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• 冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有哪些

  冠脈造影術(shù)后并發(fā)癥有穿刺位置出血、感染，嚴(yán)重過敏反應(yīng)，動(dòng)脈損傷、破裂，心律失常等。冠脈造影是屬于一種有創(chuàng)的檢查，是經(jīng)過骨動(dòng)脈橈動(dòng)脈進(jìn)行穿刺、置管，從而打造影劑，因此在局部穿刺位置可能會(huì)有出血、感染。打造影劑的過程中，有些人可能對(duì)造影劑是過敏的，此時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過敏反應(yīng)，而造影劑進(jìn)入人體以后，排出會(huì)增加腎臟的負(fù)擔(dān)，因此做完造影以后囑患者大量飲水，促進(jìn)造影劑的排出。在進(jìn)行冠脈造影的過程中，導(dǎo)管進(jìn)入到人體的血管當(dāng)中，因?yàn)閷?dǎo)管是偏硬的，有可能會(huì)造成局部的血管，甚至大的主動(dòng)脈出現(xiàn)損傷、破裂，甚至出血，此時(shí)可能會(huì)面臨著急診手術(shù)。而導(dǎo)管深入到主動(dòng)脈根部，臨近心臟的過程中，也可能會(huì)因?yàn)閷?dǎo)管的原因誘發(fā)心律失常，如果出現(xiàn)嚴(yán)重的心律失常，可能要面臨急診手術(shù)，甚至搶救的風(fēng)險(xiǎn)。因此冠脈造影是有創(chuàng)的檢查，需要患者入院治療，而且是存在一定風(fēng)險(xiǎn)的。

  

  01:27
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-06 6672次

• 冠脈造影后注意事項(xiàng)

  冠脈造影后注意事項(xiàng)一般有以下幾種：第一、做冠脈造影很多的時(shí)候都是從股動(dòng)脈或者從橈動(dòng)脈作為穿刺點(diǎn)而放置導(dǎo)管的，尤其是在橈動(dòng)脈的時(shí)候，會(huì)有壓迫橈動(dòng)脈的止血器，此時(shí)請(qǐng)勿自行的松解，因?yàn)闀?huì)有醫(yī)生定期來進(jìn)行松解。如果一旦發(fā)生了出血或者是過于疼痛麻木以及腫脹，需要及時(shí)的告知醫(yī)生，讓醫(yī)生來進(jìn)行處理。第二、當(dāng)拆除壓迫器以后，在一周之內(nèi)盡量要避免沾水，畢竟是傷口，而且因?yàn)榇┐厅c(diǎn)使用的導(dǎo)管相對(duì)過粗，要避免在一周之內(nèi)測(cè)血壓或者手提重物，導(dǎo)致局部的動(dòng)脈壓力增加。第三、要適當(dāng)?shù)暮人?，因?yàn)樵谶M(jìn)行造影的時(shí)候會(huì)打入造影劑，多喝水可以加速造影劑排泄，避免對(duì)腎臟造成過大的負(fù)擔(dān)。第四、做完股動(dòng)脈穿刺手術(shù)以后要注意肢體的制動(dòng)，必要的時(shí)候要用沙袋來進(jìn)行壓迫，而且要經(jīng)常觀察局部，看紗布是否有明確的出血，如果一旦有出血，要及時(shí)的告知醫(yī)生進(jìn)行處理。

  

  01:46
  趙舟 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-07-07 12475次

• 冠脈支架植入術(shù)后的日常生活指導(dǎo)
  冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)后患者在生活中應(yīng)當(dāng)注意：一，預(yù)防和控制一些高危因素如高血壓、高血脂、高血糖、高體重等，因?yàn)檫@些因素不但加重心臟負(fù)擔(dān)，而且使血液粘稠，刺激血管痙攣以及血管內(nèi)膜增生，及血小板聚集。二，合理飲食，低膽固醇的食物如新鮮的蔬菜、水果、魚、肉、蛋、奶制品，不宜吃動(dòng)物內(nèi)臟，蛋黃以及油炸燒烤食品，還應(yīng)該控制主食每餐八成飽左右，戒煙戒酒，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)鍛煉促進(jìn)心功能的恢復(fù)促進(jìn)血液循環(huán)。三，術(shù)后應(yīng)該去術(shù)前身體的狀況和術(shù)后的心功能而定，逐漸增加活動(dòng)量，提倡有氧運(yùn)動(dòng)如散步打太極拳等。四，堅(jiān)持長(zhǎng)期規(guī)則的用藥，告知患者藥物的名稱、外觀、劑量、按時(shí)服用，不得擅自停用和加用藥物減量及更換藥物需在醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行。五，規(guī)律生活。自己選擇和創(chuàng)造一個(gè)寬松的環(huán)境，保持居家和諧，心情愉快避免情緒過度波動(dòng)，作好自我調(diào)節(jié)。六，保持大便通暢，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣，避免用力排便增加心臟負(fù)擔(dān)。七，定期復(fù)查術(shù)后定期進(jìn)行門診復(fù)查一般三到六個(gè)月復(fù)查一次。如果有心絞痛發(fā)作或者心功能不全及其他不適的患者應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:45”
  王天舒 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-07-21 2309次

