)體化，常規(guī)劑量是按體重每小時(shí)每千克體重4-12毫克。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:04”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-22 10841次

• 輸血外滲的處理措施
  發(fā)生輸血外滲時(shí)，患肢一定要制動(dòng)，可以抬高20到30度，以利于靜脈和淋巴回流。禁止在血腫側(cè)的肢體上測(cè)量血壓，輸液以及其他的侵入性的操作。對(duì)于輸血外滲所致的皮下血腫，可以即刻用75%的酒精浸泡過(guò)的無(wú)菌紗布濕敷，覆蓋范圍要超過(guò)皮下血腫處皮膚邊緣2到3厘米，干濕度以不滴液為宜，外面可以用保鮮膜覆蓋，每日三次，每次30分鐘。每日需要測(cè)量腫脹部位的范圍并記錄。動(dòng)態(tài)觀察血腫部位的轉(zhuǎn)歸情況。穿刺點(diǎn)不滲血后可以給予維生素B12注射液濕敷于深紫色的皮膚區(qū)域，干燥后及時(shí)更換，每次四個(gè)小時(shí)，每日兩次。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  孫明麗 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-23 20910次

• 丙泊酚外滲后如何處理
  病情分析：丙泊酚為一種短小靜脈麻醉劑，主要用于全身麻醉誘導(dǎo)和維持，多與硬膜外或脊髓麻醉同用，亦可與口服鎮(zhèn)痛藥及吸入性麻醉藥同用。意見(jiàn)建議：該藥外滲后可出現(xiàn)局部皮膚腫脹，且腫脹部位會(huì)有麻木感，發(fā)現(xiàn)后應(yīng)立即拔管，然后給予局部熱敷或50%硫酸鎂濕敷，腫脹可逐漸消退，無(wú)其他嚴(yán)重影響，患者無(wú)需緊張。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-03-25 6905次

• 丙泊酚外滲腫脹厲害會(huì)壞死嗎
  病情分析：通常情況下，丙泊酚外滲腫脹的厲害是會(huì)壞死的。另外，病人也會(huì)出現(xiàn)局部皮膚潰爛的現(xiàn)象，大多數(shù)會(huì)有局部疼痛，靜脈炎，腫脹等嚴(yán)重的臨床癥狀。意見(jiàn)建議：建議患者應(yīng)該在病情輕微時(shí)及時(shí)的應(yīng)用一些硫酸鎂溶液來(lái)進(jìn)行持續(xù)濕敷的治療，減輕疼痛和腫脹，然后配合外敷金黃散膏促進(jìn)病情的恢復(fù)。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-05-23 8213次

• 丙泊酚外滲處理措施
  丙泊酚是一種短效靜脈麻醉藥，用于誘導(dǎo)和維持麻醉，外周靜脈注射的時(shí)候大部分人都會(huì)有注射痛。而且藥物濃度高，持續(xù)注射容易對(duì)靜脈造成不同的損傷。有的科室經(jīng)常會(huì)用，硫酸鎂局部濕敷，預(yù)防液體的滲漏，一般情況下效果是可以的。方法是2cm×3cm小紗布一塊兒，用50%的硫酸鎂溶液局部做濕敷，在用藥過(guò)程中一定要謹(jǐn)慎
  侯家保 副主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-06 1248次

• 丙泊酚外滲處理措施
  丙泊酚是一種短效靜脈麻醉劑，用于誘導(dǎo)和維持麻醉，外周靜脈注射的時(shí)候大部分人都會(huì)有注射痛。而且藥物濃度高，持續(xù)注射容易對(duì)靜脈造成不同的損傷。有的科室經(jīng)常會(huì)用，硫酸鎂局部濕敷，預(yù)防液體的滲漏，一般情況下效果是可以的。方法是2cm×3cm小紗布一塊兒，用50%的硫酸鎂溶液局部做濕敷，在用藥過(guò)程中一定要謹(jǐn)慎
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 511次