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• 什么情況下的胃癌可選擇內(nèi)鏡下切除治療

  如果是早期胃癌，我們就可以選擇內(nèi)鏡下切除。這個(gè)早期胃癌，我們是指的胃癌的癌細(xì)胞只局限于胃黏膜，和黏膜下層的淺層。這個(gè)時(shí)候我們通過進(jìn)入內(nèi)鏡以后，我們在胃癌周圍把精確的癌的邊界標(biāo)記出來，然后我們在癌腫的下面注射一些液體墊，然后我們再通過一些刀具，就是內(nèi)鏡的一些手術(shù)器械，把胃癌的部分給整片的消掉，這個(gè)時(shí)候就可以把胃癌治愈了。但是，我們能夠治愈胃癌的，到目前為止還是比較少數(shù)的。因?yàn)樵蹅儑以缙谖赴┑陌l(fā)現(xiàn)率只有15%左右，所以我們努力的目標(biāo)就是要能夠早期的把胃癌診斷出來。只有找到早期胃癌，才能夠做鏡下的治療，通過鏡下治療才能把早期胃癌能夠治愈。

  

  01:43
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 5135次

• 做胃癌內(nèi)鏡下切除手術(shù)痛苦嗎

  胃癌就是早期胃癌，內(nèi)鏡下手術(shù)切除做EMR或者是ESD痛苦不痛苦，這個(gè)不同人的感覺是不一樣的。我們?nèi)绻亲鲆粋€(gè)全麻的情況下做手術(shù)，病人是感覺不到痛苦的，因?yàn)樗际窃诼樽淼那闆r下。如果病人比較特殊，心肺功能不好，他不能耐受麻醉的時(shí)候，我們可能會(huì)做清醒的、鎮(zhèn)痛的這樣的手術(shù)，也不會(huì)讓病人有很多的痛苦，都是在這個(gè)可以接受的范圍內(nèi)的。所以不要因?yàn)閼峙聝?nèi)鏡手術(shù)，我就不做這個(gè)治療了，那是不應(yīng)當(dāng)?shù)?。所以做?nèi)鏡手術(shù)大家不要擔(dān)心，基本上是沒有大家想象的那么痛苦。

  

  01:07
  劉正新 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-31 10626次

• 哪些情況要做內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)
  1，梗阻性黃疸的診斷和治療，通過此項(xiàng)檢查可以對造成梗阻性黃疸的疾病進(jìn)行診斷和治療，包括膽管結(jié)石，膽道寄生蟲，膽管腫瘤，胰頭部腫瘤，十二指腸乳頭腫瘤等。2，胰腺疾病，此項(xiàng)檢查可以顯現(xiàn)出胰腺腫瘤，慢性胰腺炎，自身免疫性胰腺炎，胰管先天性異常等疾病引起的胰管變化。
  語音時(shí)長 1:04”
  李霞 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-20 1817次

• 內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影
  內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影是將十二指腸鏡插入到十二指腸降段，經(jīng)十二指腸乳頭插入導(dǎo)管注射造影劑，明確肝內(nèi)外膽管的擴(kuò)張的病人梗阻的部位和性質(zhì)，并且可以行緊急膽管減壓處理，防止急性膽管炎。在條件許可的情況下，也可以在內(nèi)鏡下行乳頭括約肌切開取石術(shù)，取回重處理等。并發(fā)膽管炎時(shí)，內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影需要慎重操作，并且要規(guī)范操作。如果在膽道引流液中發(fā)現(xiàn)膿性液體就可以確診急性膽管炎。內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影存在著而引起繼發(fā)膽道感染和急性胰腺炎等并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)。
  語音時(shí)長 1:16”
  王東梅 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-17 5608次

• 內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)前需要做什么準(zhǔn)備
  病情分析：內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)前需要做禁食水和用藥的準(zhǔn)備，期間病人在手術(shù)治療前需要禁食水大約6個(gè)小時(shí)到8個(gè)小時(shí)左右，然后需要應(yīng)用安定或者哌替啶等藥物。意見建議：建議病人在必要的情況下也需要做心理護(hù)理的準(zhǔn)備，避免出現(xiàn)恐懼緊張或者壓力過大的不良情緒，要積極的配合醫(yī)生的治療。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-05 1502次

• 內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石失敗的原因有哪些
  病情分析：通常情況下內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)取石失敗的原因主要包括病人有緊張，焦慮，恐懼的情緒，術(shù)后不規(guī)范的護(hù)理，術(shù)前準(zhǔn)備不充分等。意見建議：建議病人在手術(shù)治療前一定要進(jìn)行血常規(guī)和凝血功能的檢查，還需要檢測肝腎的功能，評估具體的身體狀況，避免手術(shù)過程中出現(xiàn)嚴(yán)重的后果。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-26 803次

• 什么是經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)？
  在臨床上，經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)，也稱為ERCP，是指十二指腸鏡指示下，經(jīng)十二指腸乳頭膽總管或胰管內(nèi)插入造影導(dǎo)管，逆行住路造影劑后在x線下，顯示膽系以及胰管形態(tài)的診斷方法。除了進(jìn)行診斷外，目前的ERCP技術(shù)，已更多的應(yīng)用于治療膽胰管疾病，治療性ERCP包括內(nèi)鏡下乳頭肌切開，膽總管取石，狹窄擴(kuò)張，植入
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 192次

• 急性胰腺炎能做胰膽管造影術(shù)嗎
  急性胰腺炎主要是由多種病因?qū)е碌囊让讣せ钜认俳M織，自身消化導(dǎo)致的胰腺局部炎癥反應(yīng)。一般急性胰腺炎是可以做胰膽管造影術(shù)的，也就是在ERCP下取石，來治療胰腺炎的。建議急性胰腺炎的患者可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用抗炎藥物或者是青霉素等藥物來治療，能夠
  劉寶胤 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2024-12-20 0次