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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學抗體的檢測和病理學來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 4391次

• 急進性腎小球腎炎主要治療原則是什么

  急進性腎小球腎炎主要治療原則有以下幾個方面：第一，需要強化治療。急進性腎小球腎炎一般是需要激素沖擊治療的，另外根據(jù)病情有些病人可能甚至需要做血漿置換，比如病人抗GBM抗體是陽性的或者是存在肺出血等情況的，急進性腎小球腎炎是需要做血漿置換的。第二，主要的治療?；颊吆罄m(xù)本身疾病的治療是需要持續(xù)性的給予糖皮質(zhì)激素和細胞毒藥物來進行治療的，比如像強肌松、甲潑尼龍，或者是應(yīng)用環(huán)磷酰胺等類藥物進行免疫抑制的治療。第三，可能還需要腎臟替代治療。如果當患者出現(xiàn)了急性的腎衰竭，達到了透析的程度，可能是需要血液凈化治療來配合的。另外關(guān)于急進性腎小球腎炎的病人還有一般性的治療，患者需要注意休息，營養(yǎng)支持，另外需要治療各項并發(fā)癥的情況。所謂急進性腎小球腎炎又叫做新月體性腎小球腎炎，如果做了腎穿刺的病理，主要是以大量新月體形成為主的，患者腎功能往往急劇惡化，是需要積極強化治療的一種疾病。

  

  01:57
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-24 3379次

• 急進性腎小球腎炎可分為哪幾型
  急進行性腎炎，根據(jù)免疫病理和發(fā)病機制可以分為三型：1、I型，抗GBM抗體介導(dǎo)的新月體性腎小球腎炎，IgG沿腎小球基底膜呈線性沉積，循環(huán)中存在抗腎小球抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為Goodpasture綜合征或抗腎小球基地膜腎炎。2、II型，又稱免疫復(fù)合物型，IgGc3呈顆粒狀沉積于系膜和毛細血管壁、3、III型，為無或寡免疫復(fù)合物型：腎小球內(nèi)無（或僅有很少量）免疫沉積物沉積，大部分患者與ANCA有關(guān)，臨床表現(xiàn)多為ANCA相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎或局限于腎臟的血管炎，少部分為ANCA陰性或ANCA與抗GBM抗體雙陽性。近年來根據(jù)患者血清ANCA的檢測又可進一步將本病分為五型：在原I型中約有30％的患者發(fā)現(xiàn)ANCA呈陽性，被歸為IV型；在原111型中有20%-50％的患者ANCA呈陰性，被歸為V型。
  語音時長 1:46”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-11 2457次

• 根據(jù)病理特點急進性腎小球腎炎分為哪幾型
  急進性腎炎，根據(jù)免疫病理和發(fā)病機制可以分為以下三型：一型，為抗腎小球基底膜抗體介導(dǎo)的新月體性腎炎，igg沿基底膜呈線性沉積，循環(huán)抗基底膜抗體陽性，臨床主要表現(xiàn)為骨綜合征，或者是抗腎小球基底膜腎炎。二型，又稱免疫復(fù)合物型，igg及c3呈顆粒狀，沉積于系膜和毛細血管壁。三型，為沒有或寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)無或者是僅有少量的免疫沉積物沉積，大部分患者與安卡有關(guān)。臨床多表現(xiàn)為安卡相關(guān)性系統(tǒng)性血管炎，或者是局限于腎臟的血管炎，少部分為安卡陰性或者是安卡與抗腎小球基底膜抗體雙陽性。
  語音時長 01:30”
  袁玉飛 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 2565次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2401次

• 急進性腎小球腎炎危險嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎是非常危險的。急進性腎小球腎炎是由于身體內(nèi)產(chǎn)生了很多壞東西，稱之為抗體，這種抗體對腎臟進行攻擊，同時也會攻擊到全身其他臟器，比如頭顱、心臟、肺臟、消化道。意見建議：這種疾病可以導(dǎo)致全身多臟器功能衰竭，而引起患者死亡，因此是非常兇險的。得了這種疾病，通常需要應(yīng)用激素聯(lián)合免疫抑制劑配合血漿置換來治療。
  韓正斌 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-05-04 2001次

• 急進性腎小球腎炎通常分為三型
  這個分型，主要是根據(jù)腎臟的免疫病理，將其分型的：一型為抗基底膜抗體型，二型為免疫復(fù)合物型，三型為寡免疫沉積型。一型，主要病理特點是，iga界和c3沿腎小球毛細血管畔，成線條樣沉積，主要是抗基底膜抗體與基底膜抗原相結(jié)合，而導(dǎo)致發(fā)病的。二型，為免疫球蛋白和補體成分，呈顆粒樣或團塊樣，沿腎小球毛細血管袢，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 265次

• 急進性腎小球腎炎通常分為三型
  急進性腎小球腎炎時一種嚴重威脅腎功能的疾病，根據(jù)其病理機制和臨床表現(xiàn)，通常被分為三型，I型、II型和III型。這三種類型各有特點，治療策略也各異。I型急進性腎小球腎炎主要與免疫功能紊亂相關(guān)，體內(nèi)產(chǎn)生的抗腎小球基底膜抗體會引發(fā)炎癥反應(yīng)，損傷腎
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-11 0次