• 冠脈造影術(shù)后護(hù)理
  首先在術(shù)后要臥床休息，并且患側(cè)肢體制動(dòng)10到12小時(shí)左右，如果是靜脈穿刺者要繃帶加壓穿刺要四到六個(gè)小時(shí)，如果是動(dòng)脈穿刺者壓迫止血后要進(jìn)行加壓包扎的，一般是6小時(shí)左右，還要觀察穿刺點(diǎn)的出血和血腫情況。并且檢查足背動(dòng)脈的搏動(dòng)動(dòng)情況，根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)用抗生素來預(yù)防感染，并且還要觀察術(shù)后的并發(fā)癥，有沒有心律失常，出血，感染，還有熱源反應(yīng)的，有時(shí)候還要避免有心臟的壓塞，心臟穿孔，這種嚴(yán)重的術(shù)后并發(fā)癥，要囑咐患者多飲水，促進(jìn)體內(nèi)造影劑的排泄。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-06-29 17869次

• 冠脈造影術(shù)是怎樣的
  病情分析：冠脈造影術(shù)主要是用于診斷冠心病心絞痛，冠脈造影術(shù)可以了解冠脈是否存在粥樣硬化斑塊、冠脈狹窄的程度，是一種微創(chuàng)的介入手術(shù)。冠脈造影術(shù)是從橈動(dòng)脈或者主動(dòng)脈進(jìn)行穿刺，穿刺成功后將導(dǎo)絲導(dǎo)管插入，一直到達(dá)心臟的左右冠狀竇，然后注入造影劑使三根冠狀動(dòng)脈顯影。意見建議：患者行冠狀動(dòng)脈造影術(shù)后，如果冠狀動(dòng)脈存在嚴(yán)重的狹窄，要行冠脈支架植入術(shù)。如果冠脈輕到中度的狹窄，一般不需要植入冠脈支架，可以進(jìn)行藥物的保守治療。
  鄭桂安 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-07-14 1401次

• 冠脈造影術(shù)前如何護(hù)理
  病情分析：冠脈造影術(shù)前應(yīng)該取得患者及家屬同意，監(jiān)測(cè)患者血壓，心率，脈搏，體溫等生命體征是否正常，術(shù)前應(yīng)該做碘過敏實(shí)驗(yàn)，囑患者避免情緒緊張以及焦慮，有腎功能不全的患者，術(shù)前可予水化。意見建議：冠脈造影術(shù)后要注意傷口有無(wú)出血，血腫，注意有無(wú)胸痛再發(fā)，注意監(jiān)測(cè)生命體征，以及重要指標(biāo)變化，如血常規(guī)，肝腎功，電解質(zhì)，心肌損傷標(biāo)記物，心電圖等。
  王欣 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2021-10-16 1705次

• 冠脈造影術(shù)前術(shù)后護(hù)理
  術(shù)前準(zhǔn)備要向患者及家屬介紹手術(shù)的方法和意義，必要性和安全性，保證充足的睡眠，完成必要的化驗(yàn)，胸部的X線拍片，超聲心電圖等。清潔手術(shù)區(qū)，術(shù)前做造影劑的過敏試驗(yàn)，穿刺動(dòng)脈者應(yīng)檢查兩側(cè)的足背動(dòng)脈搏動(dòng)情況并標(biāo)記，訓(xùn)練患者適應(yīng)床上排便，術(shù)前要連續(xù)鍛煉一下咳嗽的動(dòng)作。術(shù)后的護(hù)理要注意臥床休息，手術(shù)側(cè)的肢體需要制
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-20 516次

• 冠脈造影術(shù)前術(shù)后護(hù)理
  冠脈造影術(shù)是診斷冠心病的重要手段，其術(shù)前術(shù)后護(hù)理至關(guān)重要，它涉及到患者的安全與手術(shù)的順利進(jìn)行。術(shù)前需充分準(zhǔn)備，確?；颊咝睦砼c生理狀態(tài)良好；術(shù)后則需細(xì)致觀察，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。1、術(shù)前護(hù)理冠脈造影術(shù)前，護(hù)理人員應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行全面的評(píng)估，包括心電
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2025-03-31 0次